Balung minangka struktur kaku sing ngemot mineral lan kolagen kanggo njaga kekuwatan. Sajrone urip, balung tuwuh, rusak, ndandani awake dhewe, nanging uga dadi rusak. Nganyarke balung minangka proses rumit, sing mbutuhake kerja sama antara osteoklas lan osteoblas.

Jaringan balung kasusun saka sel balung lan matriks ekstraselular mineralisasi, digawe saka protein kolagen lan non-kolagen. Restrukturisasi jaringan tulang sing ora ana gandhengane minangka asil saka tumindak telung jinis sel:

• osteoklas sing terus-terusan ngrusak balung sing wis rusak (resorpsi balung);
• osteoblas sing nggawe bahan-bahan sing dibutuhake kanggo ngowahi unsur sing ilang (pembentukan tulang);
• osteosit.

Regenerasi iki kudu ditindakake kanthi cara sing seimbang lan kanthi urutan sing tepat kanggo njamin struktur balung lan njamin soliditase.

Osteoklas minangka sel balung sing tanggung jawab kanggo resorpsi jaringan balung, lan melu nganyari maneh. Resorpsi jaringan balung yaiku proses osteoklas ngrusak jaringan balung lan ngeculake mineral, saéngga kalsium bisa ditransfer saka jaringan balung menyang getih. Osteoklas saéngga ngrusak zat balung.

Nalika balung ora ditekan maneh, osteoklas ngrusak zat dhasar sing kalsifikasi.

Biasane ana "keseimbangan" antarane pembentukan balung lan resorpsi. Sebagéan gedhé penyakit balung asalé saka ora seimbang: bisa digali kakehan, utawa ora cukup mbangun, utawa kombinasi saka rong mekanisme kasebut.

Kajaba iku, osteosit bisa ngirim sinyal sing salah. Tingkat hormon sing akeh banget uga bisa nyebabake kerusakan tulang. Iki sebabe modal balung mudhun sajrone urip:

• Yen resorpsi luwih kuat tinimbang pembentukan: massa balung mudhun, nyebabake ilang sifat mekanik balung lan nyebabake patah tulang (osteoporosis utawa osteogenesis imperfecta);
• Yen tatanan ngluwihi resorpsi: massa balung mundhak ora normal, sing bisa nyebabake osteosclerosis.

Jaringan balung ngalami proses penuaan kanthi nyuda aktivitas sel tulang. Gangguan restrukturisasi iki uga nyebabake penyakit balung tartamtu.

Patologi saka akeh penyakit osteolitik digandhengake karo resorpsi balung dening osteoklas.

Abnormalitas ing pangaturan resorpsi balung bisa nyebabake:

• Osteoporosis: penyakit balung sing ditondoi kanthi nyuda massa tulang lan rusak struktur internal jaringan tulang. Keseimbangan antara pembentukan tulang lan resorpsi rusak. Balung luwih rapuh lan risiko patah tulang mundhak;
• Osteogenesisfecta: (osteoporosis kongenital turun-tumurun) penyakit sing ditandhani keruwetan balung sing gedhe banget, amarga ana cacat bawaan ing produksi serat kolagen ing jaringan ikat sing mbentuk kerangka balung;
• Osteopetrosis: dikenal kanthi jeneng "balung marmer" minangka istilah deskriptif sing nuduhake klompok kelainan balung langka lan herediter, sing ditandhani kanthi nambah kerapatan tulang amarga ora normal ing pangembangan utawa fungsi osteoklas;
• Penyakit balung Paget: pembaruan jaringan asring banget lan kedadeyan kanthi anarkis. Dadi, jaringan tulang rusak ing sawetara panggonan lan proses normal regenerasi ora ditindakake.

Osteoporosis/osteogenesis

Tujuan perawatan yaiku nyegah munculé patah tulang kanthi nggabungake kekuwatan jaringan balung.

Sadurunge perawatan, dhokter:

• Mbenerake kekurangan vitamin D lan menehi suplemen vitamin D, yen perlu, sing bakal mbantu nguatake balung;
• Priksa manawa sampeyan cukup kalsium. Bisa nyebabake owah-owahan ing asupan panganan utawa menehi resep obat sing nggabungake kalsium lan vitamin D;
• Saran supaya ora ngrokok;
• Nyengkuyung praktik aktivitas fisik, kanggo nguatake keseimbangan, nyuda resiko tiba;
• Mesthekake implementasi langkah pencegahan tiba.

Pangobatan khusus: bisphosfonat, "molekul nyuda aktivitas osteoklas, sel sing ngilangi balung, saengga matesi ngilangi balung" lan nyegah risiko patah tulang.

Osteopetrosis

Kanggo osteopetrosis bocah, disaranake transplantasi sel batang hematopoietik. Iki minangka sel getih sing asil saka sumsum balung utawa getih.

Penyakit balung Paget

Penyakit Paget kudu diobati yen gejala kasebut nyebabake rasa ora nyaman utawa yen ana risiko utawa pratandha sing komplikasi (budheg, osteoarthritis lan cacat). Ing wong sing ora duwe gejala, perawatan bisa uga ora perlu. Salah sawijining bisphosfonat sing beda bisa digunakake kanggo nyuda perkembangan penyakit Paget.

osteoporosis

Diagnosis digawe kanthi ngukur kepadatan balung kanthi densitometri lan sinar-x saka spine dorsolumbar kanggo nggoleki fraktur vertebral sing kadhangkala ora diweruhi amarga ora nyeri.

Osteogenesis

Tanda klinis (patah tulang bola-bali, sclera biru, lsp.) Kanggo ngenali lan radiologi (osteoporosis lan anané balung wormian ing sinar x tengkorak). Densitometri balung bisa mbantu diagnosis.

Osteopetrosis

Dhokter wiwit karo ujian fisik lan asil scan x-ray sing bakal mbukak thickening lan tambah Kapadhetan saka balung, uga gambar balung ing balung. Diagnosis bisa dikonfirmasi kanthi analisis DNA (tes getih).

Penyakit balung Paget

Tes getih, sinar-X lan tulang scintigraphy biasane dhewe nggawe diagnosis.