Ataxia - apa iku, apa mekanisme lan carane nambani?

Selaras karo misi, Dewan Editorial MedTvoiLokony ngupayakake kabeh upaya kanggo nyedhiyakake konten medis sing dipercaya sing didhukung dening pengetahuan ilmiah paling anyar. Gendéra tambahan "Konten sing Dipriksa" nuduhake manawa artikel kasebut wis dideleng utawa ditulis langsung dening dokter. Verifikasi rong langkah iki: wartawan medis lan dhokter ngidini kita nyedhiyakake konten kualitas paling dhuwur sing cocog karo kawruh medis saiki.

Komitmen kita ing wilayah iki diapresiasi, antara liya, dening Asosiasi Wartawan Kesehatan, sing menehi penghargaan Dewan Editorial MedTvoiLokony kanthi gelar kehormatan saka Pendidik Agung.

A langkah goyah, masalah karo njaga imbangan utawa wicara slurred paling asring digandhengake karo tumindak sawise akeh banget alkohol utawa intoxicants liyane. Nyatane, gejala kasebut bisa dadi gejala penyakit serius kayata ataxia. Intine yaiku interaksi otot sing ora bener, angel njaga keseimbangan lan koordinasi motor, uga masalah karo wicara sing jelas lan visi sing bener. Apa iku ataxia? Apa sing bisa nyebabake lan carane ngenali?

Apa ataxia?

Ataxia, utawa dikenal minangka incoherence, duweni jeneng saka tembung sing asale saka basa Yunani sing tegesé "tanpa urutan". Ataxia minangka kelainan sistem lokomotor minangka akibat saka karusakan ing struktur sing tanggung jawab kanggo koordinasi motor.

Ataxia nyebabake masalah kanggo njaga keseimbangan lan nindakake gerakan kanthi lancar lan akurat. Koordinasi gerakan gumantung marang fungsi sistem saraf sing bener lan karusakan ing unsur apa wae bisa nyebabake ataxia. Faktor sing paling umum sing nyebabake ataksia yaiku karusakan ing sumsum tulang belakang utawa cerebellum.

Sumsum tulang belakang ngirim informasi saka reseptor sing ana ing otot menyang cerebellum. Iki dirancang kanggo ngontrol operasi saka macem-macem kelompok otot. Kerusakan struktur apa wae nyebabake ataxia, banjur koordinasi otot diganggu, nanging ora kekuatane. Ataxia minangka kelainan sing bisa ngalangi fungsi saben dina pasien. Kagiyatan sing paling gampang kayata nyekel barang, mlaku-mlaku utawa ngomong dadi ora mungkin lan dadi gedhe banget tantangan kanggo wong karo ataxia.

Yen sampeyan pengin ngerti apa katrampilan motorik sing apik lan sinau babagan kelainan kasebut, priksa: Katrampilan motorik sing apik - karakteristik, kelainan lan latihan sing berkembang

Apa sing nyebabake ataksia?

Ataxia minangka gejala neurologis bisa duwe macem-macem panyebab. Kelompok otot bisa mlaku kanthi bener amarga interaksi saka macem-macem struktur sistem saraf. Kerusakan salah sawijining unsur bisa nyebabake gangguan ing gerakan sing tepat lan munculna ataxia. Serangan ataxia minangka akibat saka karusakan ing otak, sumsum tulang belakang, utawa saraf, nanging panyebab sing paling umum yaiku karusakan ing cerebellum.

Sebabipun ataxia cerebellar utamane:

  1. tumor cerebellar utawa metastasis saka organ liya kayata medulloblastoma, astrocytoma lan hemangioma;
  2. karusakan vaskular menyang cerebellum, yaiku, stroke;
  3. penyakit tiroid - hypothyroidism;
  4. inflamasi virus lan infeksi cerebellum, contone: HIV;
  5. multiple sclerosis, penyakit demielinasi sistem saraf;
  6. penyakit celiac;
  7. komplikasi ensefalitis sclerosing subakut saka campak;
  8. Penyakit Wilson, sing ditemtokake sacara genetis, lan penyebabe yaiku mutasi gen ATP7B. Penyakit iki nyebabake deposisi tembaga patologis ing awak;
  9. karusakan beracun ing cerebellum saka konsumsi alkohol, obat-obatan utawa obat-obatan tartamtu, utawa keracunan karbon dioksida;
  10. kurang vitamin E, vitamin B1 lan B12 ing awak.

