Tatu ing sikil sing ora mari? Bisa uga tatu varicose, kanthi tembung liya ulkus varikos. Iki kedadeyan ing tahap pungkasan evolusi insufficiency vena kronis sekunder kanggo vena varikos utawa sequelae saka phlebitis. Sanajan ora lara banget, mbutuhake perawatan lokal sing cocog, diiringi perawatan penyakit vena sing dimaksud supaya ora kambuh.

Definition

Vena varikos, utawa uga dikenal minangka ulkus varikos utawa ulkus vena, minangka komplikasi saka vena varikos utawa phlebitis sing biasane kedadeyan sawise wektu sing suwe.

Iki minangka tatu ing sikil - klasik ing tungkak - kanthi mundhut zat kulit, wektu penyembuhan luwih saka siji sasi. Yen ora diobati, bisa dadi superinfeksi lan tahan nganti pirang-pirang wulan utawa malah taun.

Ulcer vena dibedakake karo ulkus arteri, sing disebabake dening penyakit arteri saka perangan awak ngisor, biasane ana hubungane karo aterosklerosis utawa diabetes.

nimbulaké

Tatu varikos dumadi ing fase pungkasan evolusi insufisiensi vena kronis. Vena sing dangkal utawa jero ora nyedhiyakake bali vena sing bener menyang jantung lan getih cenderung stagnasi.

• Ing wong kanthi vena varikos, ana mundhut elastisitas vena uga disfungsi katup sing nglengkapi tembok pembuluh, sing peran kanggo nyegah refluks.
• Insufficiency vena uga bisa amarga sekuel saka phlebitis (trombosis vena). Ing kasus iki, stagnasi getih lan paningkatan tekanan getih pungkasane nyebabake kerusakan katup sing ora bisa dibatalake.
• Luwih jarang, penyakit kongenital, insufficiency katup jero utama, tanggung jawab kanggo insufficiency vena.
• Kekurangan pompa otot pedhet uga asring ditemokake.

Ing kabeh kasus, stasis (stagnasi getih) nyebabake hipertensi ing sikil lan tungkak uga bocor cairan inflamasi. Penderitaan jaringan digandhengake karo anané racun lan kekurangan nutrisi lan oksigen. Iki nyebabake karusakan (nekrosis).

diagnosis

Pemeriksaan klinis sing ditindakake dening phlebologist ndadekake bisa nggawe diagnosis lan netepake keruwetan tatu. Pangukuran lan foto tatu bisa dijupuk.

Kawruh babagan riwayat pasien (phlebitis, umur vena varikos, lan liya-liyane) migunani. 

Dhokter uga ngupaya kanggo mesthekake yen karusakan arteri ora melu ing asal saka ulcer. Dheweke bakal bisa nggoleki gejala sing gegandhengan (utamane nyeri lan claudication intermiten), kanggo ngrasakake pulsa arteri lan ngukur tekanan ing tingkat tungkak.

Echo-doppler vena 

Tes pencitraan iki digunakake kanggo nggambarake aliran getih lan netepake kacepetan. Iki digunakake kanggo ngenali asal saka ulcer varicose. 

Tes tambahan

Macem-macem pemeriksaan ngidini kanggo nyempurnakake diagnosis:

• tes getih,
• sampel bakteri,
• biopsi…

Wong sing prihatin

Frekuensi ulkus vena mundhak kanthi umur. Ing sawetara panaliten, ulkus sikil (disambungake kaping 9 saka 10 kanggo karusakan vena), nyebabake nganti 1% populasi umum, 3% luwih saka 65 lan 5% luwih saka 80.

Ana predominance wanita sing jelas saka penyakit kasebut.

Faktor risiko

Iki minangka insufisiensi vena:

• keturunan,
• ing wanita, status hormonal,
• postur ngadeg sing dawa,
• ora aktif fisik,
• kabotan,
• ngrokok,
• paparan bola-bali menyang panas (adus panas banget, pemanasan ing lantai, lsp.) ...

Insufficiency vena kronis diwujudake kanthi macem-macem gejala: sikil abot, edema, anané spider vena (venula ungu cilik ing permukaan) utawa vena varikos, kram, lan liya-liyane.

Owah-owahan kulit biasane ndhisiki pembentukan tatu varicose:

• dermatitis oker (bintik kulit oker),
• atrofi putih,
• hypodermatitis (radang dermis jero),
• eksim varikos (bercak gatal abang).

