Paragraf
Kanggo utawa nglawan screening target kanggo diabetes gestasional
Sajrone meteng, sawetara wanita bisa uga kena diabetes gestasional. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) nemtokake penyakit iki minangka "gangguan toleransi karbohidrat sing nyebabake hiperglikemia kanthi macem-macem keruwetan, wiwitan utawa pisanan didiagnosis nalika meteng. »Ing kahanan screening saiki, antarane 2 lan 6% wanita ngandhut bakal kena pengaruh, nanging proporsi iki bisa luwih dhuwur ing sawetara populasi. Umumé, tren saiki kanggo nambah prevalensi. Faktor risiko utama yaiku: kabotan, umur, etnis, riwayat kulawarga diabetes tingkat pertama, riwayat obstetrik diabetes gestasional utawa macrosomia, sindrom ovarium polikistik. Diabetes gestasional bisa nyebabake komplikasi ing ibu lan bayi. Iku digandhengake karo a tambah risiko preeklampsia lan caesarean. Ing sisih bayi, ing makrosomi (bobot lair luwih saka 4kg) minangka konsekuensi neonatal utama diabetes gestasional.
Diabetes gestasional: pilihan screening sing ditargetake
Kanggo anak sing sepisanan, Elisabeth ngelingi yen wis screening kanggo diabetes gestasional, nanging wektu iki kanggo sing nomer loro, dokter ginekologi dheweke ngandhani yen ora perlu maneh. Temenan, dheweke ora yakin: "Apa yen kita kantun lan ternyata aku duwe diabetes?" », Dheweke kuwatir. Antarane ujian meteng wajib, sing dianjurake banget lan pungkasane sing ora ana gunane, kadhangkala angel dilayari. Babagan screening kanggo diabetes gestasional, rekomendasi anyar ditindakake ing taun 2011. Nganti saiki, kabeh wanita ngandhut kudu disaring ing trimester kaping 2, antarane minggu 24 lan 28 saka amenore. Ujian iki, diarani Hiperglikemia oral-induced (OGTT), kasusun saka glukosa getih pasa ing 1 jam lan 2 jam sawise ingestion saka 70 g glukosa. Saiki, tes iki mung diwenehake ibu mangsa ngandika ing resiko. Dikandhakake yen screening ditargetake. Kuwatir: wanita luwih saka 35, sing duwe BMI luwih saka utawa padha karo 25, riwayat kulawarga diabetes tingkat 1, diabetes gestasional sajrone meteng sadurunge, bocah sing bobote lair luwih saka 4 kg (macrosomia). Ing wektu sing padha, ambang hiperglikemia diturunake, sing akibate nambah prevalensi diabetes.
Ora ana bebaya sing kabukten yen ora ana faktor risiko
Nalika kita ngerti komplikasi perinatal (makrosomia, eklampsia, lan liya-liyane) sing ana gandhengane khusus karo diabetes gestasional, kita bisa uga mikir. kok screening sistematis ditinggalake. "Kita ora duwe bantahan ilmiah sing bisa mbenerake manajemen diabetes gestasional ing wanita sing ora duwe faktor risiko", ujare Profesor Philippe Deruelle, ahli ginekologi-obstetrik ing CHRU Lille. Ing tembung liya, ora ana bukti yen diabetes gestasional sing ditemokake ing calon ibu rata-rata nduweni tingkat keruwetan sing padha karo wanita sing beresiko. ” Nalika faktor-faktor kasebut digabung, konsekuensine bisa serius », Terus spesialis. Kajaba iku, mesthi bisa menehi tes iki ing langkah kapindho, utamane ing wektu sasi kaping 7 sajrone ultrasonik katelu. Nyatane, akeh gynecologists terus menehi resep OGTT kanggo kabeh wanita ngandhut, amarga ati-ati tinimbang curiga.