Saluran empedu umum nyambungake kandung empedu menyang duodenum. Saluran empedu umum iki minangka saluran sing fungsine ngeculake empedu menyang duodenum, organ sing nggawe sistem pencernaan. Bile saengga duwe peran penting ing pencernaan. Saluran empedu sing umum, mula bisa nyebabake empedu iki menyang bagean awal usus cilik, dibentuk dening gabungan saluran hepatik umum lan saluran kistik. Umume kelainan saluran empedu minangka asil saka batu empedu, kerikil cilik iki kadhang kala dibentuk amarga saka penyumbatan kandung empedu karo batu empedu, sing dikatutake dadi kerikil.

Saluran empedu umum dibentuk dening gabungan saluran hepatik umum lan saluran kistik. Dadi, kanaliculi empedu, saluran cilik iki sing nglumpukake empedu sing diprodhuksi dening sel ati (sel sing uga diarani hepatosit), gabung dadi saluran empedu. Maneh, saluran empedu iki gabung lan nuwuhake saluran hepatic tengen uga saluran hati kiwa, sing banjur gabung dadi saluran hepatic umum. Saluran hepatik umum iki sing, gabung karo saluran kistik, jinis kanthong sing teka saka vesikel bilary, bakal mbentuk saluran empedu umum. Saka saluran empedu sing umum, empedu bakal bisa mlebu ing duodenum, yaiku bagean awal usus cilik sing ngetutake weteng. Empedu sing dipancarkan liwat saluran empedu umum iki saengga bakal melu fungsi pencernaan awak.

Secara fisiologis, saluran empedu umum saengga bisa ngeculake empedu liwat bohlam hepato-pankreas menyang duodenum. Nembus menyang organ sistem pencernaan iki, empedu bakal melu pencernaan. Nyatane, saluran sing nggawa empedu sing disekresi dening ati diarani saluran empedu utama sing metu saka ati lan diarani saluran empedu umum yen digabung karo saluran kistik, yaiku kandung kemih empedu.

Peran empedu ing pencernaan

Empedu diprodhuksi ing ati sadurunge digawa liwat saluran empedu lan banjur dibuwang liwat saluran empedu umum. Ati ngasilake sekitar 500-600 mL empedu saben dina. Empedu iki biasane digawe saka banyu lan elektrolit, nanging uga senyawa organik, lan uyah empedu tartamtu. Garam empedu iki, yen didhelikake ing bagian awal usus cilik, duodenum, banjur duwe fungsi penting kanggo nggawe vitamin larut liposoluble, nanging uga lemak sing wis diombe: mula iki mbantu pencernaan uga nyerep. . Kajaba iku, empedu uga ngemot pigmen empedu, senyawa kasebut sing asale saka ngrusak sel getih abang lan sebagian bakal diilangi saka awak liwat bangku.

Kontraksi kandung empedu

Mangan ngeculake hormon saka usus. Kajaba iku, saraf tartamtu dirangsang (diarani saraf cholinergic), sing nyebabake kandhung empedu bisa kontrak. Iki banjur bakal ngungsi 50 nganti 75% isine ing duodenum, liwat saluran empedu umum. Pungkasane, uyah empedu banjur sirkulasi saka ati menyang usus banjur bali menyang ati sepuluh nganti rolas kaping saben dina.

Umume kelainan saluran empedu minangka asil saka batu empedu, watu cilik kasebut sing mbentuk ing saluran empedu. Pungkasane, telung penyakit utama saluran empedu diidentifikasi: retensi biliary, tumor lan watu.

• Yen retensi bilier, empedu ora ngakses duodenum. Stagnosis ing saluran empedu umum utawa ing kandung kemih empedu. Penyumbatan iki nyebabake tekanan gedhe ing saluran empedu. Iki nyebabake nyeri kolik hepatik;
• Fenomena retensi biliary iki bisa disebabake dening tumor ing saluran empedu utawa empedu pankreas. Tumor iki bisa jinise utawa mbebayani. Kajaba iku, bisa nyebabake saluran empedu saka njero lan njaba ati;
• Batu empedu sing tuwuh ing kandung empedu disebabake dening penyumbatan kandung empedu karo lendhut empedu, sing dikalsifikasi lan dadi kerikil. Dadi, lithiasis saluran empedu utama ditondoi kanthi anané watu ing pipa empedu. Batu empedu iki bisa uga luwih tepat amarga disebabake uyah kolesterol ora larut ing saluran empedu. Kadhangkala batu empedu iki pindhah menyang saluran empedu utama, yaiku saluran empedu umum. Banjur nyebabake serangan sing nglarani, sing bisa diikuti dening demam uga jaundice amarga penyumbatan saluran empedu sing umum.

Perawatan lithiasis saluran empedu umume asring multidisiplin.

• Ing tangan siji, cholecystectomy (ngilangi kandung empedu) bisa nyegah pembentukan batu empedu;
• Saliyane, watu sing ana ing saluran empedu umum bisa dicopot sajrone cholecystectomy iki, utawa uga ing dina sawise intervensi dening ahli gastroenterologis, sajrone operasi sing diarani sphincterotomy endoskopik.

Mbusak kandung empedu ora nyebabake owah-owahan fisiologis. Kajaba iku, ora kudu ngetutake panganan khusus sawise iku.

Lithiasis choledochal kadang-kadang asimtomatis: banjur bisa ditemokake nalika mriksa. Nalika nyebabake alangan empedu, uga diarani cholestasis, nyebabake jaundice (jaundice) uga nyeri ing jinis kolik ati. Diagnosis kadang bisa dicurigai dening pemeriksaan dening ahli bedah.

Ujian sing jero kudu dibutuhake:

• Ing level biologis, bisa uga ana pratandha cholestasis, kayata paningkatan bilirubin, gamma GT (GGT utawa Gammaglutamyl-transferase), lan PAL (fosfatase alkali) uga transaminase;
• USG weteng bisa uga nuduhake dileburake saluran empedu;
• USG endoskopik, bisa uga digandhengake utawa ora karo bili-MRI asring ditindakake, kanthi tujuan nggambarake lithiasis lan mulane konfirmasi diagnosis.

Kanthi etimologis, tembung cholédoque asale saka basa Yunani "kholé" sing tegese "empedu", nanging uga "empedu" lan "nesu". Miturut sejarah, kudu dielingake manawa ing jaman kuno, lan nganti ditemokake fisiologi manungsa sing nggawe obat pancen ilmiah, umume mbedakake apa sing diarani papat "humor" Hippocrates. Sing pertama yaiku getih: asale saka jantung, nemtokake karakter getih, sing nuduhake karakter sing kuwat lan kenceng, lan uga grapyak banget. Kapindho yaiku pituitis sing, dipasang ing otak, ana hubungane karo temperamen limfatik, uga diarani phlegmatic. Katelu saka humour sing diusulake dening Hippocrates yaiku empedu kuning, sing asale saka ati, sing ana gandhengane karo nesu. Pungkasan, empedu ireng utawa atrabile, sing asale saka limpa, tanggung jawab kanggo karakter sedhih.