Epilepsi minangka penyakit neurologis sing nyebabake aktivitas listrik sing ora normal ing otak. Utamane mengaruhi bocah, remaja lan wong tuwa kanthi derajat sing beda-beda. Penyebab kasebut ing sawetara kasus genetis, nanging ing sawetara kasus ora diidentifikasi.

Definisi epilepsi

Epilepsi ditondoi kanthi paningkatan aktivitas listrik ing otak, sing nyebabake gangguan sementara komunikasi antarane neuron. Biasane padha cendhak. Bisa kedadeyan ing wilayah tartamtu ing otak utawa sacara sakabehe. Impuls saraf sing ora normal iki bisa diukur sajrone a electroencephalogram (EEG), tes sing nyathet aktivitas otak.

Nalisir apa siji bisa mikir, ing kejang epilepsi ora tansah diiringi gerakan jerky utawa convulsions. Padha bisa uga kurang spektakuler. Banjur diwujudake kanthi sensasi sing ora biasa (kayata halusinasi olfaktori utawa pendengaran, lan liya-liyane) kanthi utawa tanpa eling, lan kanthi macem-macem manifestasi, kayata pandelengan sing tetep utawa gerakan sing bola-bali ora sengaja.

Fakta penting: krisis kudu kanggo mbaleni dadi epilepsi. Mangkono, Duwe wis kejang siji saka kejang ing uripe ora ateges kita duwe epilepsi. Perlu paling ora rong kanggo diagnosa epilepsi. Kejang epilepsi bisa kedadeyan ing sawetara kahanan: trauma sirah, meningitis, stroke, overdosis obat, mundur obat, lsp.

nimbulaké

Ing babagan 60% kasus, dokter ora bisa nemtokake sababe kejang sing tepat. Dikira kira-kira 10% nganti 15% kabeh kasus bakal duwe komponen turun temurun wiwit epilepsi katon luwih umum ing sawetara kulawarga. Peneliti wis nggandhengake jinis epilepsi tartamtu karo malfungsi sawetara gen. Kanggo umume wong, gen mung minangka bagean saka panyebab epilepsi. Gen tartamtu bisa nggawe wong luwih sensitif marang kahanan lingkungan sing nyebabake kejang.

Ing kasus sing jarang, epilepsi bisa uga amarga tumor otak, terusan saka stroke, utawa trauma liyane ing otak. Pancen, catu bisa dibentuk ing korteks serebral, umpamane, lan ngowahi aktivitas neuron. Elinga yen sawetara taun bisa liwati antarane kacilakan lan wiwitan epilepsi. Lan elinga yen ana epilepsi, kejang kudu bola-bali lan ora mung sepisan. Stroke minangka panyebab utama epilepsi ing wong diwasa luwih saka 35 taun.

Penyakit infèksius. Penyakit infèksius, kayata meningitis, AIDS, lan encephalitis virus, bisa nyebabake epilepsi.

Cedera prenatal. Sadurunge lair, bayi rentan kanggo karusakan otak sing bisa disebabake dening sawetara faktor, kayata infeksi ing ibu, nutrisi sing kurang, utawa pasokan oksigen sing kurang. Kerusakan otak iki bisa nyebabake epilepsi utawa cerebral palsy.

kelainan pangembangan. Epilepsi kadhangkala bisa digandhengake karo kelainan perkembangan, kayata autisme lan neurofibromatosis.

Sapa sing kena pengaruh?

Ing Amerika Utara, kira-kira 1 saka 100 wong nandhang epilepsi. saka penyakit saraf, iku sing paling umum, sawise migren. Nganti 10% saka populasi donya bisa ngalami serangan siji ing sawetara titik ing urip.

Sanajan bisa kedadeyan ing umur apa wae, ingayan Biasane kedadeyan nalika bocah cilik utawa remaja, utawa sawise umur 65. Ing wong tuwa, paningkatan penyakit jantung lan stroke nambah risiko.

Jinis kejang

Ana 2 jinis utama kejang epilepsi:

• kejang parsial, diwatesi ing wilayah tartamtu ing otak; pasien bisa uga sadar nalika kejang (kejang parsial sing prasaja) utawa kesadarane bisa diowahi (kejang parsial kompleks). Ing kasus terakhir, pasien biasane ora ngelingi kejang.
• kejang umum, nyebar menyang kabeh wilayah otak. Pasien kelangan eling nalika kejang.

