Cuci weteng

Cuci weteng

Lemak weteng, utawa lavage lambung, minangka langkah darurat sing ditindakake nalika mabuk akut sawise konsumsi obat beracun (obat, produk rumah tangga) sing disengaja utawa ora disengaja. Asring digandhengake ing imajinasi kolektif karo upaya bunuh diri obat, lavage lambung nyatane saiki wis kurang digunakake.

Apa lavage weteng?

Lemak weteng, utawa lambung lambung (LG), minangka langkah darurat sing ditindakake sajrone keracunan akut. Tujuane yaiku ngevakuasi zat beracun sing ana ing njero weteng sadurunge dicerna lan nyebabake lesi utawa ngowahi salah sawijining fungsi awak.

Lemak weteng minangka salah sawijining metode pembersih pencernaan, uga:

  • muntah mlebu;
  • adsorpsi zat beracun ing karbon aktif;
  • akselerasi transit usus.

Kepiye cara kerja lavage padharan?

Lavage lambung ditindakake ing rumah sakit, biasane ing ruang gawat darurat. Pemasangan sadurunge pendekatan "vena" periferal dianjurake banget, lan anané kreta resusitasi wajib ditindakake. Perawat duwe wewenang nindakake prosedur kasebut, nanging kudu ana dokter sajrone prosedur kasebut. Lemak lambung bisa ditindakake marang wong sing sadhar utawa ngalami kesadaran. Ing kasus iki, dheweke banjur bakal diintubasi.

Lavage lambung adhedhasar prinsip komunikasi prau, utawa "siphoning", ing kasus iki antara isi weteng lan pasokan cairan eksternal.

Penyelidikan, sing diarani tabung Faucher, dilebokake ing tutuk, banjur menyang esofagus nganti tekan weteng. Probe ditempelake ing cangkeme nganggo tape, banjur tulip (jar) dipasang ing probe. Banyu uyah lukewarm banjur diwutahake ing probe, kanthi jumlah sethithik, lan cairan cuci kasebut pulih kanthi siphoning, diiringi pijet epigastrik. Operasi kasebut diulang nganti cairane bening. Banyu sing akeh dibutuhake (10 nganti 20 liter).

Perawatan lisan ditindakake ing pungkasan lavage lambung. Kanggo nambah lavage lambung, areng aktif bisa ditrapake sawise dicabut kateter.

Sajrone prosedur kasebut, kahanan eling, denyut jantung lan ambegan pasien diawasi kanthi teliti.

Sawise lavage lambung

Pengawasan

Sawise lavage lambung, pasien bakal diawasi kanthi teliti. Dheweke dilebokake ing posisi ing sisihane, supaya ora mutah. X-ray dada, ionogram getih, ECG lan suhu dijupuk.

Fungsi pencernaan bakal dilanjutake kanthi alami sawise lavage lambung. 

Resiko 

Ana macem-macem risiko lavage weteng:

  • Nghirup bronkial minangka komplikasi paling serius, sing bisa ngancam nyawa;
  • hipertensi, takikardia;
  • bradikardia saka asal vagal sajrone ngenalake tabung;
  • lesi untu utawa lisan.

Nalika ngumbah weteng?

Lemak weteng bisa ditindakake:

  • yen mabuk akut sukarela, yaiku upaya bunuh diri obat (utawa "mabuk obat sukarela"), utawa ora disengaja, umume bocah-bocah;
  • ing sawetara kasus perdarahan gastrointestinal ndhuwur, kanggo ngawasi aktivitas pendarahan lan nggampangake endoskopi diagnostik.

Yen lavage padharan wis suwe dianggep minangka cara referensi kanggo evakuasi produk beracun, saiki luwih sithik. Konsensus konsensus taun 1992, dikuwatake dening rekomendasi saka American Academy Clinicat Toxicology lan Asosiasi Pusat Racun Eropa lan ahli toksikologi Clinicat, nyatane menehi indikasi sing ketat kanggo lavage lambung amarga bebaya, rasio keuntungan / resiko sing kurang nanging uga ana biaya (teknik mobilizes Staff lan njupuk wektu). Indikasi kasebut nyathet kahanan kesadaran pasien, wektu sing wis suwe wiwit ingestion lan keracunan potensial saka produk sing dikonsumsi. Dina iki, lavage lambung ditindakake kanthi indikasi langka:

  • ing pasien sing sadar, nalika konsumsi zat kanthi potensial beracun sing dhuwur (Paraquat, Colchisin, areng sing diuripake ora duwe pengaruh) utawa nalika mabuk gedhe karo antidepresan trisiklik, kloroquin, digitalis utawa teofilin;
  • ing pasien sing ngalami kesadaran sing diowahi, intubasi, ing perawatan intensif, nalika konsumsi zat sing potensial beracun dhuwur;
  • ing pasien sing ngalami kesadaran sing diowahi, ora intubasi, sawise tes karo Flumazenil (kanggo ndeteksi mabuk benzodiazepine), yen ditelan zat sing potensial beracun dhuwur.

Indikasi kasebut ora resmi. Kajaba iku, saiki ditampa manawa lambung lambung, ing prinsip, ora migunani luwih saka sak jam sawise ngonsumsi zat beracun, amarga efisiensi kurang sawise wektu kasebut. Nyatane, areng sing diaktifake asring disenengi tinimbang lavage lambung.

Lavage lambung dikontraindikake ing kasus ing ngisor iki:

  • keracunan dening caustics (pemutih umpamane), hidrokarbon (roh putih, penghilang noda, diesel), produk berbusa (cairan pencuci piring, bubuk cuci, lsp);
  • keracunan karo candu, benzodiazepin;
  • kahanan kesadharan sing wis diowahi, kajaba pasien diintubasi karo kateter balon sing gedhe;
  • riwayat operasi lambung (anané bekas lara weteng), tukak lambung sing maju utawa varises esofagus;
  • yen ana risiko nghirup, kejang, ilang refleks protèktif saka saluran napas;
  • wong tuwa sing gumantung;
  • bayi ing sangisor 6 wulan;
  • kahanan hemodinamika sing ora aman.

1 Komentar

  1. жеучер деген эмне

Ninggalake a Reply