Hyperprolactinemia: apa hubungane antara prolaktin lan meteng?

Hyperprolactinemia: apa hubungane antara prolaktin lan meteng?

Hormon sing penting kanggo kemajuan nyusoni sing apik, prolaktin disekresi ing dosis dhuwur ing pungkasan meteng lan ing minggu sawise nglairake. Ing njaba periode perinatal iki, tingkat prolaktin sing dhuwur bisa nyebabake kesuburan. Panjelasan.

Prolactin, apa iku?

Prolactin minangka hormon hypohyseal. Perané: kanggo nyiapake susu kanggo ngasilake susu ibu lan ningkatake wutah kelenjar susu saka pubertas ing wanita. Ing loro jinis, ana umpan balik babagan sel hipotalamus sing ngasilake GnRH (hormon sing ngrangsang produksi hormon seks.)

Disekresi sajrone meteng lan njaba, sedina muput, beda-beda gumantung saka sawetara faktor:

  • diet sing sugih ing protein utawa gula,
  • turu, - stres (fisik utawa psikologis),
  • kemungkinan anestesi,
  • ngombe obat-obatan tartamtu.

Produksi prolaktin uga owah-owahan sajrone siklus menstruasi. Mangkono tekan tingkat paling dhuwur ing pertengahan siklus, sejajar karo puncak hormon LH lan estradiol. Uga tetep munggah nalika fase luteal.

Prolactin sajrone lan sawise meteng

Prolaktin lan meteng, banjur prolaktin lan nyusoni ana hubungane. Yen tingkat normal prolaktin kurang saka 25 ng / ml, bisa munggah nganti 150-200 ng / ml ing pungkasan meteng lan puncak sawise lair. Pancen, sawise nglairake lan utamane sawise nglairake, tingkat progesteron nanging utamane estrogen mudhun banget, saéngga ngeculake prolaktin. Aliran susu bisa kedadeyan.

Sabanjure, luwih akeh susu bayi, luwih akeh prolaktin lan oksitosin (hormon penting kanggo nyusoni), luwih akeh ASI diprodhuksi sacara reguler. Kira-kira 15 dina sawise lair, tingkat prolaktin wiwit mudhun lan bali menyang tingkat normal kira-kira 6 minggu sawise lair.

Nalika prolaktin ngganggu kesuburan

Kajaba saka meteng, tingkat prolaktin sing dhuwur bisa dadi indikator patologi sing nduwe pengaruh sing signifikan marang kesuburan: hiperprolaktinemia. Ing asal saka kedadean iki: prolaktin keluwihan ngowahi sekresi GnRH, hormon sing ngeculake gonatrophin hipofisis, dhewe tanggung jawab kanggo produksi hormon LH (hormon luteinizing) lan FSH (hormon stimulasi folikel). Nanging, hormon sing padha nduweni peran penting ing ovulasi. Iki carane gampang ngenali gejala utama hyperprolactinemia ing wanita: amenore.

Tandha-tandha liyane:

  • oligomenorrhea (siklus sing ora kerep lan ora teratur),
  • fase luteal sing cendhak,
  • galactorrhea (susu susu),
  • subur.

Hyperprolactinemia: patologi lanang uga

 Sing luwih nggumunake, tingkat prolaktin sing dhuwur uga bisa didiagnosis ing manungsa. Luwih rumit kanggo ngenali, gejala kasebut digandhengake karo ukuran tumor sing ana (sakit sirah, lsp.). Hyperprolactemia uga bisa diiringi gejala liyane kayata:

  • kelangan kepinginan,
  • disfungsi ereksi,
  • ginekomastia (perkembangan kelenjar susu),
  • galactorrhée,
  • subur.

Penyebab hiperprolaktinemia

Kepiye carane nerangake hiperprolaktinemia? Ing mayoritas kasus, panyebab iatrogenik, yaiku efek saka perawatan medis sadurunge, tanggung jawab kanggo kenaikan prolaktin sing ora normal. Obat utama sing kalebu:

  • neuroleptik,
  • antidepresan trisiklik,
  • metoclopramide lan domperidone,
  • estrogen dosis dhuwur (pil kontrasepsi ora nyebabake hiperprolaktinemia),
  • sawetara antihistamin
  • antihipertensi tartamtu,
  • opioid.

Penyebab paling umum kaloro ing hyperprolactinemia: microadenomas, tumor jinak sing ukurane ora ngluwihi 10 mm, dibentuk ing kelenjar hipofisis. Sing luwih langka, macroadenomas (ukuran luwih gedhe tinimbang 10 mm) ora mung diiringi tingkat prolaktin sing dhuwur, nanging uga nyeri sirah lan gejala ophthalmologic (bidang penglihatan sing diwatesi).

Asal-usul hiperprolaktinemia liyane bisa ditemokake ing disfungsi hipotalamus-pituitari kalebu tumor hipotalamus (craniopharyngioma, glioma) utawa penyakit infiltratif (sarcoidosis, X-hystocytosis, lan liya-liyane).

 Pungkasan, patologi tartamtu bisa nyebabake paningkatan tingkat prolaktin, kayata:

  • sindrom ovarium mikropolikistik (PCOS),
  • hipotiroidisme,
  • gagal ginjel kronis,
  • sindrom Cushing,
  • tumor utawa lesi liyane saka hipotalamus.

Ninggalake a Reply