Elektroforesis protein plasma: diagnosis lan interpretasi

Elektroforesis protein plasma: diagnosis lan interpretasi

Elektroforesis protein serum minangka pemeriksaan sing ditindakake saka tes getih sing ngidini diagnosa lan ngawasi akeh penyakit kayata immunoglobulin monoklonal, hipergammaglobulinemia lan luwih jarang hypogammaglobulinemia.

Apa elektroforesis protein serum?

Serum protein electrophoresis (EPS) minangka pemeriksaan biologi medis. Tujuane yaiku misahake protein sing ana ing bagean cairan getih (serum). "Protein iki utamane duwe peran kanggo ngeterake akeh molekul (hormon, lipid, obat-obatan, lan sapiturute), lan uga melu koagulasi, kekebalan lan njaga tekanan getih. Pemisahan iki bakal ngidini kanggo ngenali lan ngitung ", nemtokake Dr Sophie Lyon, ahli biologi medis.

Analisis protein

Sawise tes getih, protein dianalisis kanthi migrasi ing medan listrik. "Dheweke banjur misahake miturut muatan listrik lan bobot molekul, sing ndadekake bisa ngenali lan nemokake anomali." EPS bakal ngidini pamisahan enem fraksi protein, kanthi nurunake kacepetan migrasi: albumin (yaiku protein serum utama, ing ngarsane kira-kira 60%), alpha 1-globulins, alpha 2-globulins, Beta 1 globulin, Beta 2 globulin lan gammaglobulin. "Elektroforesis ndadekake bisa diagnosa patologi tartamtu sing ana gandhengane karo fungsi ati utawa ginjel sing ora apik, owah-owahan pertahanan kekebalan, gejala inflamasi utawa kanker tartamtu".

Indikasi kanggo resep EPS

Kondisi kanggo resep EPS ditemtokake dening Haute Autorité de Santé (HAS) ing Januari 2017. Alesan utama kenapa EPS ditindakake yaiku nggoleki immunoglobulin monoklonal (gammopathy monoklonal, utawa dysglobulinemia). Iki bakal migrasi paling akeh ing area globulin gamma lan kadhangkala ing area beta-globulin utawa malah alpha2-globulins.

Nalika nindakake PSE?

Sampeyan kudu nindakake EPS nalika sampeyan ana ing ngarep:

  • A tingkat dhuwur saka protein sirkulasi;
  • Tambah sing ora bisa diterangake ing tingkat sedimentasi (VS);
  • Infeksi bola-bali, utamane bakteri (telusuri kekurangan kekebalan sing tanggung jawab kanggo hypogammaglobulinemia);
  • Manifestasi klinis utawa biologis (hiperkalsemia, contone) nuduhake kedadeyan myeloma utawa penyakit getih;
  • Dugaan sindrom inflamasi;
  • Bisa uga sirosis;
  • Sembarang eksplorasi osteoporosis.

Nilai referensi saka EPS

Gumantung saka protein, nilai referensi kudu ana ing antarane:

  • Albumin: 55 lan 65% utawa 36 lan 50 g / L.
  • Alpha1 - globulin: 1 lan 4% yaiku 1 lan 5 g / L
  • .Alpha 2 - globulin: 6 lan 10% utawa 4 lan 8 g / l
  • .Beta – globulin: 8 lan 14% utawa 5 lan 12 g / L.
  • Gamma - globulin: 12 lan 20% utawa 8 lan 16 g / L.

Interpretasi elektroforesis

Elektroforesis banjur bakal ngenali klompok protein sing tambah utawa mudhun ing serum. "Saben protein getih bakal mbentuk pita kanthi jembar lan intensitas sing beda-beda gumantung saka jumlahe. Saben "profil" karakteristik bisa diinterpretasikake dening dokter ". Dheweke bisa, yen perlu, menehi resep pemeriksaan tambahan.

Anomali sing diidentifikasi dening EPS

Antarane anomali sing ditemokake:

  • Penurunan tingkat albumin (hypoalbuminemia), sing bisa disebabake dening malnutrisi, gagal ati, infeksi kronis, myeloma utawa malah kakehan banyu (hemodilusi).
  • Hyper-alpha2-globulinemia lan nyuda albumin sinonim karo negara inflamasi. Gabungan fraksi beta lan gamma nuduhake sirosis.
  • Penurunan globulin gamma (hypogammaglobulinemia) diamati ing kasus disfungsi sistem kekebalan. Ing sisih liya, tingkat mundhak (hypergammaglobulinemia) ing kahanan myeloma, gammopathies monoklonal lan penyakit otoimun (lupus, rheumatoid arthritis).
  • Tambah ing globulin beta bisa tegese ana kekurangan zat besi, hypothyroidism utawa obstruksi bilier.

Miturut HAS, disaranake ngirim pasien kanggo saran luwih lanjut:

  • Yen presentasi klinis pasien nyaranake ganas hematologis (nyeri balung, rusak kondisi umum, limfadenopati, sindrom tumor);
  • yen ana kelainan biologis (anemia, hiperkalsemia, gagal ginjal) utawa pencitraan (lesi balung) sing nuduhake karusakan organ;
  • yen ora ana gejala kasebut, pasien sing paling ora salah siji saka pemeriksaan baris pertama ora normal, utawa sing immunoglobulin monoklonal serum yaiku IgG? 15 g / L, IgA utawa IgM? 10 g / L;
  • yen pasien umure kurang saka 60 taun.

Perawatan sing disaranake

Pangobatan anomali elektroforesis yaiku patologi sing diungkapake.

"Contone, ing kasus hiperprotidemia total amarga dehidrasi, perawatan bakal rehidrasi. Yen ana paningkatan alpha globulin amarga sindrom inflamasi, perawatan bakal dadi penyebab inflamasi. Ing kabeh kasus, dhokter sing, nggunakake pemeriksaan iki uga pemeriksaan tambahan liyane (tes getih, tes radiologi, lan liya-liyane), bakal nggawe diagnosis sajrone konsultasi lan bakal menehi resep perawatan sing cocog karo patologi kasebut. ketemu”.

Ninggalake a Reply