Care dibalekake.
Kabeh biaya medis, pharmaceutical, laboratorium lan rumah sakit, apa asil meteng, babaran lan akibate, bisa dibalekake kanthi asuransi kesehatan. Mung ujian prenatal wajib lan sesi persiapan babaran sing dilindhungi dening asuransi maternity. Wiwit sasi kaping 6 nganti dina kaping 12 sawise nglairake, perawatan 100% dijamin dening asuransi ibu, apa ana hubungane karo meteng utawa ora. Bab iki utamane: biaya babaran, sesi tindak lanjut postnatal, pemeriksaan postnatal, rehabilitasi abdomen lan sesi rehabilitasi perineo-sphincteric. Biaya transportasi menyang rumah sakit utawa klinik kanthi ambulans, utawa cara liya, ditanggung ing resep medis.
La basis reimbursement kanggo biaya medical tundhuk ing sektor sing dadi praktisi sing dikonsultasi.
Bentenipun antarane basis reimbursement lan jumlah reimbursement minangka apa sing diarani co-payment. Pembayaran pihak katelu utawa waiver ragad advance. Wiwit 1 Januari 2017, pembayaran pihak katelu dijamin dening Jaminan Sosial, mung biaya pangguna sing kudu dibayar dening sing diasuransiake; iki bisa sebagian utawa sakabehe dijamin dening insurance kesehatan pelengkap.
Telung sektor medis
Kesehatan pelengkap wajib.
Wiwit 1 Januari 2016, saben majikan kudu ndhaptar karyawan sing ora duwe asuransi kesehatan kolektif.
• Telu sektor medis:
- Ing sektor 1 edigawe saka dokter sing netepi konvensi Jaminan Sosial. Dokter iki tundhuk karo kewajiban tarif. tetep dening persetujuan lan reimbursement digawe ing tingkat saka persetujuan. Dheweke mung bisa njaluk overrun biaya.
- Ing sektor 2 kalebu dokter sing dikontrak sing biaya disetel kanthi bebas (HL) utawa overrun resmi (DA). Tarif kanggo praktisi kasebut luwih dhuwur tinimbang tarif kanggo dokter ing sektor 1, pambayaran maneh biaya digawe kanthi basis tarif referensi Keamanan Sosial luwih murah tinimbang perjanjian kasebut.
- Ing sektor 3 kalebu praktisi sing durung netepi konvensi lan mulane ora
tundhuk karo kewajiban tarif. Pembayaran maneh biaya digawe kanthi tingkat wewenang sing sithik banget. Apa wae sektor kasebut, para dokter duwe kewajiban hukum kanggo nampilake biaya ing papan konsultasi utawa ngetrapake biaya. Biaya overruns ora tau dijamin dening Jaminan Sosial. Padha bisa dijamin kanthi lengkap utawa sebagian dening asuransi kesehatan pelengkap.
Artikel iki dijupuk saka buku referensi Laurence Pernoud: 2018)
Temokake kabeh warta sing ana gandhengane karo karya