Sindrom Cauda Equina yaiku karusakan ing akar syaraf punggung ngisor. Iki ditondoi kanthi nyeri lan munculé gangguan sensori, motor lan genitosfin. Iki minangka darurat medis sing mbutuhake perawatan langsung kanggo ngindhari akibat sing ora bisa dibatalake.

Definisi Cauda Equina Syndrome

Sindrom Cauda Equina minangka klompok kelainan sing kedadeyan nalika ngompres akar saraf ing punggung ngisor. Muncul saka sumsum balung mburi ing tingkat vertebra lumbar, werna saraf iki katon kaya ponytail. Padha innervate organ pelvis lan perangan awak ngisor.

Nalika oyod saraf dikompres, dheweke ora bisa muter perane maneh. Kelainan ing pelvis lan perangan awak ngisor katon. Biasane katon bilateral kanthi sawetara asimetri. Iki tegese asring mengaruhi loro perangan awak ngisor, nanging jinis lan intensitas gejala bisa beda ing sisih kiwa lan tengen.

Penyebab sindrom cauda equina

Sindrom Cauda equina disebabake kompresi akar saraf lumbar. Iki duwe rong panyebab utama:

• disk herniated, yaiku protrusion saka disk intervertebral sing bakal ngompres saraf;
• tumor sing biasane mengaruhi sistem saraf.

Penyebab paling umum saka sindrom cauda equina yaiku cakram herniasi. Nalika iku amarga tumor, iku utamané bisa dadi akibat saka ependymoma. Iki minangka tumor ganas sing diwiwiti ing sel ependyma. Ora liya yaiku membran sing nutupi ventrikel serebral lan kanal tengah sumsum tulang belakang.

Ing sawetara kasus, sindrom cauda equina bisa disebabake stenosis spinal. Iki minangka penyempitan saluran sing dilewati akar saraf saka buntut kuda. Sindrom Cauda equina uga kadhangkala bisa dadi komplikasi saka spondylodiscitis infèksius, inflamasi siji utawa luwih vertebrae lan cakram intervertebral jejer.

Diagnosis sindrom cauda equina

Ujian klinis ndadekake diagnosis pisanan sindrom cauda equina. Iki kudu dikonfirmasi kanthi cepet kanthi pemeriksaan pencitraan medis kanggo ngidini perawatan medis darurat. Diagnosis biasane divalidasi dening magnetic resonance imaging (MRI).

Sindrom Cauda equina bisa kedadeyan ing kabeh umur ing lanang lan wadon. Nalika iku sekunder kanggo cakram herniated, asring nyangkut wong ing patang puluhan.

Sindrom Cauda equina diwujudake kanthi munculake kelainan sing beda.

pain

Nyeri punggung ngisor katon. Biasane kita ngomong babagan cruralgia (neuralgia crural) lan sciatica (neuralgia sciatica, utawa luwih umum sciatica), nyeri sing ngluwihi saka panggul menyang bagian ngisor.

Nyeri punggung ngisor asring diiringi nyeri panggul lan genital.

Kelainan sensorik

Paresthesia saka perangan awak ngisor asring diamati. Iku kelainan sensori non-nyeri sing nyebabake tingling, mati rasa lan sensasi tingling.

Gangguan motorik

Kompresi saka akar syaraf buntut kuda nyebabake gangguan motor ing perangan awak ngisor. Sing terakhir bisa dadi luwih utawa kurang penting, saka ora bisa nggedhekake sikil nganti paralysis saka perangan awak ngisor ing kasus sing paling abot.

kelainan genitosfincter

Kompresi akar saraf ing cauda equina uga bisa mengaruhi fungsi sistem sphincter urin lan dubur.

Sawetara kelainan urin bisa kedadeyan: angel nguyuh kayata urgent urination, urgent urge kanggo urination sing bisa nyebabake inkontinensia.

Ing tingkat dubur, konstipasi luwih umum tinimbang inkontinensia fecal.

Aktivitas seksual uga bisa diganggu, kalebu disfungsi ereksi.

Sanalika didiagnosis, sindrom cauda equina kudu diobati kanthi cepet.

Terapi kortikosteroid bisa ditawakake kanggo nyuda rasa nyeri. Intervensi bedah saraf biasane diatur kanggo nyuda kompresi akar saraf. Wis rampung:

• kanthi reseksi tumor utawa disk herniated;
• utawa dening laminectomy, technique sing melu mbusak siji utawa luwih glathi vertebral.

Operasi bedah diterusake kanthi rehabilitasi fungsional.

Ing sawetara kasus, perawatan kanggo sindrom cauda equina ora mbutuhake operasi. Iku adhedhasar:

• therapy antibiotik kanggo nimbulaké infèksius;
• terapi radiasi utawa kemoterapi nalika tumor ora bisa diakses.

Sawetara panyebab sindrom cauda equina bisa dicegah. Utamane, pangembangan cakram herniated bisa dicegah kanthi njaga bobot sehat, gaya urip sehat lan postur sing apik.

Sampeyan uga dianjurake kanggo waspada kanggo wiwitan gejala sindrom cauda equina. Ing keraguan sing sithik, konsultasi medis darurat dianjurake. Sindrom iki minangka darurat diagnostik lan terapeutik kanggo ngindhari akibat sing ora bisa dibatalake.