Ing cilik saka ataksia sensori alasan utama kalebu:

  1. karusakan ing sumsum balung mburi minangka akibat saka degenerasi tulang belakang utawa nalika ciloko mekanik;
  2. karusakan ing ganglia sensori minangka akibat saka penyakit kanker
  3. Sindrom Guillain-Barry - penyakit sing gegandhengan karo kekebalan sing mengaruhi saraf perifer;
  4. komplikasi diabetes, contone, hipoglikemia, minangka akibat saka saraf rusak, sing diarani neuropati diabetes;
  5. karusakan saraf sing disebabake perawatan karo vincristine sing digunakake ing kemoterapi utawa isoniazid obat anti-tuberkulosis;
  6. keracunan logam abot;
  7. kaping sclerosis.

Summarize kabeh nyebabake ataksia, padha bisa dipérang dadi telung klompok utama:

  1. neurodegenerative diseases nyebabake mundhut sel saraf;
  2. sebab bawaansing bisa dadi genetis utawa turun temurun
  3. penyakit metabolis kayata, contone, hipoglikemia. 

Apa sampeyan ngerti apa atrofi otot balung mburi? Nalika tes sing cocog kudu ditindakake? Mrikso: Ujian kanggo SMA. Temokake yen bocah duwe atrofi otot balung mburi

Jinis-jinis ataksia

Salah sawijining divisi saka ataxia amarga sababe. Kita nyorot ing kene ataxia serebelar lan ataxia sensori.

Kapisan ana hubungane karo karusakan ing cerebellum, yaiku bagean saka otak mburi. Cerebellum tanggung jawab kanggo ngontrol katrampilan motor awak lan tanggung jawab kanggo akurasi, presisi lan durasi gerakan. Amarga fungsi cerebellum sing bener, kelompok otot dikontrol lan gerakan sing dituju ditindakake kanthi bener.

Tipe ataxia kapindho, utawa sensori, disebabake gangguan saka jalur sing nyebabake sensasi jero utawa karusakan ing sumsum posterior sumsum tulang belakang. Perasaan jero tanggung jawab kanggo menehi informasi babagan posisi awak, dene tali mburi tanggung jawab kanggo perasaan diskriminasi sing kalebu kemampuan kanggo mbedakake rong rangsangan sing tumindak ing awak bebarengan.

Thanks kanggo telung unsur dhasar, kita bisa mbedakake jinis ataksia kita urusan. Sing pisanan yaiku nystagmus, yaiku gerakan bola mata sing ora disengaja lan irama. Gejala iki minangka ciri saka ataxia cerebellar.

Unsur liyane yaiku gangguan fungsi wicara, sing ora kedadeyan ing kasus ataksia sensori, nanging minangka gejala karakteristik ataxia cerebellar.

Unsur pungkasan yaiku rasa posisi awak dhewe, yaiku sensasi jero, gangguan sing minangka karakteristik ataxia sensori lan ora kedadeyan ing kasus ataxia cerebellar.

Divisi ataxia liyane ngomongake rong jinis - kongenital lan dipikolehi. Ataxia kongenital iku gegayutan karo beban genetik. Salah sijine yaiku heredoataxia, sing bisa kedadeyan ing macem-macem formulir. Ing kasus gen dominan, ataxia spinocerebellar lan ataxia episodik diwarisake. Ing kontras, gen resesif tanggung jawab kanggo Atine Friedreich.

Ataxia Friedreich minangka penyakit genetik sing ngrusak sistem saraf lan otot jantung. Gejala pisanan bisa katon sadurunge umur 20 lan wiwitane ditondoi kanthi gait ataxia, yaiku kesulitan lan telat wiwit mlaku ing bocah-bocah, lan mengko, gangguan koordinasi motor. Biasane, penyakit kasebut bisa digandhengake karo atrofi optik lan retardasi mental, lan urip pasien biasane ora disimpen sawise diagnosa.

