Phalanges minangka balung dawa cilik sing gabung dadi driji lan driji sikil, mula dadi balung. Balung tubular cilik iki ana telu kanggo sing diarani driji dawa, lan loro kanggo jempol lan jempol. Sacara etimologis, istilah iki asalé saka basa Yunani "phalagx » sing artinekayu silinder, teken". Phalanx pisanan saka driji tansah articulates karo metacarpal saka tangan utawa metatarsal saka sikil. Minangka kanggo phalanges liyane, padha diartikulasikan ing antarane piyambak. Phalange minangka bagean balung sing diartikulasikan karo phalanges liyane ing tingkat sendi interphalangeal: yaiku sing menehi mobilitas lan ketangkasan khusus kanggo driji. Patologi paling umum saka phalanges yaiku fraktur, perawatan sing paling asring ortopedi, umpamane kanthi splint, lan kadhangkala bedhah, utamane nalika lesi saraf utawa tendon ditambahake ing fraktur.

Falanx minangka bagean balung sing diartikulasikan: minangka balung driji utawa jempol, lan otot sing beda-beda dipasang ing segmen balung kasebut. Disetel vertikal, ing saben driji, ing ndhuwur saben liyane, phalanges dibedakake dadi pisanan utawa metacarpals, detik utawa tengah, lan katelu utawa ungual.

Phalanges minangka balung sing paling adoh saka tangan, utawa sikil. Driji dawa saben driji duwe telung phalanges saben driji, ing sisih liyane jempol, uga disebut pollux, utawa jempol sikil, uga disebut hallux, mung duwe loro. Phalanx distal yaiku sing nggawa kuku, phalanx proksimal yaiku sing ana ing oyod driji. Secara total, ana patbelas phalanges ing saben tangan, lan akeh ing saben sikil, nggawe total sèket enem phalanges.

Sendi sing nyambungake phalanges siji liyane diarani interphalangeal joints. Falanx sing paling cedhak karo metacarpus uga disebut phalanx proksimal, phalanx tengah diarani phalangina, lan phalanx sing ana ing pucuk driji, uga disebut phalanx distal, kadhangkala uga diarani phalangette.

Fungsi phalanges yaiku kanggo menehi driji ketangkasan, mobilitas sing khusus lan penting banget kanggo organ unik iki sing dadi tangan. Kanggo iki, ujung phalanges dibunderake ing tingkat artikulasi karo balung liyane, ing ngendi titik jangkar kanggo ligamen phalangeal dumunung. Nyatane, phalanges proksimal kabeh driji artikulasi karo balung metacarpal lan phalanges penengah artikulasi kanthi apik karo phalanges distal. Lan phalanges iki articulate, luwih tepat, karo phalanges liyane, ing tingkat saka joints interphalangeal.

Ciloko driji, ing tingkat phalanges, bisa asal saka traumatik, nanging uga rheumatological, neurological utawa congenital. Nanging nyatane, patologi phalanges sing paling kerep dadi fraktur. "Pecah tangan bisa rumit kanthi deformitas yen ora ditangani, kaku kanthi overtreatment, lan deformitas lan kaku kanthi perawatan sing ora apik.", Dielingake ilmuwan Amerika kanthi jeneng Swanson.

Fraktur pastern lan phalanges mulane minangka trauma sing paling umum ing ekstremitas, lan 70% kedadeyan antarane umur 11 lan 45 taun. Fraktur phalanges biasane kedadeyan minangka akibat saka trauma kanthi tiba, utawa kanthi remuk. Luwih jarang, kedadeyan kasebut sawise kejut minimal utawa tanpa trauma menyang balung patologis (weakened dening tumor balung). Sing paling umum saka tumor kasebut yaiku chondroma, yaiku tumor jinak sing ngrusak balung sajrone pirang-pirang taun.

