Nyegah

- Kurang yodium kudu dihindari, amarga iki minangka faktor risiko nodul tiroid.

- Pangobatan radiasi luwih apik lan luwih diadaptasi supaya mung ngirim dosis minimal sing dibutuhake ing saben kasus, lan mbatesi pengaruhe ing toroida.

Diagnosis

Dhokter pisanan nemtokake, kanthi bantuan saka macem-macem ujian, sifat nodule. Pangobatan utawa ora ana perawatan sing dipilih. Sadurunge taun 1980-an, mayoritas nodul dibusak kanthi operasi. Wiwit kuwi, metode diagnostik lan perawatan wis diowahi supaya bisa digunakake mung nalika penting. 

Pemeriksaan klinis

Pemeriksaan gulu bakal ngonfirmasi utawa ora yen pembengkakan ana hubungane karo tiroid, priksa manawa nyeri utawa ora, siji utawa kaping pirang-pirang, hard, tenan utawa alus, lan goleki anane kelenjar getah bening ing gulu.

Ujian umum nggoleki tandha-tandha fungsi tiroid sing ora normal

Dokter uga bakal takon babagan perawatan apa sing biasane ditindakake dening wong kasebut, pangerten babagan riwayat masalah tiroid ing kulawarga, iradiasi gulu nalika isih cilik, asal geografis, faktor sing nyumbang (rokok, kekurangan yodium, meteng)

Tes hormon tiroid 

Tes getih hormon TSH sing ngatur produksi hormon tiroid ndadekake bisa mriksa manawa sekresi hormon tiroid normal, berlebihan (hipertiroidisme) utawa ora cukup (hipotiroidisme). Dosis hormon tiroid T3 lan T4 mung dibutuhake yen TSH ora normal. Kita uga nggoleki anané antibodi anti-tiroid. Calcitonin dijaluk yen bentuk kanker tartamtu dicurigai, kanker tiroid medullary. 

ultrasonik

Iki minangka cara sing disenengi kanggo diagnosa nodul tiroid. Iku ndadekake iku bisa kanggo visualize nodul saka 2 mm ing diameteripun utawa luwih lan kanggo ngerti nomer nodules lan kemungkinan ngarsane goiter multinodular. Pencitraan uga digunakake kanggo mbedakake tampilan padhet, cair utawa campuran saka nodule. Gumantung ing katon lan ukuran menehi bantahan ing sih saka karakter entheng utawa ganas kang mimpin kanggo takon utawa ora puncture. Uga ngidini sawise perawatan kanggo ngetutake evolusi nodul. 

Scan tiroid

Iki mung dijaluk nalika dosis hormon TSH kurang.

Kanggo nindakake scintigraphy tiroid, sawise njupuk penanda radioaktif kayata yodium utawa technetium, kita mirsani cara yodium disebarake ing kelenjar tiroid.

Pemeriksaan iki nemtokake fungsi sakabèhé kelenjar, bisa uga nuduhake nodul sing ora katon ing palpation lan nggoleki apa nodul kasebut "kadhemen" amarga hiperfungsi tiroid sing mudhun, "panas" kanthi produksi hormon sing berlebihan, utawa "netral"Kanthi hormonal normal. fungsi.

Nodul panas meh tansah entheng, saengga dudu kanker apriori. Nodul kadhemen minangka kanker sing rada asring, sanajan 90% isih entheng.

Tusukan saka nodul ing kontrol ultrasonik dijaluk yen ciri klinis utawa katon ing ultrasonik nuduhake sifat ganas saka nodul kasebut. (cf. sheet) Nggunakake jarum sing apik, dhokter nyedhot sel-sel nodul kanggo pemeriksaan mikroskopis karakteristik lan kanggo netepake alam, jinak utawa kanker, saka nodul. Iku uga mbantu kanggo evakuasi nodul cystic.

Tusukan bakal dianyari yen ora mesthi

Pemeriksaan kasebut bisa ditambah karo scintigraphy tiroid, CT scan utawa MRI. Nalika kanker tiroid dicurigai, asring campur tangan bedah karo pemeriksaan histologis tumor sing ndadekake bisa utawa ora konfirmasi.

Pangobatan

yodium radioaktif. Asring digunakake minangka tambahan kanggo operasi kanker tiroid kanggo ngrusak sel tiroid sing ora bisa dicopot kanthi operasi.

Yodium radioaktif uga digunakake kanggo nambani nodul ("panas") sing nyebabake gejala hipertiroidisme. Pangobatan 2 nganti 3 sasi biasane cukup kanggo nodule rampung lan gejala hipertiroidisme ilang. Yodium dijupuk kanthi lisan ing bentuk kapsul utawa cairan. Pangobatan iki nyebabake hipotiroidisme permanen ing babagan 80% kasus, amarga yodium radioaktif ngrusak sel sing ngasilake hormon kasebut. Hypothyroidism iki sekunder kanggo perawatan bisa uga menehi ganti rugi kanthi perawatan karo hormon tiroid banjur dijupuk kanthi rutin. Ing sawetara kasus, nodul diobati kanthi operasi.

bedhah. Iki mbusak siji lobus utawa kabeh toroida (thyroidectomy). Iki dituduhake nalika nodul kanker utawa dicurigai ganas, utawa yen ana hipersekresi (nggawe kakehan hormon tiroid) utawa gedhe. Terapi penggantian hormon tiroid seumur hidup (levothyroxine) paling asring dibutuhake. Sawise iku, wong sing dioperasi bakal njupuk hormon tiroid pengganti saben dina.

Nodul tanpa gangguan sekresi hormonal lan volume kurang saka ¾ cm dipantau saben 6 sasi nganti setahun.