Alveolitis gigi minangka komplikasi paling umum sawise ekstraksi untu. Ana telung wujud soket garing: soket garing, soket supuratif, sing ngemot pus, lan soket osteik tambal, mengaruhi balung lan katon udakara minggu kaping telu sawise ekstraksi. Panyebabe isih durung dingerteni, nanging ana gandhengane karo penyembuhan sing kurang, lan mulane ana masalah sing gegandhengan karo pembekuan getih sing bisa dibentuk yen untu wis dicabut. Pangobatan ana; Soket garing, sing paling umum, asring maju kanthi spontan nalika pulih sawise sepuluh dina. Analgesik bakal ngarahake nyuda rasa lara, sing bisa uga kuat. antibiotik bakal digunakake ing sawetara kasus.

Definisi soket garing

Alveolitis gigi minangka komplikasi sing kedadeyan sawise untu diekstraksi. Infeksi iki mengaruhi soket, yaiku rongga rahang ing endi waos dipasang.

Ekstraksi alveolitis ing ngisor iki amarga radhang ing tembok alveolus. Soket garing luwih umum sawise ekstraksi untu kawicaksanan, lan utamane untu sing aman, yaiku rahang ngisor.

Panyebab soket garing

Ana telung wujud alveolitis: soket garing, soket supuratif, lan alveolitis osteitis tambal (ana gandhengane karo infeksi jaringan balung). Etika tetep dadi pitakonan, amarga ana sawetara pasinaon. 

Nanging, alveolitis diterangake kanthi pembentukan pembekuan getih sing ora apik, yen untu wis dicabut, mula bisa mari.

Soket garing, utawa soket garing, minangka bentuk alveolitis sing paling asring, lan mula komplikasi sawise ekstraksi. Patogenesise durung dingerteni, telung teori nyoba nerangake sebabe:

• Bisa uga ana gandhengane karo ora ana pambentukan bekuan getih, amarga pasokan getih ora cukup ing sekitar alveolus, lan khususe ing level mandible, balung sing mbentuk rahang ngisor. 
• Sampeyan uga bisa amarga malformasi pembekuan getih sawise trauma sawise ekstraksi untu.
• Pungkasane bisa disebabake lisis pembekuan getih. Iki minangka teori sing paling akeh dituduhake. Lisis iki, utawa fibrinolisis, amarga enzim (protein sing bisa nyebabake reaksi kimia), sing ditemokake ing rongga mukosa lisan. Uga bisa diaktifake kanthi mekanisme balung sing digawe dening ekstraksi, lan uga mikroorganisme ing rongga lisan, kayata Treponema denticola. Kajaba iku, obat kayata obat anti-inflamasi lan kontrasepsi oral, utawa uga tembakau, ngaktifake fibrinolisis iki. 

Alveolus supuratif disebabake superinfeksi soket, utawa bekuan sing dibentuk sawise ekstraksi. Iki disenengi dening:

• kurang asepis (pancegahan lan prosedur kanggo nyegah infeksi);
• anane badan asing kayata balung balung, balung untu, utawa tartar;
• infeksi sing wis ana sadurunge ekstraksi, utawa muncul sawise ekstraksi;
• infeksi saka untu sing jejer;
• kabecikan lisan sing ora apik.

Akhire, alveolit ​​osteik tambal (utawa selulitis dina 21) disebabake superinfeksi jaringan granulasi (jaringan anyar sing dibentuk sawise parut, lan irigasi akeh dening pembuluh getih cilik). Keanehan dheweke? Iki kedadeyan udakara minggu kaping telu sawise ekstraksi untu. Bisa dilatih dening:

• anane benda asing, kayata lebu panganan.
• panggunaan obat anti-inflamasi nonsteroidal (NSAID) sing ora cocog sawise operasi.

Diagnosis soket garing

Dokter waos sing bisa nggawe diagnosis alveolitis gigi, khususe kanthi konfirmasi ora ana gumpalan getih ing soket untu sing dicopot.

