Apa kelainan bipolar?

Le kelainan bipolar minangka kelainan swasana ati sing serius sing ditondoi kanthi gantian fase "swasana dhuwur", kanthi tambah energi lan hiperaktivitas, lan fase swasana ati sing kurang (negara depresi).

Episod "manic-depressive" iki diselingi karo periode nalika swasana ati normal lan stabil, sajrone wektu sing beda-beda.¹.

Sajrone episode "manic", wong kasebut gampang iritasi, hiperaktif, ora butuh turu, akeh omong, lan asring menehi ajining dhiri sing berlebihan, malah rasa omnipotence. Kosok baline, sajrone episode depresi, tingkat energi dheweke kurang normal, swasana suram, sedhih, ilang minat ing macem-macem kegiatan lan proyek. 

Iki minangka salah sawijining penyakit kejiwaan sing paling umum, sing mengaruhi 1 nganti 2,5% saka populasi. Penyakit iki biasane katon ing wong diwasa enom (ing 25 taun) lan dadi ambalan. Episode pisanan diterusake dening episode gangguan swasana ati liyane ing 90% kasus.

Iki minangka kelainan sing nyebabake akeh cacat sosial, profesional lan emosional lan asring bisa nyebabake upaya bunuh diri. Wis diakoni dening Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) minangka panyebab utama cacat nomer pitu saben taun ing umur 15 nganti 44 taun, ing antarane kabeh penyakit.

Evolusi saka kelainan bipolar

Kelainan bipolar ditondoi kanthi urutan episode lan kambuh sing kerep, sanajan ing perawatan.

Resiko bunuh diri tetep dadi wedi utama sing ana gandhengane karo penyakit iki. Kajaba iku, amarga alasan biologi sing isih kurang dimangerteni, kelainan bipolar asring digandhengake karo risiko kardiovaskular sing tambah, kanthi penyakit metabolik lan hormonal.

Pasinaon nuduhake manawa, amarga kabeh alasan kasebut, pangarep-arep urip pasien sing nandhang kelainan bipolar rata-rata 10 nganti 11 taun kurang saka pangarep-arep urip liyane saka populasi.².

Apa gejala kelainan bipolar? 

Penyakit iki, sing sadurunge diarani penyakit manic-depressive utawa depresi manic, teka ing macem-macem formulir. Mangkono, kelainan bipolar bisa uga ora diiringi gejala psikotik (kayata halusinasi, khayalan). Padha bisa, miturut HAS3 :

• hypomanic (gejala sing padha nanging kurang kuat tinimbang sing diarani episode "manik");
• maniac tanpa gejala psikotik;
• maniac karo gejala psikotik;
• depresi entheng utawa moderat;
• depresi banget tanpa gejala psikotik;
• depresi banget kanthi gejala psikotik
• campuran (mania lan depresi digabungake) tanpa gejala psikotik;
• dicampur karo gejala psikotik.

Versi paling anyar saka Manual Diagnostik lan Statistik Gangguan Mental, ing DSM-V, diterbitake ing 2014, ngusulake kanggo nggolongake macem-macem jinis kelainan bipolar kaya ing ngisor iki:

• kelainan bipolar tipe I, ditondoi kanthi anané paling ora siji episode manik utawa campuran.
• kelainan bipolar tipe II, ditondoi kanthi kedadeyan siji utawa luwih episode depresi utama lan paling ora siji episode hypomania.
• kelainan bipolar ora ditemtokake.

Nalika penyakit kasebut cukup khas, gejala individu beda-beda saben wong. Ing sawetara, gejala depresi bakal diutamakake tinimbang liyane, dene ing liyane, kegelisahan, keluwihan energi utawa malah agresi bakal didominasi.

Fase manic ditondoi dening swasana ati sing ekspansif, tambah harga diri, gagasan keagungan.

Biasane, wong ing fase manic ngrasa perlu kanggo terus-terusan ngomong, kanggo menehi gagasan sing ora kaetung, kebak energi lan nindakake sawetara proyek utawa aktivitas ing wektu sing padha. Kebutuhan kanggo turu suda (dheweke krasa ngaso sawise 3 utawa 4 jam turu) lan dheweke gampang nesu. Periode iki paling sethithik seminggu, ana ing saindhenging dina meh saben dina.

Hypomania diwujudake kanthi jinis gejala sing padha, kanthi energi dhuwur sing terus-terusan nanging luwih "normal".

Sajrone fase depresi, ana nyuda kapentingan utawa kesenengan ing meh kabeh aktivitas saben dina, psikomotor kalem (utawa, kadhangkala, gelisah), lemes banget, lan bisa uga rasa bersalah utawa devaluasi sing berlebihan, ngurangi kemampuan kanggo konsentrasi. Pikiran bunuh diri bisa kedadeyan. Miturut sawetara panaliten, persentase upaya bunuh diri beda-beda antarane 20 nganti 50% (HAS Juni 2014).

Gejala kasebut ora kabeh ana, nanging kritéria diagnostik adhedhasar anané kombinasi sing signifikan saka sawetara. Ing meh telung perempat wong sing duwe kelainan bipolar, ana kelainan liyane kayata kuatir, katergantungan marang alkohol utawa zat liyane, lsp.1.

Sapa sing bisa kena pengaruh kelainan bipolar?

Penyebab kelainan bipolar isih durung dingerteni. Padha bisa uga multifaktorial, nglibatake faktor genetik lan lingkungan.

Saka sudut pandang biologi, dingerteni manawa ana kelainan ing neurotransmitter ing otak wong sing kena pengaruh. Dadi, episode mania digandhengake karo tingkat norepinefrin sing ora normal.

Faktor genetik uga kena pengaruh: risiko nandhang kelainan bipolar luwih gedhe nalika ana ing kulawarga wis nandhang penyakit kasebut.4.

Pungkasan, unsur njaba bisa ningkatake utawa nyebabake penyakit kasebut. Iki minangka kedadeyan traumatik sing kedadeyan ing awal urip, uga akeh stresor utawa faktor owah-owahan liyane (musim, meteng, fluktuasi hormonal)5.