Jenis ataxia liyane yaiku ataksia spinocerebellar tipe 1. Kedadeyan kasebut disebabake dening mutasi gen ATXN1, sing ngemot instruksi kanggo nggawe ataxin-1. Cerebellar ataxia manifests dhewe minangka masalah kanggo njaga imbangan, utamané iku gait unsteady, kangelan kanggo njaga posisi mujur awak, gerakan sirah rhythmic. Minangka akibat saka perkembangan penyakit, bisa uga ana relaksasi otot sing lengkap, dyssynergy, yaiku gangguan saka fluiditas gerakan, dismetria - ora bisa mandheg kapan wae, gemeter saka anggota awak, kontraksi otot sing nyeri, masalah penglihatan lan nystagmus.

Jenis ataksia pungkasan yaiku ataxia telengiektasia, yaiku sindrom Louis-Bar. Penyakit iki minangka turun temurun, gumantung saka gen resesif lan berkembang ing bocah cilik. Gejala klasik telangiectasia ataxia yaiku ora seimbang, nggedhekake kuping lan konjungtiva, nistagmus, wicara sing ora jelas, telat pubertas, lan infeksi saluran pernapasan sing kerep. Kanggo diagnosa jinis ataxia iki, tes AFO (Alpha-fetoprotein) ditindakake utawa prilaku sel getih putih amarga sinar-X diamati.

Apa sing kudu dingerteni babagan mateng sing tepat? Mrikso: Fisiologi pubertas

Carane ataxia diwujudake?

Diagnosis ataksia asring banget angel amarga ing tahap wiwitan ora nyebabake rasa kuwatir ing wong sing lara lan bingung karo gerakan sing ora nyenengake. Paling asring, kunjungan menyang dhokter ngidini diagnosis ataxia lan kesadaran pasien babagan masalah sing kena pengaruh. Sanajan gejala ataxia ora gampang diamati, utamane ing tahap awal penyakit kasebut, perlu sinau babagan gejala klasik sing bisa menehi tandha kewaspadaan kita.

Gejala pisanan sing katon ing wiwitan yaiku gangguan gait. Iki biasane diwujudake kanthi cara sing disebut sailor's gait, yaiku mlaku ing dhasar sing amba amarga jarak sikil sing amba. Gangguan gait uga bisa diwujudake kanthi ora bisa pindhah ing garis lurus utawa tiba ing sisih siji.

Gejala liyane yaiku angel nggawe gerakan bolak-balik kanthi cepet, sing diarani chokineza ditundha. Contone, kangelan nggebug dhengkul ing njero lan ing njaba tangan gantian.

Wong sing duwe ataxia kerep duwe masalah karo wicara sing jelas, sing diarani dysarthria lan intonasi sing salah, dheweke duwe masalah karo articulating swara lan tembung.

Kajaba iku, pasien ngalami masalah mripat kayata nistagmus, yaiku gerakan mripat sing ora disengaja lan ora bisa dikontrol lan gangguan visual.

Gejala liyane sing ngidini dhokter bisa ngerteni masalah ing fungsi cerebellum sing bener yaiku dismetri, sing digandhengake karo penilaian sing salah saka jarak pasien. Sajrone pemeriksaan, wong kasebut angel ndemek irung nganggo driji indeks nalika mripate ditutup bebarengan.

Wong sing nandhang ataksia ngalami kangelan kanggo nggawe gerakan sing tepat, lan asring ngalami hipotensi, yaiku nyuda ketegangan lan kekencangan otot. Patients karo ataxia asring kangelan nangkep obyek utawa fastening lan unfastening tombol amarga mundhak tremors tangan lan uncoordinated, gerakan tangan kikuk.

Ing kasus ataksia sensori, pasien bisa uga duwe masalah nemokake bagean awak, ora ngrasakake posisi lan posisi. Ataxia uga bisa mengaruhi owah-owahan kognitif ing proses pamikiran lan mengaruhi owah-owahan emosional sing nyebabake ketidakstabilan emosi.

Apa pupil sing digedhekake bisa dadi gejala penyakit serius? maca: Dilated murid - bisa nimbulaké lan apa apa ing kasus iki

Kepiye diagnosis ataxia?

Tahap pisanan diagnosis ataxia iku pengamatan saka organisme pasien dhewe. Yen sampeyan ngelingi fitur apa wae sing bisa nuduhake karusakan ing sistem saraf, kayata angel lumaku, gangguan koordinasi motor, masalah ngomong, masalah nyekel obyek, sampeyan kudu ndeleng dhokter sanalika bisa.

