Mbukak abses: indikasi, technique, gambaran

Cara utama ngobati abses paratonsillar utawa retrofaringeal sing ana ing pharynx yaiku pambukaan pembentukan purulen kanthi operasi. Iki dituduhake kanggo pasien umur apa wae, kanthi nganggep contraindications. Teknologi intervensi bedah nyaranake nindakake operasi 4-5 dina sawise wiwitan pembentukan abses. Gagal ngetutake rekomendasi kasebut bisa nyebabake kasunyatan manawa operasi kasebut ditindakake kanthi awal, nalika rongga abses durung dibentuk. Ing kasus iki, mikroorganisme patogen wis konsentrasi ing sekitar amandel, nanging tahap leleh jaringan adenoid durung diwiwiti. Kanggo njlentrehake tahap inflamasi purulen, tusukan diagnostik ditindakake.

Cara kanggo diagnosa kesiapan abses kanggo mbukak yaiku piercing titik ndhuwur jaringan abuh ing cedhak amandel sing kena pengaruh. Iku seng di pengeni kanggo nindakake tusukan ing kontrol saka roentgenoscope utawa ultrasonik. Sawise nusuk area abses, dhokter narik isine menyang jarum suntik steril.

Pilihan sing bisa ditindakake:

• Anane pus ing tong jarum suntik minangka gejala abses sing wis dibentuk, sinyal kanggo operasi.

• Anane campuran limfa lan getih kanthi pus ing jarum suntik minangka gejala abses sing ora dibentuk, nalika terapi antibiotik sing cukup bisa nyegah operasi.

Indikasi kanggo mbukak abses

Indikasi kanggo diagnosa abses kanthi tusukan:

• A gejala pain pocapan, aggravated dening nguripake sirah, ngulu, nyoba kanggo ngomong;

• Hyperthermia luwih saka 39 ° c;

• Angina tahan luwih saka 5 dina;

• Hypertrophy saka siji amandel (arang loro);

• Pembesaran siji utawa luwih kelenjar getah bening;

• Gejala mabuk - nyeri otot, lemes, kelemahane, sirah;

• Tachycardia, palpitasi.

Yen tusukan diagnostik ditindakake miturut pandhuan ultrasonik utawa sinar-X, sebagian besar pus bisa dicopot sajrone prosedur kasebut. Nanging, iki ora bakal ngrampungake masalah kanthi lengkap, sampeyan isih kudu mbusak abses.

Alasan kanggo operasi:

• Sawise ngresiki rongga abses, kondisi panyebaran pus ilang;

• Sajrone operasi, rongga kasebut diobati karo antiseptik, sing ora bisa ditindakake sajrone tusukan;

• Yen abses cilik, dibuwang bebarengan karo kapsul tanpa mbukak;

• Sawise ngilangi pus, kondisi umum mundhak, rasa nyeri ilang, gejala mabuk ilang, suhu mudhun;

• Wiwit mikroorganisme sing nyebabake inflamasi purulen meh dibusak, risiko kambuh minimal;

• Ing sawetara kasus, bebarengan karo bukaan rongga abses, amandel dibusak, sing mbantu ngilangi fokus inflamasi lan nyuda risiko kambuh penyakit kasebut.

Operasi kanggo mbusak abses ing tenggorokan ditindakake kanthi rawat omah. Iki minangka prosedur sing mapan sing ora nyebabake komplikasi. Sawise mbukak abses bedhah, pasien dikirim kanggo perawatan tindak lanjut ing omah, teka kanggo pemeriksaan tindak lanjut sawise 4-5 dina.

Indikasi kanggo perawatan rawat inap abses paratonsillar:

• Umur bocah (anak prasekolah dirawat ing rumah sakit karo wong tuwane);

• Wanita hamil;

• Pasien karo penyakit somatik utawa nyuda kekebalan;

• Pasien kanthi risiko komplikasi pasca operasi (sepsis, phlegmon);

• Patients karo abses unformed kanggo ngontrol tatanan sawijining.

Sadurunge operasi sing direncanakake, kanggo nyuda mikroorganisme patogen lan nyegah panyebaran, pasien diwenehi antibiotik. Intervensi bedah ditindakake kanthi anestesi lokal. Yen kasus kasebut urgent, diijini mbukak abses tanpa anestesi.

Tahap mbukak abses

1. Incision digawe kanthi ambane ora luwih saka 1-1,5 cm ing titik paling dhuwur saka pembentukan purulen, amarga ana lapisan jaringan sing paling tipis, lan abses paling cedhak karo permukaan. Ambane incision ditemtokake dening risiko karusakan ing saraf lan pembuluh getih sing cedhak.

2. Pus dibebasake saka rongga.

3. Dokter bedah, nggunakake instrumen sing tumpul, ngrusak partisi sing bisa ana ing njero rongga kanggo nambah aliran pus lan nyegah stagnasi.

4. Perawatan rongga abses kanthi solusi antiseptik kanggo disinfeksi.

5. Jahitan tatu.

Kanggo nyegah kambuh, kursus terapi antibiotik diwenehake. Nalika mbukak abses, bisa ditemokake yen pus ora ana ing kapsul, wis nyebar ing antarane jaringan gulu. Yen komplikasi iki disebabake dening mikroba anaerob sing berkembang tanpa akses oksigen, drainase ditindakake liwat sayatan tambahan ing permukaan gulu kanggo nggawa hawa lan mbusak pus. Yen risiko kambuh diilangi, incisions drainase dijahit.

Aturan tumindak sawise operasi kanggo mbukak abses:

• Supaya ora dadi gedhe lan alon-alon regenerasi, dilarang kanggo anget gulu;

• Kanggo nyuda resiko vasoconstriction utawa dilation, diijini ngombe minuman mung ing suhu kamar;

• Panganggone panganan cair dianjurake;

• Wajib tundhuk karo larangan alkohol lan udud;

• Kanggo nyegah kambuh, kudu ngalami perawatan karo obat antibakteri lan anti-inflamasi, nggunakake kompleks vitamin lan mineral;

• 4-5 dina sawise operasi, dhokter mriksa pasien, ngevaluasi risiko komplikasi, proses regenerasi.

Ing sawetara kasus, kambuh pasca operasi arang banget. Sawise seminggu sing diwenehake kanggo periode rehabilitasi, pasien bisa menehi rekomendasi regimen biasa.