Disfungsi endothelial nduwe peran penting ing wiwitan penyakit lan utamane penyakit kardiovaskular. Kepiye carane nemtokake endothelium, apa perane? Apa faktor risiko sing nyebabake disfungsi endothelial?

Endothelium vaskular mbentuk penghalang seluler antarane jaringan lan getih. Iki minangka faktor kunci kanggo ngatur fenomena vasomotor babagan permeabilitas vaskular, nada lan struktur pembuluh. Sel endothelial, minangka respon kanggo rangsangan, ngasilake molekul pangaturan.

Kanggo nyuda resiko kardiovaskular, mulane endothelium minangka organ pencegahan lan terapeutik prioritas.

Ing pangaruh faktor risiko penuaan lan pembuluh darah, endothelium bisa diaktifake lan ngalami modifikasi fungsional sing bisa ngganggu fungsi kasebut, banjur ngomong babagan "disfungsi endothelial".

Disfungsi endothelial ditetepake minangka kelainan ing vasodilasi gumantung endothelium sing disebabake dening ngurangi kasedhiyan faktor vasodilator, kayata oksida nitrat (NO), lan aktivasi endothelial sing saya elek. Aktivasi iki nyebabake pelepasan molekul adhesi saka endothelium lan makrofag (sel sing kagolong sel getih putih, sing nyusup menyang jaringan. Sajrone trombosis lan inflamasi, molekul kasebut melu rekrutmen leukosit lan l adhesi platelet.

Ana faktor risiko tradisional lan non-tradisional.

Faktor risiko tradisional

Antarane faktor tradisional, disfungsi endothelial diamati ing pasien kanthi faktor risiko kardiovaskular, dislipidemia, diabetes, tekanan darah tinggi. Tembakau, umur, lan keturunan uga dadi faktor sing kudu ditimbang.

Faktor risiko non-tradisional

Antarane faktor non-tradisional sing disebut, ana ketidakseimbangan ing produksi vasodilator utawa faktor vasoconstrictor sing ndadékaké owah-owahan ing potensial vasodilator saka endothelium, tandha utama disfungsi endothelial.

Fungsi endothelial, amarga efek vasculoprotective saka oksida nitrat (NO), nglindhungi kesehatan jantung.

Disfungsi endothelial minangka faktor sing ngumumake wiwitan penyakit tartamtu:

• Acara kardiovaskular;
• resistensi insulin;
• Hiperglikemia;
• Tekanan getih dhuwur;
• Dyslipidémie.

Obat-obatan sing migunani kalebu statin, sing ngedhunake kolesterol sanajan tingkat kolesterol normal utawa mung rada munggah, lan ing sawetara kasus aspirin utawa obat antiplatelet liyane, obat-obatan sing nyegah trombosit supaya ora nglumpukake lan mbentuk penyumbatan ing pembuluh getih.

Sawetara obat sing digunakake kanggo nambani tekanan darah tinggi lan sawetara obat sing digunakake kanggo nambani diabetes uga nyuda resiko.

Cara ndeteksi disfungsi endothelial, invasif utawa non-invasif, fungsional utawa biologis, minangka sarana informasi sing nambah kawruh babagan patofisiologi kardiovaskular lan ngidini, nganti sawetara, kanggo ngevaluasi efektifitas intervensi terapeutik. babagan prognosis klompok pasien tartamtu.

Ing manungsa, disfungsi endothelial bisa dikira kanthi ngukur:

• Konsentrasi plasma metabolit dinitrogen monoksida (NO): produk sing ora stabil banget, ora bisa ditemtokake ing getih, ing sisih liya, penentuan metabolit (nitrit lan nitrat) bisa ditindakake ing urin;
• Konsentrasi plasma molekul adhesi: molekul kasebut melu ing proses inflamasi kanthi ngidini adhesi monosit menyang endothelium, banjur migrasi menyang tembok internal arteri lan vena;
• Tandha sing natoni.

Akeh tandha biologis uga menehi kesaksian babagan disfungsi endothelial. Protein C-reaktif (CRP) sing sensitif banget lan superoksida dismutase ekstraselular (sistem enzim sing kuat) kalebu.

Kanggo nyegah disfungsi endothelial, akeh strategi sing diusulake kalebu diet. Peran konstituen panganan kayata asam lemak, vitamin antioksidan, folat, vitamin D lan polifenol disorot.

• Tingkat vitamin D sing kurang nyebabake risiko penyakit kardiovaskular lan diabetes tipe 2;
• Tekanan oksidatif bisa mengaruhi fungsi endothelial liwat inflamasi lan nyuda kasedhiyan NO;
• Lycopene, antioksidan sing kuat, bakal nyuda marker kanggo ngaktifake endothelium, protein C reaktif, lan tekanan darah sistolik lan bakal duwe efek sing bermanfaat ing stres oksidatif;
• Polifenol diwenehake utamane dening woh-wohan, sayuran, coklat, teh lan anggur abang. Konsumsi kasebut digandhengake karo risiko penyakit kardiovaskular sing luwih murah.