Kadhangkala kejang, wiwitane parsial, nyebar menyang kabeh otak lan kanthi mangkono dadi umum. Jinis sensasi sing dirasakake nalika kejang menehi dhokter saka ngendi asale (lobus frontal, lobus temporal, lan liya-liyane).

Kejang bisa asalé:

• Idiopatik. Iki tegese ora ana sabab sing jelas.
• gejala. Iki tegese dhokter ngerti sababe. Dheweke uga bisa curiga sabab, tanpa ngenali.

Ana telung katrangan babagan kejang, gumantung saka bagian otak ing ngendi aktivitas kejang diwiwiti:

Kejang parsial

Dheweke diwatesi ing area otak sing diwatesi.

• Kejang parsial sing prasaja (sadurungé disebut "seizures fokus"). Serangan iki biasane sawetara menit. Sajrone kejang parsial sing prasaja, individu kasebut tetep sadar.

  Gejala gumantung ing wilayah otak sing kena pengaruh. Wong kasebut bisa ngalami sensasi tingling, nggawe gerakan kenceng sing ora bisa dikendhaleni ing bagean awak apa wae, ngalami halusinasi olfaktorius, visual utawa rasa, utawa mujudake emosi sing ora bisa diterangake.

Gejala kejang parsial sing prasaja bisa bingung karo kelainan neurologis liyane, kayata migren, narkolepsi, utawa penyakit mental. Ujian lan tes sing ati-ati dibutuhake kanggo mbedakake epilepsi saka kelainan liyane.

• Kejang parsial kompleks (biyen diarani "kejang psikomotor"). Sajrone kejang parsial sing kompleks, individu kasebut ngalami owah-owahan kesadaran.

  Dheweke ora nanggapi stimulasi lan mripate tetep. Dheweke bisa uga duwe fungsi otomatis, yaiku nindakake gerakan bola-bali sing ora disengaja kayata narik sandhangane, ngguyu untune, lan liya-liyane. Dheweke bisa uga bingung utawa turu.

Kejang umum

Jinis kejang iki nyangkut kabeh otak.

• Absen umum. Iki sing biyen diarani "ala cilik". Serangan pisanan saka jinis epilepsi iki biasane kedadeyan ing bocah cilik, wiwit umur 5 nganti 10 taun. Padha tahan sawetara detik lan bisa uga diiringi fluttering singkat saka tlapukan. Wong kasebut ilang kontak karo lingkungane, nanging tetep nada otot. Luwih saka 90% bocah sing nandhang kejang epilepsi iki ngalami remisi wiwit umur 12 taun.
• Kejang tonicoclonic. Wong-wong mau tau disebut "ala gedhe". Jenis kejang iki umume digandhengake karo epilepsi amarga penampilane sing spektakuler. Kejang biasane kurang saka 2 menit. Iku kejang umum sing dumadi ing 2 fase: tonik banjur klonik.

  - Sajrone fase tonic, wong kasebut bisa nangis lan banjur pingsan. Banjur awak kaku lan rahang kenceng. Fase iki biasane kurang saka 30 detik.

  - Banjur, ing fase klonic, wong dadi kejang (ora bisa dikendhaleni, kedutan otot jerky). Ambegan, diblokir nalika wiwitan serangan, bisa dadi ora teratur. Iki biasane kurang saka 1 menit.

  Nalika kejang rampung, otot-otot rileks, kalebu kandung kemih lan usus. Mengko, wong kasebut bisa bingung, bingung, ngalami sirah lan pengin turu. Efek kasebut duwe durasi variabel, saka kira-kira rong puluh menit nganti pirang-pirang jam. Nyeri otot kadhangkala tetep nganti sawetara dina.

• Krisis mioklonik. Rareer, padha manifested piyambak dening dadakan jerking tangan lan sikil. Jinis kejang iki tahan saka siji nganti sawetara detik gumantung saka kejut siji utawa sawetara tremor. Biasane ora nyebabake kebingungan.
• Krisis atonic. Sajrone serangan sing ora umum iki, wong kasebut ambruk dumadakan amarga mundhut dadakan saka nada otot. Sawise sawetara detik, dheweke sadar maneh. Dheweke bisa tangi lan mlaku.

