Vena jugular dumunung ing gulu: yaiku pembuluh getih sing kurang oksigen saka sirah menyang jantung. Vena jugular ana papat, lan mulane ana ing bagian lateral gulu. Ana vena jugularis anterior, vena jugularis eksternal, vena jugularis posterior lan vena jugularis interna. Istilah iki digunakake dening Rabelais, ing bukune raksasa, ing taun 1534, miturut ekspresi "veniku jugulares", Nanging asale saka Latin"tenggorokanSing nunjukake "panggonan ing ngendi gulu ketemu pundhak". Patologi vena jugular arang banget: mung kasus trombosis sing luar biasa wis dilaporake. Kajaba iku, kompresi eksternal tetep arang banget. Yen ana pembengkakan, hardening utawa nyeri sing dirasakake ing gulu, diagnosis diferensial trombosis bisa digawe, utawa mbantah, kanthi cara pencitraan medis sing ana gandhengane karo tes laboratorium. Yen kedadeyan trombosis, perawatan karo heparin bakal diwiwiti.

Vena jugular dumunung ing salah siji sisih pinggir gulu. Sacara etimologis, istilah kasebut asale saka istilah Latin tenggorokan sing tegese "tenggorokan", lan kanthi harfiah "panggonan gulu ketemu pundhak".

Vena jugularis interna

Vena jugular internal diwiwiti ing pangkal tengkorak, sadurunge mudhun menyang tulang selangka. Ing kana, banjur gabung karo vena subclavian lan bakal dadi batang vena brachiocephalic. Vena jugular internal iki dumunung ing jero gulu, lan nampa akeh vena ing pasuryan lan gulu. Sawetara sinus, utawa saluran vena, saka dura, membran sing keras lan kaku ing saubengé otak, nyumbang kanggo pambentukan vena jugular internal iki.

Vena jugularis eksterna

Vena jugular eksternal asale mung ing mburi rahang ngisor, cedhak karo sudut mandibula. Iku banjur gabung ing dhasar gulu. Ing tingkat iki, banjur bakal mili menyang vena subclavian. Vena jugular eksternal iki dadi penting ing gulu nalika tekanan vena mundhak, kaya nalika watuk utawa ketegangan, utawa nalika serangan jantung.

Vena jugular anterior lan posterior

Iki minangka urat sing cilik banget.

Pungkasane, vena jugularis eksternal tengen lan vena jugularis interna tengen loro-lorone saluran menyang vena subklavia tengen. Vena jugularis interna kiwa lan vena jugularis eksternal kiwa loro mlebu ing vena subklavia kiwa. Banjur, vena subclavian tengen gabung karo vena brachiocephalic tengen, nalika vena subclavian kiwa gabung karo vena brachiocephalic kiwa, lan vena brachiocephalic tengen lan kiwa pungkasane bakal bebarengan kanggo mbentuk vena cava unggul. Vena cava unggul sing gedhe lan cendhak iki yaiku sing ngetokake sebagian besar getih sing dioksigenasi saka bagean awak ing ndhuwur diafragma menyang atrium tengen jantung, uga disebut atrium tengen.

Vena jugular nduweni fungsi fisiologis kanggo nggawa getih saka sirah menyang dada: kanthi mangkono, perane kanggo nggawa getih vena, kurang oksigen, bali menyang jantung.

Vena jugularis interna

Luwih khusus, vena jugular internal nglumpukake getih saka otak, bagean saka pasuryan uga area anterior gulu. Jarang tatu ing trauma gulu amarga lokasi sing jero. Pungkasane, nduweni fungsi nguras otak, nanging uga meninges, balung tengkorak, otot lan jaringan rai uga gulu.

Vena jugularis eksternal

Minangka kanggo jugular njaba, iku nampa getih kang nguras tembok tengkorak, uga bagean jero saka pasuryan, lan wilayah lateral lan posterior gulu. Fungsine luwih tepat kanggo nguras kulit sirah lan kulit sirah lan gulu, otot kulit rai lan gulu uga rongga lisan lan pharynx.

