Nyeri punggung yaiku nyeri punggung sing ana ing ngarepe dorsal spine. Mulane, rasa nyeri dilokalisasi ing tingkat vertebrae dorsal rolas. Nyeri punggung sing kerep banget bisa dadi akibat saka nyeri punggung sing gejala, statis utawa fungsional. Sadurunge ngobati nyeri punggung fungsional, mula perlu kanggo ngisolasi nyeri punggung gejala sing disebabake saka kardiovaskuler, pleuropulmonary, panyebab pencernaan utawa saka kelainan balung mburi lan nyeri punggung statis.

Definisi nyeri punggung

Nyeri punggung cocog karo nyeri punggung sing ana ing sisih mburi dorsal - utawa thoracic. Nyeri sing dirasakake mula dilokalisasi ing tingkat vertebrae dorsal rolas, sing ditunjuk D1 nganti D12 - utawa T1 nganti T12.

Jinis-jinis nyeri punggung

Nyeri punggung bisa dipérang dadi telung jinis:

• nyeri punggung gejala, asring akut;
• Nyeri punggung "statis", disambung karo kelainan pertumbuhan utawa statis;
• Nyeri punggung "fungsional", asring digandhengake karo nyeri otot lan faktor psikologis, mboko sithik ing wektu.

Panyebab nyeri punggung

Antarane panyebab nyeri punggung simtomatik yaiku:

• Patologi kardiovaskular: insufficiency koroner, pericarditis, aneurisma aorta thoracic;
• Patologi pleuropulmonary: kanker bronkial, pleurisy infèksius utawa invasif (mesothelioma, kanker bronkial), tumor mediastinal;
• Patologi pencernaan: ulkus lambung utawa duodenal, penyakit hepatobiliary, esophagitis, pankreatitis utawa gastritis, kanker weteng, esophagus, pankreas;
• Kondisi balung mburi sing ndasari: spondylodiscitis (infèksi cakram intervertebral lan badan vertebral jejer), spondyloarthropathy (penyakit sendi), fraktur osteoporotik, tumor intraspinal, tumor ganas, tumor jinak, penyakit Paget (penyakit balung kronis lan lokal);
• Cakram herniasi dorsal - elinga yen segmen punggung paling jarang kena pengaruh cakram herniasi.

Nyeri punggung statis bisa disebabake dening:

• Kyphoscoliosis utawa deformasi ganda saka utomo, nggandhengake penyimpangan lateral (scoliosis) lan penyimpangan karo convexity posterior (kyphosis);
• Dystrofi pertumbuhan balung mburi (kalebu penyakit Scheuermann) utawa owah-owahan struktur disko-vertebral sing kedadeyan ing bocah lan remaja. Ing asal saka kelainan wutah, bisa nimbulaké sequelae ing diwasa.

Nyeri punggung fungsional ora ana panyebab sing nyata nanging bisa dadi kombinasi faktor mekanik lan psikologis sing beda:

• Cacat postural nalika otot mburi banget banget;
• Ketegangan otot sing tambah dening stres lan kuatir;
• Owah-owahan ing sendi balung mburi kanthi umur (discarthrosis);
• Kandhutan: bobot weteng mundhak lan hormon meteng nyebabake ligamen balung mburi ngendhokke;
• Mulet utawa tatu ing otot punggung minangka akibat saka gerakan kasar utawa kejut;
• Lan akeh liyane

Diagnosis nyeri punggung

Sadurunge ngobati nyeri punggung sing fungsional, perlu kanggo ngisolasi nyeri punggung sing gejala - amarga kardiovaskuler, pleuropulmonary, pencernaan utawa saka kelainan balung mburi - lan nyeri punggung statis sing kudu entuk manfaat saka perawatan khusus.

Kaping pisanan, nyeri punggung ditaksir kanthi wawancara karo pasien:

• Pain: situs, irama, pengaruh tekanan mekanik, posisi, tanggal lan mode onset, mesthi, riwayat;
• Perbaikan kanthi panganan utawa ora, sensitivitas kanggo obat anti-inflamasi non-steroid (NSAIDs), anané iradiasi "ing sabuk" (sadawane iga), lan liya-liyane. ;
• Latar mburi psikologis.

