Paragraf
Apa abses ati
Abses ati yaiku kista sing diisi pus. Abses ati bisa kedadeyan ing sapa wae. Dhewe, ora ngancam nyawa, amarga pus wis encapsulated lan dipisahake saka kabeh jaringan. Nanging bisa mbebayani yen kapsul mbukak lan isine bocor. Bisa kedadeyan kanthi tiba-tiba, mula sampeyan kudu mriksa dhokter sampeyan.
Yen abses ati ditemokake awal, biasane bisa diobati. Tanpa perawatan, bisa njeblug lan nyebar infèksi, anjog menyang sepsis, infèksi getih bakteri sing ngancam nyawa.
Penyebab abses ati ing wong diwasa
Ana rong alasan utama sing bisa nyebabake abses ati.
Infèksi:
- infèksi bakteri ing saluran empedu;
- infèksi bakteri saka rongga weteng sing gegandhèngan karo appendicitis, diverticulitis, utawa perforasi usus;
- infèksi getih;
- Infeksi Entamoeba histolytica (organisme sing uga nyebabake disentri amoebik - bisa ditularake liwat banyu utawa kontak wong-kanggo-wong).
Trauma:
- endoskopi saka saluran empedu lan saluran;
- pukulan, kacilakan;
- tiba urip.
Ana uga faktor sing nambah risiko ngembangake abses ati:
- Penyakit Crohn;
- diabetes;
- umur tuwa;
- alkohol;
- sistem kekebalan sing cacat amarga kahanan kayata HIV utawa AIDS, uga immunodeficiencies liyane, panggunaan kortikosteroid, transplantasi organ, utawa perawatan kanker;
- kurang gizi;
- lelungan menyang wilayah sing umume infeksi amoebik.
Gejala abses ati ing wong diwasa
Manifestasi utama abses ati lan keluhan kasebut beda-beda, nanging paling asring kalebu kombinasi gejala:
- nyeri weteng (utamane ing weteng ndhuwur sisih tengen utawa ing ngisor iga);
- lempung-colored utawa werna abu-abu, feces discolored;
- urin peteng;
- kuning saka kulit lan putih saka mripat (jaundice);
- diare;
- mriyang utawa hawa adhem;
- sakit sendi;
- mual karo utawa tanpa muntah;
- kelangan napsu;
- nyuda bobot sing ora dingerteni;
- malaise utawa lethargy;
- kringet
Ing sawetara kasus, abses ati bisa ngancam nyawa. Langsung nelpon XNUMX yen pasien duwe gejala kasebut:
- owah-owahan dumadakan ing prilaku, kayata kebingungan, delirium, lethargy, halusinasi, lan lightheadedness;
- suhu dhuwur (luwih saka 38 ° C);
- agitation utawa lethargy;
- deg-degan cepet (tachycardia);
- masalah ambegan kayata sesak ambegan, alangan utawa ora bisa ambegan, wheezing utawa keselak;
- pain kuwat;
- mutah-mutah
Perawatan abses ati ing wong diwasa
Diagnosis dikonfirmasi yen ana area cystic utawa hard ing ati, saka ngendi cairan purulen karo budaya positif dirilis nalika isi dijupuk. Penting kanggo njupuk tes kasebut kanthi cepet lan miwiti perawatan amarga ana risiko komplikasi sing dhuwur.
Diagnostics
Sawise mriksa lan ngumpulake anamnesis babagan carane pasien lara, sawetara tes kudu ditindakake. Kaping pisanan, iki minangka tes getih umum - enzim serum sing nuduhake fungsi ati (alkali fosfatase, ALT, AST), kultur getih, wektu prothrombin lan wektu tromboplastin parsial sing diaktifake, tes serum kanggo antibodi kanggo Entamoeba histolytica,
Kajaba iku, analisis tinja kanggo antigen Entamoeba histolytica bakal ditindakake lan uji antigen utawa reaksi rantai polimerase (PCR) saka cairan abses sing disedot bakal ditindakake.
Dheweke uga nindakake ultrasonik ati lan tomografi komputasi.
Pangobatan modern
Abses ati diobati kanthi obat-obatan lan operasi.
Antibiotik Macem-macem antibiotik digunakake kanggo nambani abses ati. Sing dipilih gumantung saka sifat infèksi. Obat utama:
- aminoglikosida kayata amikacin (Amikin) utawa gentamicin (Garamycin);
- clindamycin (Cleocin);
- kombinasi piperacillin-tazobactam (Zosin);
- metronidazole (Flagyl).
Yen abses amoebic, sawise infèksi diobati, pasien bakal diwenehi obat liya kanggo mateni amoeba ing usus kanggo nyegah abses kambuh.
cara bedhah. Padha beda-beda, lan pilihan gumantung saka tingkat karusakan ati lan keruwetan kondisi pasien:
- aspirasi - ing kasus iki, pus dipompa metu nganggo jarum liwat rongga weteng, kedadeyan kaping pirang-pirang (kanggo abses kurang saka 5 cm diametere);
- drainase - mbutuhake instalasi kateter kanggo saluran pus (kanggo abses luwih saka 5 cm diameteripun).
Loro-lorone prosedur kasebut minangka laparoskopi, ditindakake liwat sayatan cilik. Nanging kadhangkala operasi mbukak dibutuhake kanggo peritonitis, abses tembok sing kandel, abses pecah, pirang-pirang abses gedhe, lan prosedur drainase sing gagal sadurunge.
Nyegah abses ati ing wong diwasa ing omah
Ora mesthi bisa nyegah abses ati. Nanging, ing pirang-pirang kasus, sampeyan bisa nyuda risiko ngembangake patologi kanthi ngindhari konsumsi panganan utawa banyu sing kontaminasi, mbatesi lelungan menyang wilayah sing umum kena infeksi amoebik.
Pitakonan lan jawaban populer
Njawab pitakonan kita babagan abses ati gastroenterologist, hepatologist, nutritionist Natalya Zavarzina.
Kurang umum, abses ati bisa disebabake dening invasi amoebic (disebabake Entamoeba histolitica), nekrosis tumor ati, tuberkulosis, lan trauma abdomen.