Patologi saka vena jugular dadi arang banget. Mangkono, risiko trombosis arang banget lan kompresi eksternal uga luar biasa. Trombosis yaiku pembentukan gumpalan ing pembuluh getih. Nyatane, panyebab frekuensi trombosis vena jugularis spontan, miturut ilmuwan Boedeker (2004), yaiku:

• panyebab sing ana gandhengane karo kanker (50% kasus);
• sabab para-infèksius (30% kasus);
• kecanduan narkoba intravena (10% kasus);
• meteng (10% kasus).

Nalika trombosis vena saka jugular dicurigai, penting:

• miwiti heparinisasi pasien (administrasi heparin sing mbantu nyuda pembekuan getih);
• menehi antibiotik spektrum sing amba.

Kanthi bengkak, hardening, utawa nyeri ing gulu, dokter kudu nimbang, nalika nggawe diagnosis diferensial, bisa uga trombosis vena ing wilayah awak kasebut. Mulane perlu kanggo nindakake penyelidikan sing jero. Dadi, anggepan klinis trombosis vena jugular akut kudu dikonfirmasi kanthi cepet:

• dening pencitraan medis: MRI, scanner karo produk kontras utawa ultrasonik;
• kanthi tes laboratorium: iki kudu kalebu D-dimer minangka tandha trombosis sing relatif nonspesifik nanging sensitif banget, uga minangka tandha inflamasi kayata CRP lan leukosit. Kajaba iku, kultur getih kudu ditindakake supaya bisa ndeteksi kemungkinan infeksi lan bisa nambani kanthi cepet lan tepat.

Saliyane perawatan sing konsisten, trombosis vena saka vena jugular mbutuhake telusuran sing konsisten kanggo kondisi sing ndasari. Mulane perlu kanggo nerusake utamane kanggo nggoleki tumor ganas, sing bisa dadi panyebab trombosis paraneoplastik (yaiku sing diasilake minangka akibat saka kanker).

Ing awal rong puluh^e abad, breathed ing kutha Lyon breeze unsuspected sing nglairaké, banjur banget kemajuan, surgery babagan pembuluh darah. Papat pionir kanthi jeneng Jaboulay, Carrel, Villard lan Leriche mbedakake awake dhewe ing lapangan iki, didorong dening momentum kemajuan ... Pendekatan eksperimen kasebut njanjeni, bisa uga ngasilake prestasi kayata grafts pembuluh darah utawa malah transplantasi organ. Ahli bedah Mathieu Jaboulay (1860-1913) minangka penabur ide sing nyata: dheweke nggawe dhasar operasi pembuluh darah ing Lyon, nalika durung ana upaya. Dheweke nggawe teknik anastomosis arteri end-to-end (komunikasi sing diadegake kanthi operasi antarane rong pembuluh), diterbitake ing 1896.

Mathieu Jaboulay uga wis ngramal akeh aplikasi potensial kanggo anastomosis arteriovenous. Ngusulake ngirim getih arteri menyang otak tanpa anastomosis karotid-jugular, dheweke ngusulake Carrel lan Morel kanggo nindakake studi eksperimen, ing asu, ing anastomosis end-to-end saka jugular lan carotid primer. Asil eksperimen iki diterbitake ing 1902 ing jurnal Lyon Medical. Mangkene apa sing diungkapake Mathieu Jaboulay: "Aku sing njaluk Pak Carrel kanggo anastomose arteri karotid lan vena jugular ing asu. Aku pengin ngerti apa sing bisa menehi operasi iki kanthi eksperimen sadurunge ditrapake kanggo manungsa, amarga aku mikir yen bisa migunani ing kasus irigasi arteri sing ora cukup kanthi thrombosis menehi softening, utawa kanthi penahanan perkembangan kongenital.".

Carrel entuk asil sing apik ing asu: "Telung minggu sawise operasi, vena jugular ngalahake ing kulit lan fungsi minangka arteri.Nanging, kanggo cathetan, Jaboulay ora nate nyoba operasi kasebut ing manungsa.

Kanggo nyimpulake, kita uga bakal ngelingi yen metafora sing apik banget kadhangkala digunakake dening sawetara panulis ing sekitar jugular iki. Kita ora bakal gagal kanggo Quote, contone, Barrès sing, ing kang Notebook, nulis :"Ruhr minangka urat jugular Jerman"... Puisi lan ilmu sing ana hubungane kadhangkala uga nggawe nugget sing apik.