Pupuk in vitro konvensional

Program perawatan fertilisasi in vitro mbutuhake akeh janjian karo spesialis, sing nyiyapake pasangan kanggo teknik kasebut. Pasangan kasebut kudu dididik babagan langkah-langkah rumit kayatainjeksi obat hormonal, risiko lan Efek sisih, Uga wektu ngenteni dibutuhake Pangobatan larang.

Ing Quebec, wiwit taun 2010, Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) wis nyiyapake Program Procreation Dibantu Quebec sing nawakake layanan lengkap babagan infertilitas, kalebu biaya telung siklus stimulus⁹.

Ing Prancis, 4 uji coba pupuk in vitro dijamin dening Asuransi Kesehatan.

1. Stimulasi ovarium

Langkah pertama yaiku menehi terapi hormon wanita, biasane agonis GnRH (Gonadotropin Ngeculake Hormon) kanggo ngaso ovarium (deleng bagean ing obat), kayata Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel®, utawa Lupron®.

Banjur, perawatan kasebut bertujuan kanggo nambah jumlah folikel sing diasilake ovary lan ngontrol wektu ovulasi. Wanita kasebut kudu nampa injeksi gonadotropin kanthi aktivitas FSH utawa LH kanggo ngrangsang folikel supaya diwasa lan ngidini ngasilake pirang-pirang oosit. Iki contone Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris®…

Nalika folikel wis tuwuh cukup lan tingkat hormon cukup, ovulasi dipicu dening injeksi hormon HCG (Gonadotropin Chorionic Manungsa), kayata HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Tes ultrasonik lan getih panggul ditindakake ing saben langkah kanggo menilai tuwuhing folikel.

Ora ana folikel maneh, ora ana endhog maneh…

Ovari wanita biasane ngasilake lan ngeculake mung siji endhog diwasa saben siklus. Sanajan iki cukup kanggo konsepsi normal, kanggo sukses ing pembuahan vitro, endhog sing luwih diwasa luwih becik kudu dipikolehi. Mula kudu stimulasi kegiatan ovarium pasien kanthi luwih kuat tinimbang biasane. Obat sing diwenehake sajrone perawatan fertilisasi vitro nyebabake pangembangan pirang-pirang folikel ovarium, saéngga nambah jumlah endhog, saéngga kemungkinan entuk embrio implan.

2. Kumpulan oosit sing wis diwasa

Sawise stimulasi hormonal 32 nganti 36 jam, oosit sing mateng dikumpulake nggunakake tabung cilik lan jarum sing dilebokake ing tempek. Intervensi iki ditindakake kanthi anestesi lokal utawa umum kanthi kontrol ultrasonik amarga bisa nglarani banget. Oosit banjur dipilih ing laboratorium.

Le mani diklumpukake sawetara jam sadurunge (utawa cair dina sing padha), lan sperma dipisahake karo cairan mani lan disimpen ing 37 ° C.

3. Pupuk

Sawetara jam sawise panen, spermatozoa lan oosit dilebokake ing cairan budaya sajrone pirang-pirang jam ing suhu awak. Spermatozoa motile teka kanthi spontan, tanpa pitulung njaba, ing kontak karo oosit. Nanging mung siji sperma sing bakal ngasilake pupuk iki. Umume, umume, 50% oosit diwenehi pupuk.

Oosit utawa fertilisasi (utawa zigot) wiwit berkembang. Ing 24 jam, zigot dadi embrio 2 nganti 4 sel.

4. Transfer embrio

Rong nganti limang dina sawise dibuahi, embrio siji utawa loro ditransfer menyang uterus wanita. Transfer embrio minangka prosedur sing gampang lan ora krasa lara sing ditindakake kanthi kateter lancip lan fleksibel sing dipasang bawok menyang uterus. Embrio dilebokake ing njero uterus lan tuwuh ing kono nganti implantasi.

Sawise langkah iki, wanita biasane bisa nerusake kegiyatan normal.

Siji utawa luwih embrio (diarani supernumeraries) uga bisa disimpen kanthi beku kanggo tes mengko.

Sawise iku, dhokter bisa menehi perawatan medis hormonal, lan mesthine resep kanggo tes kehamilan kanggo ngerteni manawa IVF wis efektif.

Sawetara siklus perawatan kadang-kadang perlu sadurunge meteng wis sukses. Lan sayangé, sawetara pasangan ora hamil sanajan wis nyoba.

Saran sadurunge IVF: 

• Aja ngrokok (pria lan wanita!), Amarga nyuda kemungkinan meteng banget.
• Olahraga lan usaha kanggo bobot awak sing sehat. Iki mbantu ngasilake kesuburan sing apik.
• Kanggo wanita: njupuk vitamin B9 sadurunge meteng, amarga iki bisa nyuda risiko malformasi ing bocah ing bayi.
• Entuk flu flu (bisa nyebabake keguguran).