Ing kasus ing ngendi gejala ing ndhuwur berkembang, bertahap, sampeyan bisa menyang dhokter care utami sing bisa ngrujuk sampeyan kanggo janjian neurologist kanggo diagnosa akurat. Nanging, nalika gejala kasebut tiba-tiba, kudu langsung nelpon ambulans utawa menyang departemen darurat.

Kunjungan pisanan menyang ahli saraf bakal diwiwiti kanthi wawancara lengkap karo pasien. Dokter bakal takon sampeyan babagan anané gejala sing padha ing kulawarga langsung, babagan wektu kedadeyan gejala kasebut, kahanan kedadeyane, utawa faktor sing nambah. Dokter uga bakal takon babagan penyakit liyane utawa obat-obatan sing dijupuk saben dina, uga panggunaan stimulan kayata alkohol, obat-obatan utawa zat psikoaktif liyane.

Sawise wawancara lengkap, dhokter bakal nganakake pemeriksaan neurologis sing rinci. Sampeyan bisa uga dijaluk mlaku-mlaku ing kantor saka ngendi dhokter sampeyan bakal netepake gait, stabilitas, lan fluiditas, utawa sampeyan bisa uga dijaluk nulis teks singkat utawa nindakake sawetara tes dhasar sing bisa mbantu diagnosa ataxia.

Ing antarane tes kasebut, ana 5 dhasar:

  1. dhengkul - tumiting ngendi pasien lying mudhun lan dijaluk kanggo nyelehake tumit ing dhengkul sikil liyane lan geser mudhun ing utomo tibial;
  2. driji - irung, pasien kudu ndemek irunge dhewe nganggo driji indeks, banjur ndemek dhokter kanthi mripate ditutup;
  3. latihan gantianing ngendi dokter njaluk pasien supaya cepet loncat karo tangan loro kanthi bebarengan;
  4. psikodiagnosa - yaiku pemeriksaan neuropsikologis sing dituju kanggo netepake fungsi eksekutif pasien;
  5. elektromiogram- yaiku sinau babagan konduksi saraf.

Sawise ngumpulake wawancara lan sawise pemeriksaan neurologis, gumantung saka asile, dhokter bisa menehi tes tambahan.

Tes sing bisa mbantu nggawe diagnosis kalebu: tes laboratorium getih, urin, cairan serebrospinal, tes pencitraan kayata: tomografi otak (CT) komputer utawa pencitraan resonansi magnetik otak (MRI) lan sumsum tulang belakang. Tes umum sing disaranake dening ahli saraf nalika dicurigai ataksia kalebu tes genetik, tes neuropsikologis, tes konduksi saraf, lan elektromiografi (ENG / EMG).

Tes sing ditindakake ngidini ahli saraf nggawe diagnosis sing, ing kasus konfirmasi ataxia, ngidini kanggo nemtokake jinis lan panyebab sing bisa ditindakake. Gejala ataxia ora kena disepelekake, amarga bisa uga nuduhake penyakit serius kayata multiple sclerosis, stroke cerebellar.

Pira biaya tes genetik lan kapan kudu ditindakake? Mrikso: Riset genetik - keuntungan, mesthi, biaya

Carane nambani ataxia?

Sawise pasien didiagnosis ataxia, penting banget kanggo ngerti apa sing nyebabake. Biasane, perawatan ataxia kalebu ngilangi panyebab penyakit kasebut.

Nalika ataxia minangka akibat saka njupuk obat-obatan utawa keracunan awak kanthi racun, asring cukup kanggo mungkasi njupuk kasebut kanggo nyuda gejala ataxia. Kajaba iku, ngobati ataxia sing disebabake kekurangan vitamin uga penyakit otoimun, kanker utawa metabolisme bisa ningkatake fungsi awak lan nyuda gejala. Ing kasus ataxia sing dipikolehi, sawise diagnosa panyebabe, sawise perawatan sing cocog, ing pirang-pirang kasus bisa ngilangi gejala kasebut.