Bisa uga jalaran

Kejang bisa mimpin kanggo cilaka yen wong kelangan obahe.

Individu sing nandhang epilepsi uga bisa ngalami akibat psikologis sing signifikan sing disebabake, antara liya, kanthi ora bisa diprediksi saka kejang, prasangka, efek obat sing ora dikarepake, lsp.

Kejang sing saya suwe utawa ora mungkasi bali menyang kahanan normal pancen kudu diobati kanthi cepet. Padha bisa mimpin kanggo pinunjul sisa neurologikal ing umur apa wae. Pancen, sajrone krisis sing dawa, wilayah tartamtu ing otak kekurangan oksigen. Kajaba iku, karusakan bisa ditindakake ing neuron amarga ngeculake zat rangsang lan katekolamin sing ana gandhengane karo stres akut.

Sawetara kejang malah bisa nyebabake fatal. Fenomena kasebut langka lan ora dingerteni. Iku jenenge " pati dadakan, ora dikarepke lan unexplained ing ayan (MSIE). Dipercaya manawa kejang bisa ngowahi deg-degan utawa mandheg ambegan. Resiko bakal luwih dhuwur ing epilepsi sing kejang ora diobati kanthi apik.

Kadhangkala kejang bisa mbebayani kanggo awake dhewe utawa kanggo wong liya.

tiba. Yen sampeyan tiba nalika kejang, sampeyan duwe risiko ciloko sirah utawa patah balung.

klelep. Yen sampeyan duwe epilepsi, sampeyan 15 nganti 19 kaping luwih cenderung tenggelam nalika nglangi utawa ing bathtub tinimbang populasi liyane amarga ana risiko kejang ing banyu.

Laka mobil. Kejang sing nyebabake kesadaran utawa kontrol bisa mbebayani yen sampeyan nyopir mobil. Sawetara negara duwe watesan lisensi nyopir sing ana gandhengane karo kemampuan sampeyan ngontrol kejang.

Masalah kesehatan emosional. Wong epilepsi luwih kerep ngalami masalah psikologis, utamane depresi, kuatir lan, ing sawetara kasus, prilaku suicidal. Masalah kasebut bisa dadi akibat saka kesulitan sing ana gandhengane karo penyakit kasebut uga saka efek samping obat kasebut.

Pertimbangan praktis

Umumé, yen wong kasebut dirawat kanthi becik, dheweke bisa urip kanthi normal sawetara watesan. Contone, ing nyopir mobil uga panggunaan peralatan teknis utawa mesin ing kerangka kerja bisa uga dilarang nalika wiwitan perawatan. Yen wong sing nandhang epilepsi ora ngalami kejang sajrone wektu tartamtu, dhokter bisa ngevaluasi maneh kahanane lan menehi sertifikat medis kanggo mungkasi larangan kasebut.

Epilepsi Kanada ngelingake wong sing wong karoayan duwe kejang kurang nalika mimpin a urip aktif. "Iki tegese kita kudu nyengkuyung dheweke golek kerja", kita bisa maca ing situs web.

Evolusi jangka panjang

Epilepsi bisa tahan seumur hidup, nanging sawetara wong sing nandhang lara pungkasane ora bakal kejang maneh. Para ahli ngira yen udakara 60% wong sing ora diobati ora ngalami kejang maneh sajrone 24 wulan sawise kejang pisanan.

Duwe kejang pisanan nalika umur enom katon bisa ningkatake remisi. Udakara 70% dadi remisi sajrone 5 taun (ora ana kejang sajrone 5 taun).

Kira-kira 20 nganti 30 persen ngalami epilepsi kronis (epilepsi jangka panjang).

Kanggo 70% nganti 80% wong sing nandhang penyakit kasebut, obat-obatan sukses ngilangi kejang.

Peneliti Inggris wis nglaporake manawa pati 11 kaping luwih umum ing wong sing nandhang epilepsi tinimbang ing populasi liyane. Penulis nambahake manawa risiko kasebut luwih gedhe yen wong sing nandhang epilepsi uga duwe penyakit mental. Bunuh diri, kacilakan lan serangan nyebabake 16% saka pati awal; Mayoritas wis didiagnosis kelainan mental.