Istilah SIBO tegese "tuwuhan bakteri usus cilik" lan nuduhake pertumbuhan bakteri sing berlebihan ing usus cilik, sing ditondoi kanthi jumlah bakteri sing akeh banget ing bagean usus iki lan malabsorpsi. Manifestasi klinis sing paling umum yaiku diare, gas lan gejala malabsorpsi. Faktor predisposisi kanggo pertumbuhan bakteri yaiku anatomi (diverticulosis, loop buta, lan liya-liyane) utawa fungsional (gangguan motilitas usus, ora ana sekresi asam lambung). Perawatan kalebu diet dhuwur lemak, kurang karbohidrat, manajemen kekurangan, terapi antibiotik spektrum sing amba, lan ngilangi faktor sing nyumbang kanggo nyegah kambuh.

Istilah SIBO minangka singkatan saka "tuwuhan bakteri usus cilik" utawa pertumbuhan bakteri sing berlebihan ing usus cilik. Iki ditondoi kanthi jumlah bakteri sing akeh banget ing usus cilik (> 105 / ml) sing bisa nyebabake gangguan malabsorpsi, yaiku penyerapan zat panganan sing ora cukup.

Ing kahanan normal, bagean proksimal usus cilik ngemot kurang saka 105 bakteri / ml, utamane bakteri Gram-positif aerobik. Konsentrasi bakteri sing kurang iki dijaga kanthi:

• efek saka kontraksi usus normal (utawa peristalsis);
• sekresi asam lambung normal;
• mucus;
• immunoglobulins sekresi A;
• katup ileosekal yang berfungsi.

Ing kasus overgrowth bakteri, keluwihan bakteri,> 105 / ml, ditemokake ing usus proksimal. Iki bisa disambung menyang:

• kelainan utawa owah-owahan anatomi ing weteng lan / utawa usus cilik (diverticulosis saka usus cilik, puteran buta bedhah, kondisi post-gastrectomy, striktur utawa obstructions parsial) sing ningkataké kalem isi usus, anjog kanggo overgrowth bakteri; 
• kelainan motor saka saluran pencernaan sing gegandhèngan karo neuropati diabetes, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism utawa pseudo-obstruksi usus idiopatik sing uga bisa nyuda evakuasi bakteri;
• ora ana sekresi asam lambung (achlorhydria), sing bisa uga asal saka obat utawa bedah.

Spesies bakteri sing paling umum kanggo pertumbuhan bakteri ing usus cilik kalebu:

• Streptococcus sp;
• Bacteroides sp ;
• Escherichia coli ;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp ;
• lan Lactobacillus.

Bakteri sing berlebihan iki nyuda kapasitas panyerepan sel usus lan ngonsumsi nutrisi, kalebu karbohidrat lan vitamin B12, sing bisa nyebabake malabsorpsi karbohidrat lan kekurangan nutrisi lan vitamin. Kajaba iku, bakteri kasebut uga tumindak ing uyah empedu kanthi ngowahi, nyegah pembentukan micelles sing nyebabake malabsorpsi lipid. Pertumbuhan bakteri sing parah pungkasane nyebabake lesi mukosa usus. 

Akeh pasien ora duwe gejala. Saliyane mundhut bobot awal utawa kekurangan nutrisi lan vitamin larut lemak (utamane vitamin A lan D), gejala sing paling umum kalebu:

• rasa ora nyaman ing weteng;
• diare luwih utawa kurang abot;
• steatorrhea, yaiku, jumlah lipid sing ora normal ing bangkekan, amarga malabsorpsi lipid lan karusakan ing membran mukus;
• kembung;
• gas sing berlebihan, sing disebabake dening gas sing diprodhuksi dening fermentasi karbohidrat.

Terapi antibiotik kudu ditindakake, ora kanggo ngilangi flora bakteri nanging kanggo ngowahi supaya bisa nambah gejala. Amarga sifat polimikroba saka flora usus, antibiotik spektrum sing amba perlu kanggo nutupi kabeh bakteri aerob lan anaerob.

Pangobatan SIBO adhedhasar njupuk, kanggo 10 nganti 14 dina, kanthi lisan, siji utawa loro antibiotik ing ngisor iki:

• Amoxicillin / asam clavulanic 500 mg 3 kali dina;
• Cephalexin 250 mg 4 kaping dina;
• Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg kaping pindho / dina;
• Metronidazole 250 nganti 500 mg 3 utawa 4 kaping dina;
• Rifaximin 550 mg 3 kali dina.

Pangobatan antibiotik spektrum sing amba iki bisa dadi siklus utawa malah diowahi, yen gejala kasebut cenderung katon maneh.

Ing wektu sing padha, faktor-faktor sing nyebabake pertumbuhan bakteri (kelainan anatomi lan fungsional) kudu diilangi lan disaranake modifikasi diet. Pancen, keluwihan bakteri utamane metabolisme karbohidrat ing lumen usus tinimbang lipid, diet sing dhuwur lemak lan kurang serat lan karbohidrat - bebas laktosa - dianjurake. Kekurangan vitamin, utamane vitamin B12, uga kudu didandani.