Ing awal rong puluh^e abad, iki fraktur phalanx padha kabeh dianggep tanpa surgery, lan paling mau terus kasil dianggep dina tanpa mrintahake surgery. Pilihan perawatan optimal gumantung ing sawetara faktor, kalebu ing antarane lokasi fraktur (artikular utawa ekstra-artikular), geometri (transversal, spiral utawa oblique, remuk) utawa deformasi.

Paling asring, perawatan fraktur kasebut yaiku ortopedi, kanthi nggunakake splinting. Luwih jarang, operasi bakal dibutuhake, utamane yen ana lesi saraf utawa tendon sing ana gandhengane. Imobilisasi kudu tahan antarane patang nganti wolung minggu, ora ana maneh supaya ora katon kaku sendi.

Trauma awal asring nuduhake fraktur, lan pasien kanthi driji sing rusak ora bisa mindhah.

• Tandha klinis: sacara klinis, goleki anané inflamasi, deformitas, hematoma, defisit fungsional lan utamané nyeri ing palpation balung. Pemeriksaan klinis uga migunani kanggo nemtokake gambar radiografi sing bakal dijupuk;
• Radiologi: paling asring sinar-x prasaja cukup kanggo netepake diagnosis fraktur siji utawa luwih phalanges. Kadhangkala, ing sawetara kasus sing luwih spesifik, perlu kanggo njaluk CT scan utawa MRI kanggo nemtokake tampilan fraktur. Ujian tambahan iki uga bakal bisa ngrampungake penilaian sadurunge intervensi sing bisa ditindakake.

Count Jean-François de La Pérouse iku sawijining panjelajah Prancis saka XVIII^e abad. Dheweke nglaporake ing salah sawijining karyane sing nggambarake ekspedisi ing saindenging jagad (Voyage, Tome III, p. 214) minangka pengamatan sing nggumunake: "Tradhisi nglereni rong phalanges driji cilik iku nyebar ing antarane wong-wong iki kaya ing Kapuloan Cocos lan Traitor, lan tandha sedhih amarga kelangan sedulur utawa kanca meh ora dingerteni ing pulo-pulo Browser.", Dheweke nulis.

Kajaba iku, anekdot liyane sing ana hubungane karo phalanges yaiku astronot gedhe: mula, ing taun 1979, nalika Neil Armstrong nggarap peternakan, dheweke nyuwek phalanx, nalika aliansi dheweke macet ing sisih pinggir trailer traktor, minangka dheweke mlumpat menyang lemah. Kanthi tenang, dheweke njupuk pucuk driji cincin, dilebokake ing es, lan menyang rumah sakit. Para ahli bedah bakal bisa njahit dheweke.

Pungkasan, astronot Amerika liyane uga ngadhepi crita sing nggumunake: yaiku Donald Slayton. Nalika umure mung limang taun, Donald Kent Slayton, astronot masa depan misi Apollo-Soyuz, nyepetake phalanx proksimal driji cincin kiwa nalika arep nulungi bapake ing mesin pemotong rumput sing ditarik jaran loro. Nalika, telulas taun sabanjure, ing taun 1942, dheweke lulus ujian medis kanthi tujuan nggabungake latihan pilot pesawat militer, dheweke wedi gagal amarga phalanx sing ilang. Ora kaya ngono. Dokter sing tanggung jawab mriksa kasebut sawise mriksa peraturan Angkatan Udara, dheweke nemokake kanthi gumun yen driji cincin tangan kiwa yen tangan tengen (utawa driji cincin ing tangan tengen yen 'kita kiwa- tangan) minangka siji-sijine driji amputasi sing ora nyebabake masalah. Angkatan Udhara kanthi mangkono nganggep manawa, kanthi cara, mung driji "ora ana guna"! Kesempatan kanggo Donal Slayton sing entuk sayap pilot ing taun sabanjure, ing 1943, sadurunge sinau sawetara taun sabanjure, ing April 1953, dheweke bakal dadi bagean saka klompok pitung astronot pisanan. Lan, kanggo cathetan, ngerti yen dheweke bakal nganggo cincin kawin ... ing driji cilik.