Nanging, ing kasus ataxia kongenital, prognosis ora banget optimistis, lan kadhangkala perawatan kasebut bisa diwatesi kanggo nyoba nyegah utawa nyuda gejala. Fisioterapis lan terapi wicara duwe peran penting ing kene, uga dhukungan saka psikolog, kulawarga lan wong sing ditresnani. Ing sawetara kasus, perawatan saka ataxia melu rehabilitasi lan karya karo ahli terapi wicara, kang Ngartekno bisa nambah fungsi saka organ gerakan, wicara, sesanti lan nambah kualitas urip sabar.

Kepiye cara terapi wicara lan kapan kudu digunakake? maca: Terapi wicara - kapan lan ngapa kudu ngunjungi ahli terapi wicara

Latihan rehabilitasi kanggo wong sing nandhang ataxia

Ing perawatan ataxia, proses rehabilitasi penting banget lan kudu dikembangake lan diawasi dening ahli fisioterapi. Ana uga latihan sing bisa ditindakake kanthi bantuan wong liya kanthi kepenak ing omah.

Klompok latihan pisanan ditindakake kanthi nggunakake tikar olahraga. Siji ngleksanani kalebu ngapusi ing punggung kanthi sikil ditekuk ing dhengkul lan sikil ing lantai. Ing wiwitan, kita nguripake menyang sisih, banjur, condong ing sikut, mundhakaken pelvis lan tangan free munggah, terus ambegan kanggo bab 5 detik.

Latihan liyane sing mbantu sampeyan njaga keseimbangan yaiku gerakan, sing kalebu obah saka rawan menyang dhengkul ing kabeh papat nalika ndawakake tangan siji lan sikil ngelawan ing wektu sing padha. Sampeyan kudu tetep ing posisi iki watara 5 detik.

Olahraga kanggo ngobati ataxia uga bisa ditindakake kanthi posisi lungguh. Kanggo latihan kasebut, sampeyan bisa nggunakake kursi utawa bal sit lan tape olahraga. Nalika lungguh ing kursi utawa bal, alon-alon pindhah menyang posisi ngadeg kanthi punggung lurus lan weteng tegang.

Latihan liyane sing bakal kita butuhake yaiku nalika lungguh ing kursi utawa bal, kita mbungkus tape ing telapak tangan. Siku kita kudu cedhak karo awak. Banjur, tarik tape kanthi ngobahake lengen metu, banjur tarik sikil siji menyang weteng lan tahan ing posisi iki watara 5 detik.

Latihan rehabilitasi kanggo ataxia uga bisa ditindakake nalika ngadeg. Ngadeg kanthi weteng tegang lan mburi lurus, tarik tape ing sirah, banjur gawan ing mburi sirah, narik pundhak mudhun, lan alon-alon bali menyang posisi wiwitan.

Latihan liyane sing bisa sampeyan lakoni nalika ngadeg nganggo anyaman yaiku nyelehake awak ing posisi kanthi sikil siji ing ngarep sikil liyane ing mburi. Pita kasebut, ing tangan liyane, diselehake ing ngisor sikil ngarep. Kanthi lengen ngelawan sikil, kita miwiti mulet tape kaya-kaya kita pengin ndemek ndhuwur sirah.

Elinga yen rehabilitasi lan olahraga mung bisa ditindakake yen ditindakake kanthi rutin. Sampeyan uga penting kanggo olahraga ing sangisore pengawasan spesialis sing bakal bisa mbenerake gerakan kita. Iki bakal nggawe latihan sing ditindakake luwih efektif nambah koordinasi motor kita.

Yen sampeyan pengin ngerti luwih lengkap babagan rehabilitasi, waca: Rehabilitasi - cara kanggo bali menyang fitness

Isi situs web medTvoiLokony dimaksudake kanggo nambah, ora ngganti, kontak antarane Pangguna Situs Web lan dhokter. Situs web kasebut mung kanggo tujuan informasi lan pendidikan. Sadurunge ngetutake kawruh spesialis, utamane saran medis, sing ana ing situs web kita, sampeyan kudu takon dhokter. Administrator ora nanggung akibat saka panggunaan informasi sing ana ing situs web. Apa sampeyan butuh konsultasi medis utawa e-resep? Bukak halodoctor.pl, ngendi sampeyan bakal njaluk bantuan online - cepet, aman lan tanpa ninggalake omah.Saiki sampeyan bisa nggunakake e-konsultasi uga gratis ing Dana Kesehatan Nasional.

Ninggalake a Reply