Purpura fulminans minangka sindrom infeksi sing nggambarake bentuk sepsis sing parah banget. Iki nyebabake pembekuan getih lan jaringan nekrosis. Kerep banget disebabake dening infeksi meningokokus invasif lan asil fatal yen ora diurus kanthi tepat wektu.

Demam dhuwur, gangguan kondisi umum sing gedhe, muntah lan weteng minangka gejala sing ora umum. Siji utawa luwih bintik abang lan ungu nyebar kanthi cepet ing kulit, asring ing tungkak ngisor. Iki minangka purpura, lesi getihen ing kulit. Tekanan ing kulit ora ngilangi getih lan ora nggawe noda ilang sawetara wektu, minangka tandha "extravasasi" getih ing jaringan. Iki amarga Purpura Fulminans nyebabake koagulasi intravaskular sing nyebar (DIC), yaiku pembentukan gumpalan cilik sing bakal ngganggu aliran getih (trombosis), ngarahake menyang dermis lan nyebabake pendarahan lan nekrosis jaringan kulit. Sindrom infeksi bisa diiringi kejutan utawa gangguan kesadharan wong sing kena pengaruh.

Ing pirang-pirang kasus, fulminans purpura digandhengake karo infeksi bakteri sing invasi lan parah. Neisseria meningitidis (meningococcus) minangka agen infeksi sing paling umum, kalebu udakara 75% kasus. Risiko ngalami fulminans purpura ana ing 30% infeksi meningokokus invasif (IIM). (2) 1 nganti 2 kasus IMD saben 100 jiwa kedadeyan saben taun ing Prancis, kanthi tingkat fatal kasus udakara 000%. (10)

Agen bakteri liyane bisa uga duwe tanggung jawab pangembangan fuluraans purpura, kayata Radhang paru-paru Streptococcus (pneumococcus) utawa Haemophilus influenzae (Bachelus Pfeiffer). Kadhangkala penyebabe yaiku kekurangan protein C utawa S, sing duwe pengaruh kanggo koagulasi, amarga kelainan genetik sing diwarisake: mutasi gen PROS1 (3q11-q11.2) kanggo protein C lan gen PROC (2q13-q14) kanggo protein C. Perlu dielingi yen purpura fulgurans bisa kena infeksi ringan kayata cacar air, ing kasus sing arang banget.

Fulminans purpura bisa pengaruhe umur, nanging bayi ing umur 15 taun lan cah cilik 20 kanggo 1 taun duwe resiko luwih. (XNUMX) Wong sing wis kontak cedhak karo korban kejut septik kudu nampa perawatan prophylactic kanggo nyegah risiko infeksi.

Prognosis kasebut langsung digandhengake karo wektu sing dibutuhake kanggo ngurus. Fulminans purpura tenan makili kahanan klinis ing urgensi nemen sing mbutuhake perawatan antibiotik minangka bisa, tanpa ngenteni konfirmasi diagnosa lan ora ngalami asil awal budaya getih utawa tes getih. Purpura ngemot paling ora siji titik kanthi diameter luwih utawa padha karo 3 milimeter, kudu langsung menehi tandha lan perawatan. Terapi antibiotik kudu cocog kanggo infeksi meningokokus lan ditindakake kanthi intravena utawa, gagal, intramuskular.