Macrophage myofasciitis ditondoi dening lesi histopatologis (penyakit sing mengaruhi jaringan). Iki minangka akibat myopathological, yaiku sing nyebabake jaringan otot.

Penyakit iki wis diterangake sawise biopsi manungsa, saka pasien diwasa lan ing 3 bocah. Kerusakan ing serat otot wis disorot tanpa ana nekrosis. Pemeriksaan lesi kasebut (mikroprob nuklir, mikroanalisis radiografi, spektrometri penyerapan atom) bisa dingerteni manawa karusakan iki dumadi saka uyah aluminium. Zat-zat kasebut akeh digunakake ing pirang-pirang vaksin sing diwenehake intramuskular. Uga wis ditampilake yen ora ana alesan sing nyebabake penyakit kasebut. Pancen, wong sing sehat (ora lara, duwe gaya urip sehat, lsp.) bisa kena penyakit kasebut sawise divaksinasi. (1)

Kaping pisanan, asal-usul penyakit kasebut ora dingerteni. Dugaan babagan panyebab lingkungan, infèksius lan liya-liyane wis ditimbulake. Karya ilmiah sing ditindakake antarane 1998 lan 2001 nemtokake manawa panyebab penyakit kasebut yaiku penyerapan aluminium hidroksida sing ana ing vaksin. Pemeriksaan pencitraan mikroskopis komponen internal: makrofag wis nuduhake anané inklusi sing disebabaké déning uyah aluminium kasebut. Senyawa kasebut digunakake minangka adjuvant ing vaksin. Myofasciitis makrofag ditemokake sacara eksklusif ing deltoid ing wong diwasa lan ing quadriceps ing bocah-bocah.

Gejala utama sing ana gandhengane karo penyakit kasebut yaiku:

- nyeri kronis ing otot: pangembangan sing rada alon (suwene sawetara sasi). Gejala kasebut mengaruhi antarane 55 nganti 96% pasien sing kena penyakit kasebut. Wis ditampilake yen manifestasi klinis iki umume berkembang ing jarak saka iga cilik lan mboko sithik nyebar ing kabeh awak. Kanggo minoritas pasien, nyeri otot iki nyebabake komplikasi fungsional. Kajaba iku, nyeri ing utomo asring diidentifikasi. Nyeri iki asring dirasakake nalika wong tangi lan ditekanake sajrone latihan fisik lan aktivitas saben dina;

- lemes kronis, sing ana ing antarane 36 lan 100% pasien. Kesel banget iki biasane nyebabake nyuda aktivitas saben dinane, mental lan fisik;

– kelainan kognitif, jalaran dawa nguciwakake ing penyakit. Manifestasi kasebut nyebabake depresi, nyuda kinerja kognitif lan intelektual, gangguan perhatian, lsp.

Tandha karakteristik liyane uga bisa digandhengake karo penyakit kasebut. Iki kalebu manifestasi kejiwaan, utamane gangguan swasana ati.

Dyspnea (kangel ambegan) lan sirah uga wis kacarita ing sawetara pasien.

Asal saka penyakit kasebut yaiku anané aluminium hidroksida ing vaksin sing disuntikake menyang pasien kanthi rute intramuskular.

Macrophage myofasciitis mengaruhi lanang lan wadon, wong diwasa lan bocah-bocah, tanpa kondisi dhasar tartamtu, sawise vaksinasi. Wong diwasa biasane kena pengaruh sawise vaksin ing deltoid, nalika bocah-bocah kena pengaruh sawise injeksi ing quadriceps.

Vaksin sing paling kena pengaruh amarga anané uyah aluminium minangka adjuvant yaiku:

1. vaksin hepatitis B: 84%;

2. vaksin tetanus: 58%;

3. vaksin marang hepatitis A: 19%.

Kajaba iku, wis dituduhake manawa anané uyah aluminium ing awak tetep. Utawa yen kasunyatan biopsi jaringan otot bisa menehi kesaksian babagan anané senyawa kasebut sing asalé saka vaksin wiwit pirang-pirang taun. (3)

Iku uga bakal koyone sing ana predispositions ing sawetara wong, ora ngidini kanggo mlaku ngilangke uyah aluminium ditemokaké ing vaksin lan ing pangertèn iki, ndeleng wong nglumpukake ing jaringan otot.

Faktor risiko individu kanggo pangembangan penyakit kasebut durung ditampilake kanthi jelas.

Hubungan antara gejala sistemik lan perkembangan penyakit wis ditampilake ing proporsi cilik saka kasus myofasciitis macrophage.

Kajaba iku, predisposisi genetik wis dicurigai, utamane ing kasus penyakit sing bola-bali ing sedulur sing padha. Sawetara riset ilmiah nuduhake manawa warisan genetik tartamtu bisa duwe pengaruh marang ketekunan uyah aluminium ing jaringan otot. Patologi kasebut ditondoi kanthi nambah sirkulasi CCL2 / MCP-1, sitokin sing melu penetrasi nanopartikel menyang otak. Owah-owahan genetik ing gen sing ngode molekul iki bisa dadi faktor risiko tambahan kanggo ngembangake penyakit kasebut.

Diagnosis penyakit kasebut digawe miturut macem-macem gejala klinis sing luwih utawa kurang katon. Pancen, sing pisanan ana gandhengane karo anané uyah aluminium, saka injeksi vaksin, ing jaringan otot.

Kajaba iku, anané myalgia (nyeri otot) ing deltoid sing digandhengake karo identifikasi aluminium hidroksida ing jaringan iki, lan bukti pangembangan patologi ing wong diwasa.

Penentuan manifestasi klinis (nyeri otot kronis, kelelahan kronis lan kelainan kognitif) uga bisa nggawe diagnosis penyakit kasebut utawa ora.

Diagnosis positif saka penyakit kasebut kalebu deteksi lesi ing makrofag deltoid ing wong diwasa lan ing quadriceps ing bocah-bocah.

Ing 1/3 kasus, paningkatan tingkat creatine kinase plasma minangka karakteristik patologi. Nanging, tingkat sitokin sing ora normal iki bisa uga ana hubungane karo penyakit inflamasi utawa sistem kekebalan liyane. Ing pangertèn iki, pemeriksaan tambahan kanggo ngilangi rasa curiga babagan sabab liyane kudu ditindakake.

Electrodiagnosis, MRI (Magnetic Resonance Imaging) saka otot umume bisa nyetujoni utawa ora pendapat pisanan.