Paragraf
- Apa amniosentesis?
- Apa kita bisa nolak amniosentesis?
- Evaluasi risiko kelainan kromosom ing bocah-bocah
- Yen malformasi ditemokake ing ultrasonik, preduli saka wektu meteng
- Kepiye cara amniosentesis?
- Lan sawise amniocentesis?
- Apa amniosentesis dibalekake dening Jaminan Sosial?
- Rauh tes getih umum kanggo ibu sing bakal teka?
Apa amniosentesis?
Amniocentesis paling asring diwènèhaké ing kasus nalika janin beresiko dhuwur kanggo kelainan kromosom, utawa bisa uga dadi pembawa penyakit sing diwarisake. Uga bisa njamin kesehatan bayi. Iki minangka pemeriksaan prenatal sing bisa ngganggu wong tuwa sing bakal teka… Amniosentesis bisa dituduhake ing macem-macem kahanan.
Yen ana risiko sing signifikan yen bocah kasebut ngalami kelainan kromosom utamane trisomi 13, 18 utawa 21. Sadurunge, amniosentesis ditindakake kanthi sistematis ing wanita ngandhut luwih saka 38 taun. Nanging 70% bocah sing duwe sindrom Down lair saka ibu sing umure kurang saka 21. Saiki, apa wae umur calon ibu, pambiji risiko ditindakake. Ngluwihi ambang tartamtu, amniosentesis diwenehake yen ibune pengin.
Apa kita bisa nolak amniosentesis?
Sampeyan bisa nolak amniosentesis, mesthi! Iku meteng kita! Tim medis menehi pendapat, nanging keputusan pungkasan ana ing kita (lan kanca). Kajaba iku, sadurunge nindakake amniocentesis, dhokter kudu menehi informasi babagan alasan sing menehi ujian iki, apa sing digoleki, kepiye amniosentesis bakal ditindakake lan kendala lan akibat sing bisa ditindakake. Sawise mangsuli kabeh pitakonan kita, dheweke bakal njaluk kita mlebu formulir idin informed (dibutuhake dening hukum), penting kanggo bisa ngirim conto menyang laboratorium.
Evaluasi risiko kelainan kromosom ing bocah-bocah
Telung paramèter dianggep:
Ukuran gulu jabang bayi (diukur ingultrasonik trimester 1, antarane 11 lan 14 minggu amenore): minangka tandha peringatan yen luwih saka 3 mm;
Tes saka rong tandha serum (dilaksanakake saka tes hormon sing disekresi dening plasenta lan dilebokake menyang getih ibu): kelainan ing tes tandha-tandha kasebut nambah risiko duwe anak karo sindrom Down;
Umure ibu.
Dokter nggabungake telung faktor kasebut kanggo nemtokake risiko sakabèhé. Yen tarif luwih saka 1/250, amniocentesis dianjurake.
Yen ana bocah ing kulawarga sing nandhang penyakit genetik kalebu fibrosis kistik, lan wong tuwa loro kasebut minangka operator gen sing kurang. Ing siji saka patang kasus, jabang bayi beresiko nggawa patologi iki.
Yen malformasi ditemokake ing ultrasonik, preduli saka wektu meteng
Kanggo ngawasi kemajuan meteng beresiko dhuwur (contone, inkompatibilitas rh, utawa penilaian kematangan paru-paru).
Amniocentesis bisa kedadeyan saka minggu kaping 15 amenore nganti dina sadurunge nglairake. Nalika diwènèhaké amarga wis ana anggepan kuwat saka kelainan kromosom utawa genetis, iku dileksanakake sanalika bisa, antarane 15 lan 18 minggu saka amenore. Sadurunge, ora cukup cairan amniotik kanggo pemeriksaan sing tepat lan risiko komplikasi luwih gedhe. Aborsi terapeutik banjur tansah bisa.
Kepiye cara amniosentesis?
Amniosentesis ditindakake sajrone ultrasonik, ing rumah sakit, ing lingkungan sing resik. Calon ibu ora perlu pasa lan sampel ora mbutuhake bius. Tusukan dhewe ora luwih lara tinimbang tes getih. Siji-sijine pancegahan: yen wanita rhesus negatif, dheweke bakal duwe injeksi serum anti-rhesus (utawa anti-D) kanggo ngindhari incompatibility getih karo anak sing bakal teka (yen dheweke positif rhesus). Perawat diwiwiti kanthi disinfecting weteng calon ibu. Banjur, ahli obstetrik kanthi tepat nemokake posisi bocah kasebut, banjur ngenalake jarum sing apik banget liwat tembok weteng, ing ngisor umbilicus (pusar). Dheweke njupuk cairan amniotik kanthi jarum suntik lan banjur nyuntikake menyang vial steril.
Lan sawise amniocentesis?
Calon ibu bali menyang omah kanthi cepet kanthi sawetara instruksi tartamtu: tetep ngaso sedina muput lan sing paling penting, pindhah menyang kamar darurat yen getihen, metune cairan utawa nyeri katon ing jam lan dina sawise pemeriksaan. Lab kasebut ngandhani asil kasebut menyang dhokter kira-kira telung minggu sabanjure. Ing sisih liya, yen gynecologist mung njaluk riset sing ditargetake babagan anomali tunggal, trisomi 21 umpamane, asile luwih cepet: udakara rong puluh papat jam.
Elinga yen keguguran bisa kedadeyan ing 0,1% * kasus sawise amniosentesis, mung siji-sijine risiko, banget winates, saka pemeriksaan iki. (10 kaping kurang saka apa sing kita pikirake nganti saiki, miturut data literatur anyar).
Apa amniosentesis dibalekake dening Jaminan Sosial?
Amniocentesis ditutupi kanthi lengkap, sawise persetujuan sadurunge, kanggo kabeh ibu ing mangsa ngarep sing duwe risiko tartamtu: wanita 38 taun utawa luwih, nanging uga sing duwe riwayat penyakit genetik kulawarga utawa pribadi, risiko sindrom Down. 21 janin padha karo utawa luwih saka 1/250 lan nalika ultrasonik nuduhake kelainan.
Rauh tes getih umum kanggo ibu sing bakal teka?
Akeh pasinaon nyaranake kapentingan strategi screening liyane, yaikuanalisis DNA janin sirkulasi ing getih ibu (utawa Non-Invasive Prenatal Screening = DPNI). Asil kasebut nuduhake kinerja sing apik banget babagan sensitivitas lan spesifisitas (> 99%) ing screening trisomi 13, 18 utawa 21. Tes non-invasif anyar iki malah dianjurake dening umume masyarakat sing sinau internasional. ing pasien kanthi risiko tambah trisomi janin, lan paling anyar ing Prancis dening Haute Autorité de Santé (HAS). Ing Prancis, tes non-invasif iki lagi dites lan (durung) dibalekake dening Keamanan Sosial.