Paragraf
Ankylosing spondylitis minangka penyakit kronis sing diiringi inflamasi kolom balung mburi. Iki uga disebut penyakit Bechterew lan spondyloarthritis.
Patologi terus maju, lan faktor etiologis tetep ora dingerteni nganti saiki. Penyakit iki kalebu klompok spondyloarthritis lan nyebabake fusi sendi intervertebral kanthi watesan luwih saka mobilitas tulang belakang.
Apa ankondosis spondylitis?
Ankylosing spondylitis minangka penyakit sistemik sing ditondoi dening inflamasi jaringan ikat kanthi karusakan ing sendi lan ligamen saka kolom balung mburi. Saliyane unsur struktural sing kadhaptar, organ internal lan sendi perifer bisa nandhang sangsara. Patologi duwe kursus kronis lan terus maju. Asil saka penyakit kasebut yaiku watesan mobilitas tulang belakang lan deformasi. Akibaté, wong dadi cacat.
Sing pisanan njlèntrèhaké penyakit iki yaiku VM Bekhterev. Iki kedadeyan ing taun 1892. Ing taun-taun kasebut, ankylosing spondylitis diarani "kaku tulang belakang kanthi kelengkungan."
Gejala ankylosing spondylitis
Gejala penyakit langsung gumantung ing tahap perkembangan patologi. Ankylosing spondylitis ditondoi kanthi kronis, mula owah-owahan ing sendi lan jaringan terus-terusan.
Tahap pangembangan ankylosing spondylitis:
Tahap wiwitan. Sajrone periode kasebut, gejala pisanan patologi katon.
Tahap sing ditambahi. Gejala penyakit kasebut diucapake.
tahap pungkasan. Ing sendi ana owah-owahan kardinal.
Gejala tahap awal
Ing babagan 10-20% wong, patologi kasebut nduweni dalan laten lan ora katon ing tahap awal pembangunan.
Ing kasus liyane, penyakit kasebut ditondoi dening gejala ing ngisor iki:
Pain ing wilayah sakrum. Sensasi nyeri saka lokalisasi iki sing dadi sinyal pisanan saka patologi berkembang. Paling asring, rasa nyeri dikonsentrasi ing salah sawijining sisih sakrum, nanging bisa nyebar menyang paha lan punggung ngisor.
Kaku saka balung mburi. Utamane katon ing wayah esuk, sawise turu, utawa sawise hobi dawa ing posisi siji. Sajrone dina, kaku ilang, lan uga bisa nyingkirake amarga pemanasan. Ciri khas saka rasa nyeri lan kaku sing kedadeyan karo ankylosing spondylitis yaiku sensasi kasebut mundhak nalika istirahat, lan ilang sawise aktivitas fisik.
Sakit dada. Iki kedadeyan amarga kasunyatane yen sendi iga-vertebral kena pengaruh. Nyeri mundhak nalika nyoba ambegan jero, uga nalika batuk. Kadhangkala wong mbingungake sensasi nyeri kasebut kanthi nyeri jantung lan neuralgia intercostal. Dokter nyaranake supaya pasien ora ngethok jero inspirasi, aja ngalih menyang napas sing cethek.
Rusak swasana ati. Ora kabeh pasien sing nandhang penyakit Bechterew nandhang lara lan depresi. Apathy berkembang mung ing sawetara pasien.
Rasa netes ing dhadha. Katon amarga rusak mobilitas iga. Wong sing duwe ankylosing spondylitis ngalih menyang napas weteng.
Mundhut sirah. Gejala iki kedadeyan amarga kasunyatane yen sendi nandhang sangsara, lan kolom balung mburi dhewe cacat.
Watesan mobilitas.
Gejala panggung pungkasan
Ing tahap pungkasan pangembangan penyakit, wong duwe gejala ing ngisor iki:
Tandha saka radiculitis. Padha ditondoi dening nyeri abot ing balung mburi, mati rasa otot, tingling. Ing wilayah sing kena pengaruh, sensitivitas tactile nyuda, otot ilang nada, dadi lemah lan atrofi. Sembarang kegiatan fisik nyebabake rasa nyeri.
Pelanggaran pasokan getih menyang otak. Wong duwe ngelu, padha kusam, throbbing, paling asring klempakan ing wilayah occipital. Pasien nandhang pusing lan tinnitus, gangguan visual bisa kedadeyan. Kerusakan nutrisi otak bisa diwujudake kanthi tingkat denyut jantung, kelip-kelip panas, kringet, irritability, kelemahane lan tambah lemes.
Sesak. Serangan kedadeyan amarga kasunyatane mobilitas dada saya tambah, tekanan ing paru-paru mundhak, pembuluh getih diperes.
Tambah tekanan getih. Gejala iki berkembang amarga kasunyatan manawa pasokan getih menyang otak nandhang sangsara, beban ing pembuluh lan jantung mundhak.
deformitas balung mburi. Sendi-sendi kasebut dadi ossify, sing nyebabake mobilitas. Wilayah serviks banget lengkungan maju, lan wilayah thoracic bali.
Gejala karusakan ing organ liyane
Gumantung ing wangun penyakit, gejala ankylosing spondylitis bakal beda-beda.
Ing wangun rhizomelic, sendi pinggul nandhang sangsara, saengga gejala patologi bisa dibedakake kaya ing ngisor iki:
Ossifikasi saka kolom balung mburi.
Perkembangan tandha patologis alon.