• Soket garing ana sawetara jam, utawa nganti limang dina sawise untu diekstraksi. Tandha awal bisa uga milih diagnosis, kayata lemes lan episode sing nglarani.
• Alveolitis suppuratif kedadeyan rata-rata limang dina sawise ekstraksi, lan diagnosis bisa ditindakake utamane yen demam 38 nganti 38,5 ° C ngiring rasa nyeri, kurang kuat tinimbang ing kasus soket sing garing.
• Diagnosis alveolitis osteik tambal bakal digawe nalika demam, uga saka 38 nganti 38,5 ° C, lan uga diiringi rasa sakit sing isih suwene rong minggu.

Wong sing prihatin

Soket garing minangka komplikasi ekstraksi gigi sing asring banget: yaiku 1 nganti 3% pasien sing ngalami ekstraksi sederhana, lan 5 nganti 35% pasien sawise ekstraksi bedah.

Subyek khas sing paling beresiko ngembangake bentuk soket garing sing paling umum, soket garing, diterangake minangka wanita, umur 30 nganti 50 taun, ngalami stres, njupuk kontrasepsi oral, lan kebersihan lisan rata-rata kanggo wong miskin. Risiko kasebut bakal saya tambah gedhe yen untu sing diekstraksi yaiku molar saka rahang ngisor - utawa untu sing duwe budi.

Kondisi aseptik sing kurang apik sajrone operasi minangka faktor risiko utama kanggo soket garing, uga kebersihan oral sing kurang. Kajaba iku, wanita luwih rentan, utamane nalika njupuk perawatan kontrasepsi oral.

Gejala utama soket garing

Soket garing kedadeyan sawise sawetara jam, lan nganti limang dina sawise ekstraksi untu. Gejala utamane ditandhani kanthi rasa intensitas sing beda-beda. Kadhangkala episode cilik sing lara lan ora mandheg, sing sumringah ing kuping utawa rai. Nanging sing asring, rasa lara iki kuat lan terus-terusan. Lan pranyata kurang sensitif marang analgesik level 1 utawa malah level 2.

Antarane gejala liyane:

• demam sithik (utawa febrile), antara 37,2 lan 37,8 ° C;
• lemes sithik;
• insomnia sing ana gandhengane karo nyeri parah;
• ambegan ala (utawa halitosis);
• tembok sel putih putih greyish, sensitif banget kanggo tutul;
• peradangan lapisan ing sakubenge;
• ambu ora enak wangi saka soket nalika swabbing.

Biasane, ujian sinar-x ora bakal mbukak apa-apa.

Gejala utama supurativa alveolitis

Alveolitis suplemen biasane kedadeyan limang dina sawise untu diekstraksi. Nyeri luwih sithik tinimbang soket sing garing; dheweke budheg, lan katon impulses.

Gejala liyane:

• demam antara 38 nganti 38,5 ° C;
• nggedhekake patologis kelenjar getah bening (diarani limfadenopati satelit);
• pembengkakan vestibule (bagean saka labirin telinga ing kuping njero), utawa ana gandhengane karo fistula ing membran lendhut ing sekitar soket;
• soket diiseni bekuan getih, duwe warna coklat utawa ireng. Soket getihen, utawa nanah gawe salah.
• tembok sel kasebut sensitif banget;
• ing sisih ngisor soket, tulang, gigi utawa tartarik asring ditemokake.
• Perkembangan kasebut ora bisa dirampungake kanthi spontan, lan bisa nyebabake komplikasi, kayata alveolitis osteik tambal.

Gejala utama alveolitis osteik tambal

Plot alveolitis osteik nyebabake kabeh rasa nyeri terus-terusan sajrone limalas dina sawise ekstraksi. Nyeri iki diiringi:

• demam 38 nganti 38,5 ° C;
• kadang ora bisa mbukak cangkeme (utawa trismus);
• asimetri saka pasuryan, amarga cellulitis ing rahang ngisor, yaiku infeksi lemak ing rai;
• ngisi rompi;
• ana utawa ora saka fistula kulit.
• Sinar x, umume, nuduhake sekuestrasi balung (fragmen balung sing suwek, lan wis ilang vaskularisasi lan batin). Kadhangkala, sinar-x iki uga ora bakal ngungkapake apa-apa.

Évolusi bisa ditindakake kanggo ngilangi urutan, tanpa perawatan. Iki uga bisa nyebabake komplikasi infeksi sing luwih serius.

Perawatan soket garing utamane kalebu rasa nyeri, by analgesik Penyembuhan fisiologis, utawa evolusi spontan menyang tamba, umume kedadeyan sawise udakara sepuluh dina. Wektu sing bisa dicekak yen pasien dirawat.

Soket garing iki paling asring, lan kalebu darurat ing kedokteran gigi: mula protokol dites, supaya bisa diobati. Loro uji coba, kayata, ditindakake tim saka konsultasi Abidjan lan pusat perawatan odonto-sistatologis lan kalebu:

• Gunakake dressing ing njero stopkontak, adhedhasar bacitracin-neomycin sing dikombinasikake karo eugenol.
• Gunakake klamben ciprofloxacin (ing bentuk irungnya kuping) menyang soket sing lara.

Perawatan kasebut ditujokake kanggo ngobati soket.

Nyatane, pangobatan kanggo soket garing luwih saka kabeh pencegahan (kalebu ateges ngilangi sebab-sebab sing bisa ditindakake). Dheweke uga kuratif:

• Pengobatan kurve alveolitis supuratif lan osteitis adhedhasar terapi antibiotik sistemik, analgesik, lan perawatan lokal, kayata mbilas nganggo larutan uyah utawa antiseptik, lan riasan intra-alveolar.
• Kanggo alveolitis supuratif, yen perawatan lokal ditindakake luwih awal, lan yen ora ana demam, resep antibiotik ora perlu.
• Kanggo soket garing, sawetara antibiotik, digunakake dhewe utawa kombinasi karo macem-macem zat, ana, sing paling dianjurake yaiku tetrasiklin lan klindamisin. Nanging, Afssaps ora nyaranake panggunaan antibiotik, ing populasi umum, utawa kanggo pasien imunokompromis, kanggo perawatan soket garing; dheweke nyaranake mung kanggo kasus sing duwe risiko endokarditis infektif, nganti penyembuhan mukosa.

Kajaba iku, minyak esensial cengkeh sing diencerke ing minyak sayur, kayata minyak zaitun utawa minyak klapa, lan disimpen ing stopkontak, bakal miturut sawetara pasien, ngilangi rasa sakit, utawa malah bisa ngobati soket sing garing. Nanging, kudu ati-ati kanggo ngencerake minyak cengkeh iki. Minyak esensial iki, dadi antibiotik alami, para herbalis percaya. Nanging, iki ora kudu diwenehake kanggo wanita hamil lan bocah-bocah, utawa ngganti perawatan liyane sing diwenehake dening dokter gigi.

Kabersihan oral umum sing apik sadurunge prosedur, uga kondisi aseptik sing apik sajrone ekstraksi kalebu faktor pencegahan penting tumrap soket sing garing.

Supaya ora soket sing garing, sing nglarani, saran saka dokter gigi sawise nyopot untu kudu ditrapake kanthi ketat, kayata:

• njaga kompres ing soket lan ganti kanthi rutin, sajrone 2 nganti 3 jam. Iki bakal ningkatake pembentukan bekuan getih;
• aja kakehan ngumbah cangkem;
• aja ngidoni;
• ati-ati nalika nyikat untu, lan aja nyapu gosong sing cedhak karo soket untu sing dicabut;
• aja ngliwati ilat ing endi ekstraksi;
• nyakot adoh saka area untu sing diekstrak;
• pungkasane, ngrokok kudu dihindari paling ora telung dina.