Urat saphenous ana ing sikil lan njamin baline getih vena. Kaloro vena saka anggota ngisor iki duwe fungsi kanggo ngatasi sirkulasi aliran getih ing sawijining arah, ing jalur munggah sing kudu nglawan gravitasi. 

Patologi utama sing nyebabake vena iki yaiku munculé vena varikos. Nanging, ana perawatan, perawatan uga bisa uga.

Vena saphenous gedhe lan vena saphenous cilik minangka bagean saka jaringan vena periferal sing diarani. Thanks kanggo katup vena sing getih mung bisa nyebar ing siji arah: menyang jantung.

Tembung kasebut kanthi etimologis asale saka basa Arab safina, saphenous, bisa uga asale saka istilah Yunani sing tegese "katon, katon". Dadi, loro kolektor getih vena bujur gedhe sing ana ing sikil kalebu:

• vena saphenous gedhe (uga diarani vena saphenous internal);
• vena saphenous cilik (uga diarani vena saphenous external). 

Loro-lorone minangka bagean saka jaringan vena dangkal. Dadi vena saphenous gedhe munggah menyang pangkal paha, kanggo gabung karo jaringan sing jero. Minangka kanggo vena saphenous cilik, iku uga mili menyang jaringan sing jero, nanging ing mburi lutut.

Loro jaringan kalebu, vena saka perangan ngisor: sing siji jero, sing liyane dangkal, lan kalorone saling anastomosis ing sawetara level. Kajaba iku, vena saka anggota ngisor iki diwenehake karo katup. Katup minangka lipatan membran ing njero kanal, ing kene pembuluh getih, sing nyegah aliran likuid mundur.

Fungsi fisiologis vena saphenous yaiku nggawa aliran getih vena saka ngisor menyang ndhuwur awak, mula bisa tekan jantung. Pembuluh saphenous gedhe lan vena saphenous sing luwih cilik melu sirkulasi getih. 

Jalur getih munggah ing level loro vena saphenous: mula kudu nglawan efek gravitasi. Katup vena kanthi meksa getih bakal mili mung sak arah: menyang jantung. Fungsi klep mula kanggo mbagi aliran getih ing pembuluh getih, lan kanthi mangkono njamin sirkulasi siji arah. 

Patologi utama sing bisa nyebabake vena saphenous internal lan eksternal yaiku vena varikos. Nyatane, anomali iki mengaruhi, ing mayoritas kasus, loro vena dangkal iki sing munggah ing sikil. Vena varikos disebabake bocor katup vena.

Apa vena varikos? 

Nalika katup vena vena saphenous bocor, iki nyebabake pelebaran vena, sing banjur dadi lara: diarani vena varikos, utawa vena varikos. Vena varikos bisa kedadeyan ing endi wae ing awak. Nanging nyatane, umume kena pengaruh vena dangkal saka perangan ngisor (uga asring uga ana ing esofagus lan kanal anal).

Vena varikos ing vena saphenous bisa nyebabake rasa ora nyaman kosmetik sing gampang, utawa nyebabake masalah medis sing serius. Nalika klep bocor, mula getih bakal mudhun maneh saka pembuluh vena jero menyang vena dangkal, sing nindakake kurang sithik lan getih akumulasi ing kana. 

Penyebab saka kekurangan katup kaya ing ngisor iki:

• asal usul;
• stres mekanik (tahan suwe utawa meteng), profesi tartamtu luwih beresiko (contone penata rambut utawa salesman);
• tuwa

Ana sawetara jinis perawatan kanggo ngobati vena varikos ing vena saphenous:

• Stoking kompresi: nganggo vena varikos (utawa stoking kompresi) kadhangkala disaranake kanggo pasien sing gejala ringan, utawa kanggo perawatan liyane ora dianjurake;
• Sclerosis: ditindakake kanthi nyuntikake vena varikos kanthi solusi sing nyebabake pembengkakan pembekuan getih. Nalika wilayah kasebut waras, banjur mbentuk bekas lara sing bakal ngalangi pembuluh getih;
• Radiofrequency: oklusi endovenus kanthi radiofrequency kalebu nggunakake energi radiofrequency supaya bisa dadi panas vena varikosa lan nutup;
• Laser: oklusi laser kalebu nggunakake laser iki kanggo nutup vena;
• Ngudani: iki operasi bedhah. Iki kalebu nyisipake batang fleksibel menyang vena varikos, banjur nyopot kanthi ngilangi vena. Mula tujuane kanggo langsung ngilangi vena varikos, uga vena periferal sing lara.