Pemeriksaa klinis sawise pemeriksaan:

• Pemeriksaan balung mburi: statis, keluwesan ing fleksi lan ekstensi, titik nyeri ing palpation, kondisi otot thoracic;
• Pemeriksaan umum: pleuropulmonary, kardiovaskular, pencernaan lan hepatik;
• Pemeriksaan neurologis.

Pungkasan, x-ray saka utomo thoracic kudu dijupuk.

Gumantung ing orientasi diagnostik, pemeriksaan tambahan liyane bisa ditindakake:

• Telusuri pratandha biologis inflamasi;
• Scintigraphy (eksplorasi kolom utawa organ nggunakake zat radioaktif sing nempel lan diwenehake kanthi jumlah cilik);
• CT scan saka balung mburi thoracic;
• Magnetic resonance imaging (MRI) saka utomo thoracic;
• endoskopi lambung;
• Eksplorasi Kardiovaskular...

Wong sing kena nyeri punggung

Nalika kira-kira 14% saka populasi cenderung nandhang lara punggung fungsional, wanita aktif katon luwih kena pengaruh nyeri punggung kasebut.

Faktor sing nyebabake nyeri punggung

Macem-macem faktor bisa nyebabake nyeri punggung:

• Ora aktif fisik;
• Kurang kegiatan;
• otot bali ora cukup;
• Immobilisasi amarga umur utawa rawat inap contone;
• Periode haid;
• Kandhutan utawa kabotan;
• Kuatir lan stres;
• Penyakit psikis utawa psikosomatik.

Nyeri akut

Nyeri punggung gejala asring nyebabake nyeri punggung sing abot. Ing kahanan kasebut, saran medis sing penting dibutuhake kanggo neliti sababe.

Nyeri nyebar

Nyeri punggung fungsional bisa nyebabake nyeri sing nyebar ing antarane pundhak, utawa banget lokal, lan ngganggu ambegan. Sampeyan bisa mbingungake kanthi nyeri gulu nalika ana ing tingkat vertebra dorsal pungkasan, ing persimpangan karo pangkal gulu.

Nyeri nemen

Nalika nyeri punggung fungsional kambuh kanthi rutin utawa luwih saka telung sasi, diarani nyeri kronis.

Gejala liyane

• Ketegangan ;
• Sensasi tingling;
• tingling;
• Burns.

Saliyane nyeri punggung gejala sing mbutuhake perawatan khusus, manajemen terapeutik utamane babagan nyeri punggung fungsional.

Pangobatan nyeri punggung fungsional bisa nggabungake:

• Latihan reguler saka kegiatan fisik sing diadaptasi kanggo nguatake punggung lan weteng;
• Sesi karo ahli fisioterapi utawa osteopath kanggo mbantu ngendhokke otot, nyuda tulang belakang lan nyuda nyeri;
• Modifikasi ergonomik sing bisa ditindakake nalika bisa;
• Analgesik bisa diwènèhaké nalika wabah nglarani;
• Praktek latihan napas - kaya napas weteng - utawa relaksasi supaya bisa santai;
• perawatan psikologis;
• Antidepresan yen perlu.

Kanggo nyegah nyeri punggung fungsional, sawetara pancegahan kudu ditindakake:

• Praktek olahraga sing nyukupi kanggo nguatake punggung lan ngembangake abdominal sing kuwat, ing kabeh umur;
• Nganggo postur sing bener nalika nggarap, njaga punggung lurus;
• Aja tetep posisi sing padha dawa banget: istirahat cendhak nanging biasa migunani;
• Nindakake beban abot sing cedhak karo awak;
• Aja nyebabake twists ing utomo;
• Ngindhari sepatu hak dhuwur sing nyebabake postur sing ora apik lan kelengkungan tulang belakang buatan;
• Turu ing sisih lan aja turu ing weteng;
• Praktek teknik relaksasi kanggo ngilangi rasa kuwatir;
• Ngindhari kabotan.