Paraproctitis

Deskripsi umum penyakit iki

Iki minangka inflamasi akut saka jaringan sel pararectal. Kira-kira 30% kabeh penyakit rektum disebabake. Ing umume kasus, paraproctitis disebabake flora polimikrobial. Sajrone inokulasi isi purulen, staphylococci, Escherichia coli, Gram positif-lan bacilli Gram-negatif biasane ditemokake. Minangka aturan, penyakit iki diwiwiti kanthi tiba-tiba, lan diiringi gejala sing diucapake, rasa ora nyaman, lan rasa nyeri sing parah. Mbukak perawatan mendesak lan langsung.

Alasan sing nyebabake timbulna paraproctitis

Penyebab paraproctitis yaiku infeksi sing mlebu ing jaringan alus ing sekitar dubur, nyebabake abuh lan abses. Infeksi nembus liwat tatu sing disebabake diare utawa sembelit, wasir, trauma anal. Kadhangkala panyebab nyata penyakit kasebut ing wong tartamtu angel ditetepake. Malah balung utawa endhog scarloop sing ora sengaja, sing metu kanthi kotoran, bisa ngrusak usus.

Ing antarane panyebab umum paraproctitis, dhokter uga ngarani perkara ing ngisor iki:

• ekspansi lan pembuluh vena hemoroid;
• fisur dubur;
• penyakit inflamasi ing rektum lan bagean liyane saka usus;
• kelainan bangku (diare, sembelit);
• kekebalan;
• peradangan kronis ing sistem awak apa wae.

Jinis paraproctitis

Gumantung saka dununge, ana sawetara klasifikasi penyakit kasebut.

1. 1 Parokritis subkutan… Abses katon langsung ing sangisore kulit, pratandha penyakit katon sanajan ing pamriksan, iki minangka jinis penyakit sing paling umum.
2. 2 Pamfitritis submucous… Parasroctitis purulen ana ing rektum ing sangisore membran lendhut.
3. 3 ischiorectal… Peradangan nyebar menyang otot sing ngangkat anus.
4. 4 Pelviorektal… Peradangan nyebar menyang otot ngangkat dubur lan tumindak ing otot panggul. Amarga kedadeyan nyebar, paraproctitis jinis iki paling mbebayani.

Kajaba iku, radhang bisa uga jero or superficial.

Gejala paraproctitis

Penyakit iki diwiwiti kanthi tiba-tiba lan ditandhani karo manifestasi klinis sing kasar. Iki minangka gejala umum sing bisa ditrapake ing jam-jam kapisan sawise penyakit iki disebabake:

• nyeri ing sekitar rektum lan dubur. Nyeri bisa nembus menyang pangkal paha lan perineum, uga menyang rongga weteng; sajrone gerakan usus, saya mundhak.
• dorongan sing asring lan salah kanggo buang air besar, nanging bisa uga konstipasi.
• nguyuh lara;
• tandha mabuk kayata demam, lemes, pucet, kurang napsu lan pusing, suhu bisa munggah nganti 39 derajat.

Gejala kasebut diwujudake ing kabeh jinis paraproctitis lan ora gumantung saka dununge. Nanging, saben jinis patologi nggawe gejala khas dhewe sing mbantu nemtokake persis ing endi asal mula inflamasi.

RSЂRё paraproctitis subkutannalika abses dununge ing cedhak dubur ing sangisore kulit, gejala kasebut bisa ditemokake: bengkak ing dubur sing nyeri, kanthi kulit abang ing ndhuwur kasebut. Nyeri saya suwe saya mundhak, entuk karakter pulsa sing kuat, nggawa rasa ora nyaman banget nalika lungguh, mbuwang banyu. Proses kasebut diiringi rasa nyeri parah. Bentuk abses iki paling umum.

Abses submucosal dununge ing ngisor mukosa rektum. Gejala saka jinis lokasi kasebut padha karo abses subkutan, nanging rasa nyeri lan kulit ora bisa diucapake.

Fokus purulen abses ischeorectal RџSЂRё dumunung ing ndhuwur otot sing ngunggahake dubur. Amarga abses sing jero, gejala lokal luwih ora jelas: rasa sakit sing weteng ing wilayah panggul lan rektum, sing nambah nalika usus. Kulit abang, bengkak ana 5-6 dina sawise rasa sakit. Kroso umume abot: suhu bisa munggah nganti 38 derajat, mabuk abot diamati.

Sing paling angel dianggep abses panggul… Iki minangka bentuk abses akut sing langka, nalika fokus purulen ana ing otot sing mbentuk lantai panggul, dipisahake saka rongga weteng kanthi lapisan tipis peritoneum. Serangan penyakit iki diiringi demam panas, hawa anyep, lan nyeri sendi. Gejala lokal: nyeri ing sendi pinggul lan rongga weteng. Sawise 10-12 dina, rasa sakit saya akeh, penylametan tinja lan urin uga ana.

