Vulva minangka set genitalia eksternal wanita, lan kalebu / ngerti: 

• labia mayora lan labia minora;
• klitoris;
• meatus urin sing dadi panggonan metu saka cipratan;
• lan pungkasane mlebu menyang vagina uga disebut vestibule saka vagina. 

Vulvectomy minangka operasi bedhah sing kalebu ngilangi vulva kanthi sebagian utawa kabeh. Mulane, ana sawetara jinis vulvectomy. 

A vulvectomy prasaja kalebu njabut kabeh vulva, nanging ninggalake sebagian besar jaringan ndasari ing panggonan. Dokter kerep nindakake operasi iki kanggo mbusak VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) sing ana ing sawetara panggonan ing vulva.

Neoplasma intraepithelial vulva iki tetep dadi penyakit sing entheng. Nanging, frekuensi saya tambah, utamane ing pasien enom. Iki ana hubungane karo perkembangan infeksi genital amarga HPV (Human papilloma virus). Sampeyan uga kudu ngerti manawa sawetara jinis VIN bisa dadi kanker invasif. Ana uga rong jinis vulvectomy radikal.

Vulvektomi parsial radikal kalebu mbusak bagean saka vulva uga jaringan sing ana ing sangisore tumor. Kadhangkala klitoris uga dicopot. Iki minangka jinis vulvektomi sing paling umum ditindakake ing konteks perawatan kanker vulva.

Pungkasan, vulvektomi radikal total yaiku mbusak kabeh vulva, labia majora lan labia minora, saka jaringan sing ana ing sangisore vulva lan uga klitoris.

Vulvectomy ditindakake amarga ana lesi prakanker lan kanker ing vulva. Operasi iki nduweni rong indikasi utama:

• Salah siji ngidini kanggo mbusak tumor rampung, uga wates jaringan normal watara;
• Salah siji tujuane kanggo nyuda rasa nyeri utawa nyuda gejala, lan ing kasus iki minangka operasi paliatif.

Sadurunge operasi, sawetara obat kudu mandheg, kayata obat anti-inflamasi lan antikoagulan tartamtu (sing nggawe getih luwih cairan). Sampeyan uga dianjurake kanggo mandheg ngrokok paling ora 4 nganti 8 minggu sadurunge operasi. Ing kabeh kasus, care kudu dijupuk kanggo tindakake pandhuan saka dhokter. 

Operasi kasebut ditindakake:

• ing anestesi regional (sing banjur nyangkut kabeh awak ngisor);
• utawa ing anestesi umum (pasien wis turu kabeh). 

Dokter bedah mbusak vulva utawa bagéan saka vulva sadurunge nutup incisions utawa incisions karo jahitan utawa staples. Operasi iki rata-rata 1 nganti 3 jam. Ing kasus sing arang banget, perlu kanggo nindakake grafts kulit tambahan, supaya bisa nutup tatu. 

Biasane, obat pereda nyeri sing diwenehake sajrone periode pasca operasi efektif kanggo ngontrol rasa nyeri. Suwene tetep ing rumah sakit biasane 1 nganti 5 dina, bisa beda-beda gumantung saka jinis intervensi sing ditindakake. 

Sawise operasi, sampeyan kudu nyana ana macem-macem piranti:

• Mangkono, solusi ngidini pasien hydrate lan bakal ditarik sanalika dheweke bisa ngombe kanthi cukup lan nerusake mangan kanthi normal;
• Sandhangan uga bisa ditrapake ing tatu, lan dibusak sawise sawetara dina;
• Staples, yen ana, dibusak ing 7-10 dina sawise operasi;
• Saluran inguinal, yaiku tabung sing ana ing groin, bisa dipasang nalika ahli bedah wis ngilangi siji utawa luwih kelenjar getah bening inguinal: tabung kasebut ngidini evakuasi cairan sing akumulasi ing wilayah sing dioperasi lan bakal dicopot sajrone sawetara dina. sawise surgery; 
• Pungkasan, kateter kandung kemih dipasang ing kandung kemih: ngidini ngilangi urin lan bakal dicopot sawise 24 utawa 48 jam sawise vulvectomy. Ing sawetara kasus, kateter kandung kemih iki bisa tetep ing panggonan luwih suwe.

Pendarahan sawise operasi arang banget lan ora akeh banget. Perawat ngresiki wilayah sing dioperasi, vulva, kaping 3 dina sajrone perawatan ing rumah sakit, sing mbantu tatu kasebut waras. Bali menyang dipakani ditindakake kanthi cepet ing pirang-pirang kasus, lan dhokter utawa perawat sing bakal menehi saran marang pasien nalika kudu nerusake mangan lan ngombe. Sampeyan uga perlu kanggo miwiti mobilisasi maneh, lan, saliyane, kanggo nindakake latihan napas. Bisa uga nalika bali menyang omah, injeksi antikoagulan sing diwiwiti ing rumah sakit bakal diterusake: iki bisa nyegah pembentukan gumpalan getih.

Operasi vulva isih dadi perawatan paling efektif kanggo kanker iki. Nduwe asil sing apik banget, utamane nglawan VIN, neoplasia intraepithelial vulvar sing, kaya sing wis kasebut, asring tetep ora serius nanging frekuensi kasebut tambah akeh. Nanging, vulvectomy tansah ninggalake sequelae, apa estetis, fungsional lan temenan psikologis.

Kajaba iku, nalika vulvectomy total radikal wis dibutuhake, bisa nemen deform vulva, nanging uga nimbulaké mundhut gedhe saka fungsi seksual.

Tindak lanjut sing dawa saka pasien sing wis ngilangi sebagian utawa total vulva iku penting, amarga ana risiko kambuh sing relatif dhuwur, utamane kanggo neoplasia intraepithelial vulva. Vaksinasi HPV bisa uga duwe asil positif kanggo nyuda kedadeyan kanker vulva jinis iki, paling ora kanggo bentuk sing disebabake dening virus.

Efek samping saka perawatan kanker vulva bisa kedadeyan. Saben wanita bakal nganggep dheweke beda. Efek samping kasebut bisa kedadeyan sajrone operasi, kadhangkala sawise, utawa malah sawetara dina utawa minggu sabanjure. Kadhangkala ana uga efek pungkasan, sing kedadeyan sawetara sasi utawa malah taun sawise operasi.

Mangkene sawetara efek samping sing bisa kedadeyan sawise vulvectomy: 

• roti;
• marasake awak lara;
• karusakan ing syaraf nyebabake mati rasa utawa tingling;
• owah-owahan ing fungsi vulva uga katon (utamané yen surgery iku ekstensif, lan diwujudake contone dening jet saka cipratan menyang sisih). 

Kajaba iku, infeksi bisa kedadeyan, utawa lymphedema, yaiku bengkak amarga akumulasi cairan limfatik ing jaringan. Pungkasan, vulvectomy bisa duwe efek samping ing seksualitas, sing wis kasebut, lan utamane modifikasi kepinginan lan respon.

Umume efek sisih ilang dhewe utawa nalika diobati, sanajan sawetara bisa tahan suwe utawa malah permanen. Ing kabeh kasus, penting kanggo ngelingake tim kesehatan sing ngurus operasi kasebut kanthi cepet sanalika pasien sing dioperasi ngalami salah sawijining efek samping kasebut. Luwih cepet masalah kasebut disebutake, luwih cepet tim kesehatan bisa nanggepi kanggo nunjukake carane ngatasi.