Hormon stimulasi folikel, utawa FSH, minangka hormon utama kesuburan ing pria lan wanita. Mulane nalika mriksa kesuburan, tingkat kasebut dipriksa kanthi sistematis.

Ing wanita

HSF dumadi ing fase pisanan saka siklus ovarium, sing dikenal minangka fase folikel. Sajrone fase iki, sing diwiwiti ing dina pisanan haid lan rampung ing wektu ovulasi, hipotalamus ngetokake neurohormon, GnRH (hormon pelepas gonadotropin). Reaksi rantai bakal ditindakake:

• GnRH ngrangsang kelenjar hipofisis, sing nanggepi sekresi FSH;
• ing pangaribawa FSH, watara rong puluh folikel ovarium bakal mulai tuwuh;
• folikel maturing iki siji bakal secrete estrogen, tanggung jawab kanggo thickening saka lapisan uterine kanggo nyiapake uterus kanggo nampa kamungkinan fertilized endhog;
• ing kohort, folikel siji, disebut folikel dominan, entuk ovulasi. Liyane bakal diilangi;
• nalika folikel preovulasi sing dominan dipilih, sekresi estrogen mundhak banget. Tambah iki nyebabake lonjakan ing LH (hormon luteinizing) sing bakal micu ovulasi: folikel diwasa pecah lan ngeculake oosit.

Ing tengah reaksi berantai iki, FSH minangka hormon kunci kanggo kesuburan.

Ing manungsa

FSH melu spermatogenesis lan sekresi testosteron. Iki ngrangsang sel Sertoli sing ngasilake sperma ing testis.

Ing wanita, dosis FSH bisa diwènèhaké ing macem-macem kahanan:

• ing acara amenore utami lan / utawa pungkasan pubertas: dosis gabungan FSH lan LH ditindakake kanggo mbedakake antara hipogonadisme primer (asal ovarium) utawa sekunder (asal dhuwur: hypothalamus utawa pituitary);
• ing kasus amenore sekunder;
• Yen ana masalah kesuburan, pambiji hormonal ditindakake kanthi dosis hormon seks sing beda: hormon stimulasi folikel (FSH), estradiol, hormon luteinizing (LH), hormon antimulleric (AMH) lan ing sawetara kasus prolaktin, TSH (tiroid). ), testosteron. Tes FSH mbantu netepake cadangan ovarium lan kualitas ovulasi. Iki ngidini sampeyan ngerti yen kelainan ovulasi utawa amenore amarga tuwa ovarium utawa keterlibatan kelenjar hipofisis.
• ing menopause, tekad FSH ora dianjurake maneh kanggo ngonfirmasi wiwitan pra-menopause lan menopause (HAS, 2005) (1).

Ing manungsa

Tes FSH bisa ditindakake minangka bagean saka pambiji kesuburan, nalika ngadhepi kelainan spermogram (azoospermia utawa oligospermia abot), kanggo diagnosa hipogonadisme.

Pangukuran hormonal dijupuk saka tes getih, ora ing weteng kosong.

• ing wanita, penentuan FSH, LH lan estradiol ditindakake ing dina kaping 2, 3 utawa 4 siklus ing laboratorium referensi.
• ing manungsa, dosis FSH bisa ditindakake kapan wae.

Ing wanita:

• Tambah sing ditandhani ing FSH lan LH nuduhake kegagalan ovarium utami;
• nyuda sing signifikan ing LH lan FSH sing paling kerep nggambarake karusakan ing kelenjar hipofisis, primer utawa sekunder (tumor, nekrosis hipofisis, hypophysectomy, lan liya-liyane);
• yen FSH dhuwur lan / utawa estradiol kurang, nyuda cadangan ovarium dicurigai ("menopause awal").

Ing manungsa:

• tingkat FSH dhuwur nuduhake karusakan tubular testicular utawa seminiferous;
• yen kurang, keterlibatan "dhuwur" (hypathalamus, pituitary) dicurigai. MRI lan tes getih pelengkap bakal ditindakake kanggo nggoleki kekurangan hipofisis.

Ing wanita:

• yen gagal ovarium utawa keterlibatan kelenjar hipofisis, perawatan stimulasi ovarium bakal ditawakake. Tujuane yaiku produksi siji utawa rong oosit sing wis diwasa. Protokol sing beda-beda ana, kanthi rute lisan utawa injeksi;
• ing acara menopause prematur, sumbangan oosit bisa ditawakake.

Ing manungsa:

• ing kasus hypogonadism hypogonatotropic (owah-owahan sumbu hypotalamic-pituitary) kanthi azoospermia utawa oligospermia abot, perawatan kanggo mulihake spermatogenesis bakal diwènèhaké. Rong jinis molekul bisa digunakake: gonadotropin kanthi aktivitas FSH lan gonadotropin kanthi aktivitas LH. Protokol, sing beda-beda miturut pasien, suwene 3 nganti 4 wulan, utawa malah luwih suwe ing kahanan tartamtu.
• yen ana owah-owahan sperma sing abot lan azoospermia tartamtu (sing bisa ngilangi sperma saka epididimis utawa testis), IVF kanthi ICSI bisa ditawakake. Teknik AMP iki kalebu nyuntikake sperma langsung menyang sitoplasma oosit diwasa;
• sumbangan sperma bisa ditawakake kanggo pasangan yen spermatogenesis ora bisa dipulihake.