Nyeri ing wilayah sendi pinggul. Ing tangan siji, dheweke bakal luwih lara.
Iradiasi nyeri ing paha, groin, dhengkul.
Ing wangun periferal penyakit kasebut, sendi lutut lan sikil kena pengaruh.
Tandha utama pelanggaran:
Kanggo wektu sing suwe, mung gejala sing gegayutan karo kolom balung mburi sing ngganggu wong.
Umume remaja nandhang penyakit periferal. Sawise patologi berkembang ing wong, luwih murah risiko karusakan sendi.
Pain dikonsentrasi ing dhengkul lan sendi tungkak.
Sendi cacat, mandheg nindakake fungsine kanthi normal.
Bentuk penyakit Skandinavia diwujudake kanthi gejala kayata:
Rusak ing sendi cilik sikil lan tangan.
Swara wektu, joints deform, mobilitas sing worsens.
Klinik saka wangun Skandinavia saka penyakit padha karo rheumatoid arthritis.
Penyebab ankylosing spondylitis
Senadyan kemajuan ing babagan pengobatan modern, panyebab sing tepat saka penyakit Bechterew tetep ora dingerteni.
Dokter mung nggawe asumsi babagan patologi sing bisa kedadeyan amarga:
Predisposisi turun temurun kanggo pangembangan patologi. Minangka pengamatan nuduhake, penyakit Bechterew ditularake saka bapak menyang anak ing 89% kasus.
Infeksi urogenital sing ditransfer. Kemungkinan ngembangake penyakit Bechterew mundhak yen infeksi urogenital wis kronis, lan wong kasebut ora nampa terapi sing nyukupi.
Kurang kekebalan. Alasan kanggo kelemahane pertahanan awak bisa beda-beda. Sing luwih lemah sistem kekebalan, luwih dhuwur kemungkinan ankylosing spondylitis.
Kaping pisanan, kanthi penyakit Bechterew, wilayah sakrum lan iliac kena pengaruh, lan banjur patologi nyebar menyang sendi liyane.
Diagnostics
Kanggo nggawe diagnosis sing bener, pasien kudu ngalami serangkaian studi. Tanpa diagnosis lengkap, ora bisa nemtokake penyakit Bechterew.
Dokter sing kudu dihubungi?
Yen ana gejala sing bisa nuduhake ankylosing spondylitis, dheweke kudu ngubungi spesialis kayata:
Therapist. Dokter bisa curiga penyakit kasebut kanggo nggawe diagnosis awal. Kanggo njlentrehake, tes tambahan lan kunjungan menyang dokter spesialisasi sing luwih sempit bakal dibutuhake.
Vertebrologist. Dokter iki spesialis ing penyakit balung mburi.
Rheumatologist. Dokter iki nambani rematik lan patologi sendi liyane.
Ortopedi. Dokter spesialis iki melu identifikasi lan perawatan penyakit sistem musculoskeletal.
Pemeriksaan instrumental lan laboratorium
Kanggo miwiti, dhokter nyinaoni riwayat pasien, nindakake pemeriksaan, palpasi tulang belakang lan sendi liyane, lan ngevaluasi mobilitas.
Investigasi sing kudu ditindakake kanggo njlentrehake diagnosis:
Radiografi saka balung mburi.
MRI saka balung mburi.
Nyumbang getih kanggo analisis umum. Pasien bakal duwe tingkat ESR sing luwih dhuwur lan reaksi DPA positif, sing nuduhake proses inflamasi ing awak. Ing kasus iki, faktor rheumatoid bakal ora ana.
Tes getih kanggo antigen HLA-B27. Panaliten iki ditindakake ing kasus kontroversial.
Cara diagnostik sing paling informatif yaiku MRI lan radiografi.
Perawatan saka ankylosing spondylitis
Ora bakal bisa nambani penyakit Bechterew kanthi lengkap. Nanging, yen perawatan diwiwiti ing wektu, mula bisa mungkasi kemajuane, nyegah komplikasi lan immobilisasi pasien. Pasien diwenehi terapi seumur hidup, sing ora kudu diganggu. Dokter kudu ngunjungi sistem kasebut. Yen ora, patologi bakal maju.
Pangobatan non-tamba
Dhewe, perawatan non-obat ora bakal entuk efek positif, nanging kanthi kombinasi koreksi obat lan kinesitherapy, asil ora bakal suwe.
Cara sing bisa ditindakake ing penyakit Bechterew:
Efek fisioterapeutik ing awak. Pasien bisa ditampilake magnetotherapy, perawatan ultrasonik, balneotherapy, njupuk bischofite, sodium klorida lan hidrogen sulfida siram.
Terapi sinar X. Pangobatan kasebut kalebu paparan sinar-x menyang wilayah sing kena pengaruh.
Pijet. Iki dituduhake sawise tekan remisi stabil. Sampeyan perlu kanggo mengaruhi utomo bener, mung profesional diijini kanggo nindakake prosedur. Yen ora, sampeyan bisa cilaka wong.
Terapi olahraga. Pasien kudu melu olahraga sing diadaptasi. Komplek iki digawe ing basis individu. Latihan saben dina bakal nyegah osifikasi jaringan lan njaga kinerja kolom balung mburi.
Kinesitherapy Iki minangka perawatan kanthi teknik napas lan gerakan.
Nindakake latihan ing blumbang. Sadurunge miwiti nglangi, sampeyan kudu takon dhokter.
Nindakake latihan senam ing suspensi khusus.
Video: crita urip nyata: