Bentuk anemia iki kedadeyan amarga kurang saka vitamin B12 (cobalamin). Vitamin B12 penting kanggo pembentukan sel getih abang, khususe. Anemia iki bentuk alon banget, sawise pirang-pirang wulan utawa pirang-pirang taun kekurangan vitamin. Ing sepuh sing paling kena pengaruh: udakara 12% wong kasebut diarani kekurangan vitamin iki, tanpa kudu ana anemia¹.

Vitamin B12 dipikolehi kanthi ngonsumsi bahan panganan asale kewan, kayata daging, endhog, iwak lan kerang. Kanggo umume wong, panganan menehi awak luwih akeh tinimbang B12 tinimbang kebutuhan. Keluwihan kasebut disimpen ing ati. Sampeyan bisa nandhang anemia amarga kurang B12 ing panganan, nanging langka. Paling asring, anemia asil saka masalahpanyerepan saka vitamin.

THEanemia mbebayani bakal mengaruhi 2% nganti 4% saka populasi umume². Umume didiagnosis amarga diagnosis ora mesthi ketok.

nimbulaké

Ketidakmampuan kanggo nindakake kanthi apik sumerep vitamin B12 sing ana ing panganan: sabab iki paling umum. Iki minangka elemen utama sing bisa nyebabake panyerepan sing kurang.

• Kurang faktor intrinsik. Faktor intrinsik yaiku molekul sing disekresi ing weteng sing ngidini nyerep vitamin B12 ing usus cilik kanthi naleni (waca diagram). Supaya ikatan antara faktor intrinsik lan B12 kedadeyan, kudu ana tingkat keasaman normal ing weteng. Nalika anemia disebabake amarga ora ana faktor intrinsik, mula diaranianemia mbebayani utawa anemia Biermer. Faktor genetik bakal melu. 

• Asam sithik ing weteng. 60% nganti 70% kekurangan vitamin B12 ing sepuh bakal amarga kurang acidity padharan¹. Kanthi umur, sel weteng ngilangi asam lambung sing kurang lan uga faktor intrinsik sing kurang. Asupan rutin lan dawa saka Pharmaceuticals antacid³, kayata histamine blocker (eg ranitidine) nanging utamane saka kelas inhibitor pump proton (eg omeprazole), uga nambah risiko¹.
• Nganggo metformin. Wong sing nggunakake metformin, paling asring kanggo ngobati diabetes, luwih akeh ngalami kekurangan vitamin B12⁴.

• Penyakit otoimun (Penyakit kubur, tiroiditis, vitiligo, lsp): ing kasus kasebut, autoantibodi bakal ngikat faktor intrinsik, saengga ora kasedhiya kanggo ikatan vitamin B12. 

• Penyakit usus kronis, sing ngalangi ngliwati vitamin B12 ing tembok usus (contone, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, utawa penyakit celiac). Ngombe suplemen vitamin biasane disaranake dhokter kanggo nyegah kekurangan. Ing kasus penyakit celiac, panyerepan vitamin B12 bali normal sawise diet bebas gluten. Penyakit liya sing nyebabake malabsorpsi, kayata pancreatitis kronis utawa infeksi parasit sing arang banget bisa nyebabake kurang vitamin B12.

• Operasi weteng utawa usus cilik tartamtu. Pasien nampa suplemen vitamin B12 nyegah.
  

  Anemia uga amarga a kurang vitamin B12 in sumber. Nanging kahanan iki arang banget, amarga mung mbutuhake B12 sethithik kanggo nyukupi kabutuhan awak. Kajaba iku, iki nduweni kapasitas kanggo nggawe cadangan penting, sing bisa nyukupi kabutuhan sajrone 3 utawa 4 taun. Penganut vegetarianisme sing ketat (uga diarani veganisme), sing ora nganggo protein saka asale kewan, bisa nandhang anemia, ing wektu sing suwe, yen ora bisa nyukupi kabutuhan B12 (pirsani Pencegahan). Riset nunjukake manawa 92% vegan kekurangan vitamin B12 yen ora njupuk suplemen, dibandhingake karo 11% omnivora.⁵.

King

THEanemia kurang vitamin B12 mranata alon-alon, kanthi insidious. Nanging, anemia iki bisa diobati kanthi cepet lan gampang. Wiwit dina perawatan kaping pisanan, gejala bakal mudhun. Sajrone sawetara minggu, kekurangan biasane bisa didandani.

Nanging, penting kanggo nambani jinis anemia iki, amarga wis pirang-pirang taun, gejala neurologis bisa uga katon (mati rasa lan tingling ing ekstremitas, gangguan gaya, swasana ati, depresi, psikosis, gejala demensia, lsp). Gejala kasebut mbutuhake wektu luwih suwe kanggo ilang (kadang 6 wulan utawa luwih). Kadhangkala isih ana sekuel.

Wong sing ngalami anemia pernicious uga duwe risiko tumors weteng tinimbang liyane saka populasi.

diagnosis

THEanemia disebabake kurang B12 bisa dideteksi kanthi macem-macem tes getih. Kelainan ing ngisor iki minangka pratandha:

• nyuda jumlah sel getih abang, sel getih putih lan trombosit;
• nyuda hematokrit, yaiku volume sing diisi sel getih abang sing ana gandhengane karo getih;
• tingkat hemoglobin sing mudhun;
• ukuran sel getih abang sing tambah (tegese volume globular utawa MCV): nanging bisa uga tetep stabil yen ana kekurangan zat besi (kurang zat besi);
• pangowahan tampilan sel getih abang lan sel getih putih, sing bisa dideleng kanthi mriksa smear getih.
• Ana bisa kekurangan vitamin B12 tanpa anemia.

Dokter uga mriksa tingkat vitamin B12, asam folat lan zat besi ing getih. Kita uga kudu ngerteni sebab anemia. Yen kurang vitamin B12, tes kanggo autoantibodi faktor intrinsik asring ditindakake.