Evolusi saka lesi

Tatu varicose dumunung ing sangisore dhengkul, biasane ing tungkak, ing area malleolus. Bisa katon minangka akibat saka scratching kuat utawa kejut cilik.

Kulit retak lan mbentuk kawah kanthi pinggiran sing ora teratur lan abang, kadhangkala katon apik banget.

Penampilan tatu beda-beda gumantung saka tahap pangembangan:

• Necrosis jaringan pisanan dituduhake kanthi werna ireng.
• Ing tahap fibrosa, tatu kasebut ditutupi lapisan kuning lan asring oozes. Resiko infeksi dhuwur. Tatu purulent nduweni tampilan ijo.
• Proses marasake awakmu angel. Pisanan nyebabake tunas daging, sadurunge epidermis teka kanggo nutupi tatu.

Sampeyan uga kudu dicathet yen ulkus arteri luwih kerep lenggah ing sikil, ing wilayah gesekan.

pain

Tatu varikos asring ora lara banget. Nyeri sing signifikan nuduhake anané komponen arteri utawa superinfeksi.

Perawatan lokal

Dilaksanakake dening perawat, perawatan lokal kudu disesuaikan karo tahap evolusi ulkus. Penyembuhan mbutuhake perawatan reguler (kaping pirang-pirang seminggu) sajrone wektu sing cukup suwe.

Tatu kasebut pisanan diresiki kanthi ati-ati, kanthi konvensional nganggo sabun lan banyu utawa nggunakake solusi jinis betadine nalika tatu kasebut kena infeksi. Yen perlu, perawat nindakake puing-puing, yaiku ngresiki jero kanthi ngilangi puing fibrinous.

Perawatan kasebut rampung kanthi ngilangi klamben sing cocog, contone:

• dressings lemak yen tatu wis garing,
• dressing absorbent (hidroseluler, alginat) nalika eksudasi,
• dressings hemostatic (alginates) ing kasus aliran getih,
• salaka salaka ing kasus superinfeksi.

Sandhangan madu wis dicoba ing perawatan ulkus vena, nanging ora katon efektif.

Kompresi (retensi vena)

Perawatan saka panyebab tatu varicose iku penting. Kompresi elastis digunakake kanggo nyuda edema lokal lan nambah bali vena. Dokter adaptasi resep kasebut miturut tahap penyembuhan tatu, anané utawa ora ana edema lan toleransi pasien.

Ana macem-macem piranti, sing kudu dianggo 24 jam sedina, utawa saka srengenge nganti srengenge:

• Bandage multilayer (sawetara band superimposed) umume paling cocok ing wiwitan perawatan,
• pita elastis prasaja utawa kaose sikil kompresi elastis asring ditawakake minangka langkah kapindho.

Perawatan saka vena varikos

Biasane perlu kanggo nyegah kambuh, perawatan vena varikos kalebu, utamane, sclerotherapy lan operasi vena.

Transplantasi

Cangkok kulit ing pastilles utawa bolong bisa ditindakake nalika ulkus varikos nolak perawatan konvensional luwih saka 6 sasi.

Dhukungan global

Dokter mesthekake yen vaksinasi anti-tetanus anyar. Manajemen uga bisa kalebu langkah-langkah higienis-diet (nglawan kabotan utawa kurang gizi), perawatan nyeri, drainase limfatik sing ditindakake dening ahli fisioterapi, lsp.

Nyegah saka tatu varicose adhedhasar prinsip sing padha karo insufficiency vena.

Aturan higiene urip nduweni peran penting. Aktivitas fisik ngrangsang sirkulasi getih lan nyegah munculé vena varikos. Disaranake sampeyan mlaku paling sethithik 30 menit saben dina, paling ora kaping telu seminggu. Luwih khusus, kabeh olahraga sing nggarap pedhet (sepeda, nari, lan liya-liyane) nambah bali vena.

Ukuran liyane (turu kanthi sikil sing diangkat, ngindhari adus sing panas banget, sauna, pemanasan ing lantai, sinar srengenge sing suwe utawa malah sandhangan sing nyenyet sing ngalangi sirkulasi getih, lan liya-liyane) utamane perlu kanggo wong sing duwe sirkulasi sing kurang. Uga waspada kanggo lelungan udara!

Kita uga bakal ngreksa modal vena kanthi njaga bobot sing sehat, ngetrapake diet sing seimbang lan ngindhari udud.