Sawetara wong didiagnosis paraproktitis nekrotisasi sing terisolasi… Formulir iki ditondoi kanthi nyebarake abses kanthi cepet, diiringi nekrosis jaringan alus lan mbutuhake dicopot, sawise bekas lara gedhe, mbutuhake intervensi ahli bedah plastik.

Paraproctitis ing bocah

Paling asring, paraproctitis kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 20 taun, nanging bocah uga duwe risiko. Gejala ing bocah padha karo pasien diwasa, nanging luwih angel diagnosa penyakit iki, amarga bayi ora mesthi bisa nerangake apa sing kuwatir banget.

Wong tuwa kudu menehi perhatian khusus tumrap demam, asring nangis saka bayi, utamane nalika gerakan usus, lan konstipasi. Minangka aturan, bocah-bocah ngalami paraproctitis subkutan, mula, kulit ing sekitar dubur abang lan bengkak.

Alasan pambentukan paraproctitis ing bocah:

• kelainan kelenjar ing rektum;
• kakebalan kurang;
• pembengkakan usus lan sistem pernapasan;
• disbiosis usus.

Komplikasi karo paraproctitis

Yen paraproctitis purulen ora entek wektu, komplikasi mbebayani bisa uga timbul:

• pembentukan purulen bisa ngrusak tembok usus lan tembok bawok ing wanita;
• kanthi lokalisasi subkutan, karusakan abses bisa eksternal, sing nyebabake infeksi tambahan;
• kerusakan jaringan lemak ing wilayah panggul;
• karusakan ing uretra sing disebabake infiltrasi purulen;
• peritonitis amarga nyebarake radhang ing rongga weteng;

Periode pasca operasi uga bisa dadi tantangan. Sanajan ahli bedah netepi kabeh aturan intervensi bedah, getihen, komplikasi infeksi lan masalah postoperatif liyane bisa uga katon.

Nyegah paraproctitis

Ora ana langkah-langkah pencegahan khusus kanggo penyakit iki. Sampeyan kudu ngobati kabeh kelainan rektum kanthi tepat wektu lan kanthi bener. Infeksi kronis sistem awak liyane ora kudu diabaikan. Kebersihan intim sing bener penting banget. Sampeyan kudu rutin ngunjungi dokter kanggo mriksa pencegahan, lan ora nundha perjalanan menyang spesialis nalika awak wiwit menehi pratandha sing nguwatirake: nyeri, rasa ora nyaman, kelemahane, lsp.

Diagnostics

Diagnosis "paraproctitis", minangka aturan, digawe adhedhasar panelitian gambar klinis, uga sawise pemeriksaan digital ing rektum. Sajrone ujian iki, dhokter sing nganggo sarung tangan khusus masang driji ing dubur lan gampang ngrasa tembok rektum. Ing kasus iki, pasien bisa ngapusi ing sisihane utawa ing sisih mburi, ing kursi ginekologis. Iki asring cukup.

Ing kasus sing jarang, utamane kanthi penyakit sing maju utawa rumit, resep instrumental diwenehake rekoskopi (pamriksan endoskopik) utawa ultrasonografi (masang probe ultrasonik menyang rektum).

Perawatan paraproctitis ing obat resmi

Parokritisitis akut minangka darurat medis lan mbutuhake perawatan bedah.

Anesthesia duwe peran penting banget kanggo perawatan paraproctitis akut. Operasi kasebut ditindakake kanthi anestesi umum, lan dokter kudu ngeculake otot pasien sabisa-bisa. Operasi kanggo paraproktitis mbutuhake tundhuk marang sawetara aturan penting kanggo mbusak inflamasi purulen:

• irisan abses;
• got abses;
• deteksi area usus sing kena pengaruh lan ngilangi.

Kadhangkala, dokter sing durung duwe pengalaman mung nindakake sayatan lan saluran abses kanggo ngobati paraproctitis, sing bisa nyebabake kambuh utawa fistula anal.

Sajrone periode pasca operasi, pasien kudu nggunakake antibiotik kanggo nyegah kambuh paraproctitis. Uga nyegah sistem awak liyane supaya ora kena infeksi lan komplikasi kayata sepsis utawa peritonitis.

Sajrone periode pemulihan, penting banget kanggo njaga kebersihan intim sing bener. Wilayah rektum dicuci kaping pindho saben dina esuk lan sore lan sawise saben gerakan usus kanggo nyegah infeksi saka luka pasca operasi.

Waé!

Pamrentah ora tanggung jawab kanggo nyoba nggunakake informasi sing diwenehake, lan ora njamin ora bakal cilaka sampeyan dhewe. Bahan kasebut ora bisa digunakake kanggo menehi resep perawatan lan diagnosis. Tindakake konsultasi karo dokter spesialis!