Insufisiensi vena kronis mengaruhi antara 11 lan 24% populasi ing negara-negara industri mung 5% ing Afrika lan 1% ing India. Kajaba iku, kudu dielingake yen mengaruhi telung wanita kanggo siji pria. Pasien umume takon marang praktisi umum, amarga gejala fungsional, kepinginan estetis utawa pembuluh vena varikosa, luwih asring edema. Kasunyatane, ternyata 70% pasien sing pertama kali berkonsultasi kanthi alasan kekurangan vena pisanan nandhang lara ing sikil (miturut panaliten Prancis sing ditindakake luwih saka 3 pasien rata-rata umur 500 taun).

Ujian medis sing tepat

Pitakon iki bakal bisa dingerteni kanggo pasien babagan perawatan, alergi, riwayat medis lan utamane bedah, utawa patah tulang lan plester, lan pungkasane riwayat penyakit thromboembolic, ing dheweke utawa kulawarga.

Kajaba iku, praktisi umum bakal netepke faktor risiko kelainan vena dangkal, kalebu:

• keturunan;
• umur;
• Jenis Kelamin;
• cacahe meteng kanggo wanita;
• bobote lan dhuwure;
• ora aktif fisik;
• kegiatan fisik.

Ujian klinis sing jero

Iki kalebu ngawasi pasien sing ngadeg ing stepladder phlebology. Tungkak ngisor ana ing pangkal paha, tanpa bandage utawa nahan.

Kepiye ujiane?

Pemeriksaan ditindakake saka sisih ngisor nganti ndhuwur, wiwit saka driji sikil nganti pinggul, siji perangan awak liyane santai ing otot. Pasien kudu muter. Pemeriksaan iki banjur dilanjutake karo pasien sing turu, wektu iki ana ing meja pamriksan (lampu kudu kualitas apik). Pancen perlu kanggo nggambarake kapal kasebut. Pengamatan tetep tetep ing sisih ndhuwur sikil lan ing sisih ngisor paha amarga vena varikos sing katon pisanan, umume, saiki luwih dhisik ing level dhengkul. Banjur ultrasonik bisa uga dianggep penting.

Sampeyan uga kudu dhokter ngerti manawa disaranake, ing ngarep vena varikos sing penting, kanggo nggoleki faktor risiko katon ulkus vena.

Faktor risiko kasebut yaiku:

• obesitas;
• dorsiflexion tungkak diwatesi;
• tembako;
• episode trombosis vena jero;
• phlebectatica korona (utawa pelebaran vena subkutaneus cilik ing pinggir sikil);
• pangowahan kulit sikil (kayata ana eksim).

Sejarah sirkulasi getih duwe utang ilmuwan abad kaping XNUMX^e abad William Harvey, sing pancen nemokake lan njlentrehake. Nanging, kaya panemuan ilmiah, adhedhasar ilmu sing dipikolehi, ditakokake, dikumpulake sajrone jaman.

Perwakilan pertama sing ditemokake ing jantung yaiku lukisan rock wiwit jaman Magdalenian (udakara - 18 nganti - 000 taun SM), ing guwa El Pindal (Asturias): sejatine, ati iku ana. dicet ing mammoth kaya tambalan abang ing bentuk jantung kertu main. Pirang-pirang taun mengko, wong-wong Asyur bakal menehi katrampilan lan memori ing ati. Banjur, ing taun 12 SM, ing Mesir kuna, denyut nadi umume. Jantung banjur diterangake minangka pusat prau.

Hippocrates (460 - 377 SM) nggambarake jantung kanthi bener. Nanging konsepsi fisiologis dheweke salah: kanggo dheweke, atrium narik hawa, ventrikel sisih tengen nyurung getih menyang arteri pulmonalis kanggo menehi paru-paru, ventrikel kiwa mung ngemot hawa. Sawise sawetara teori sing terus-terusan, kudu ngenteni XVI^e abad, ing Italia, kanggo André Césalpin dadi sing pertama ngakoni sirkuit getih. Nganti wektu kasebut, gerakan getih dianggep surut lan aliran. Césalpin sing teori babagan sirkulasi, mula dheweke sing pertama nggunakake istilah kasebut.

Pungkasan, William Harvey (1578-1657) lan kerjane Sinau anatomi babagan gerakan jantung lan getih ing kewan bakal merevolusi teori sirkulasi getih. Mula, dheweke nulis: “Ing endi wae ana getih, mesthi wae tetep padha, ing pembuluh getih utawa ing arteri. Saka arteriol, cairan kasebut mlebu ing venalets saka parenchyma, lan kekuwatan jantung cukup kanggo pengaruh transisi iki.»

Kajaba iku, Harvey nduduhake manawa katup pembuluh vena duwe fungsi kanggo nggampangake baline getih menyang jantung. Teori revolusioner iki nentang mungsuh sing galak. Nanging, Louis XIV sukses ngetrapake utamane liwat perantara bedah Dionis.