Kanker nasopharyngeal diwiwiti ing mburi saluran irung, saka sisih ndhuwur langit-langit alus nganti bagian ndhuwur tenggorokan. Wong sing kondhisi kasebut kerep ngalami nodul ing gulu, bisa uga ngalami rasa kebak utawa nyeri ing kuping, lan gangguan pendengaran. Gejala mengko kalebu irung runny, alangan irung, rai dadi gedhe lan mati rasa. Biopsi dibutuhake kanggo nggawe diagnosa lan tes pencitraan (CT, MRI, utawa PET) ditindakake kanggo nemtokake tingkat kanker. Perawatan adhedhasar radioterapi lan kemoterapi lan, khusus, ing operasi.

Kanker nasopharyngeal, uga disebut nasopharynx, cavum utawa epipharynx, minangka kanker asal epitelium, sing berkembang ing sel-sel bagian ndhuwur pharynx, ing mburi saluran irung, saka bagean ndhuwur saka langit-langit alus nganti sisih ndhuwur. tenggorokan. Umume kanker nasopharynx yaiku karsinoma sel skuamosa, sing tegese berkembang ing sel skuamosa sing nutupi nasofaring.

Sanajan kanker nasopharyngeal bisa berkembang ing umur apa wae, utamane kena pengaruh remaja lan pasien sing umure luwih saka 50. Senajan langka ing Amerika Serikat lan Eropa Kulon, iki umum ing Asia lan minangka salah sawijining kanker sing paling umum ing antarane para imigran Cina menyang Amerika Serikat. Negara, utamane sing keturunan Tionghoa Kidul lan Kidul. -Asian. Kanker nasopharyngeal langka ing Prancis kanthi kurang saka siji kasus saben 100 pedunung. Wong lanang luwih kerep kena pengaruh tinimbang wanita.

Tumor epitel nasofaring wis diklasifikasikake dening Organisasi Kesehatan Dunia adhedhasar tingkat diferensiasi sel ganas:

• Tipe I: karsinoma sel skuamosa keratinisasi diferensiasi. Langka, diamati utamane ing wilayah ing donya kanthi insidensi sing sithik banget;
• Tipe II: karsinoma sel skuamosa non-keratinisasi sing dibedakake (35 nganti 40% kasus);
• Tipe III: Karsinoma Undifferenciated of Nasopharyngeal Type (UCNT: Undifferenciated Carcinoma of Nasopharyngeal Type). Iki nuduhake 50% kasus ing Prancis, lan antarane 65% (Amerika Utara) lan 95% (China) kasus;
• Limfoma sing nuduhake kira-kira 10 nganti 15% kasus.

Kanker nasofaring liyane kalebu:

• karsinoma kistik adenoid (silindrom);
• tumor campuran;
• adenokarsinoma;
• fibrosarcomas;
• osteosarcomas;
• chondrosarcomas;
• melanoma.
  

Sawetara faktor lingkungan lan prilaku wis ditampilake dadi karsinogenik kanggo manungsa sing ana hubungane karo kanker nasofaring:

• Virus Epstein-Barr: virus saka kulawarga herpes iki nginfèksi limfosit sistem kekebalan lan sel tartamtu ing lapisan mulut lan pharynx. Infèksi biasane dumadi ing bocah cilik lan bisa diwujudake minangka infeksi saluran pernapasan utawa mononukleosis infèksius, penyakit sing entheng nalika bocah cilik lan remaja. Luwih saka 90% wong ing saindenging jagad wis kena infeksi virus iki, nanging umume ora mbebayani. Iki amarga ora kabeh wong sing kena virus Epstein-Barr ngalami kanker nasofaring;
• konsumsi akeh iwak sing diawetake utawa disiapake ing uyah, utawa panganan sing diawetake kanthi nitrit: cara pengawetan utawa persiapan iki ditindakake ing sawetara wilayah ing donya, lan utamane ing Asia Tenggara. Nanging, mekanisme sing ngubungake jinis panganan iki kanggo pembentukan kanker nasofaring durung ditetepake kanthi jelas. Rong hipotesis diajukake: pembentukan nitrosamin lan reaktivasi virus Epstein-Barr;
• ngrokok: risiko mundhak kanthi jumlah lan durasi konsumsi rokok;
• formaldehida: diklasifikasikake ing taun 2004 ing antarane bahan karsinogenik sing dibuktekake ing manungsa kanggo kanker nasofaring. Paparan formaldehida dumadi ing luwih saka satus lingkungan profesional lan macem-macem sektor kegiatan: kedokteran hewan, kosmetik, obat-obatan, industri, pertanian, lsp.
• bledug kayu: dipancarake sajrone operasi pangolahan kayu (tebang, sawing, grinding), mesin kayu kasar utawa panel kayu sing direkonstitusi, transportasi kripik lan serbuk gergaji asil saka transformasi kasebut, finishing furnitur (ginning). Lebu kayu iki bisa dihirup, utamane dening wong sing katon nalika nyambut gawe.

Faktor risiko liyane kanggo kanker nasofaring dicurigai ing kahanan pengetahuan saiki:

• ngrokok pasif;
• Ngombe alkohol;
• konsumsi daging abang utawa olahan;
• infeksi papillomavirus (HPV 16).

Faktor risiko genetik uga diidentifikasi dening sawetara studi.

Umume wektu, kanker nasofaring pisanan nyebar menyang kelenjar getah bening, nyebabake nodul sing bisa diraba ing gulu, sadurunge gejala liyane. Kadhangkala alangan sing terus-terusan ing irung utawa tabung eustachian bisa nyebabake rasa kebak utawa nyeri ing kuping, uga gangguan pangrungu, kanthi siji-sisi. Yen tabung eustachius diblokir, efusi cairan bisa tuwuh ing kuping tengah.

Wong sing nandhang penyakit kasebut bisa uga duwe:

• pasuryan abuh;
• irung runny saka pus lan getih;
• epistaksis, yaiku, mimisan;
• getih ing saliva;
• bagean lumpuh saka pasuryan utawa mripat;
• limfadenopati serviks.

Kanggo diagnosa kanker nasofaring, dhokter pisanan mriksa nasopharynx kanthi pangilon khusus utawa tabung ndeleng sing tipis lan fleksibel, sing diarani endoskop. Yen tumor ditemokake, dhokter banjur nindakake biopsi nasopharyngeal, ing ngendi sampel jaringan dijupuk lan diteliti ing mikroskop.

A scan computed tomography (CT) saka basis tengkorak lan magnetic resonance imaging (MRI) saka sirah, nasopharynx, lan dasar tengkorak wis rampung kanggo netepke ambane saka kanker. Pemindaian tomografi emisi positron (PET) uga umum ditindakake kanggo netepake tingkat kanker lan kelenjar getah bening ing gulu.

Pangobatan awal kanthi signifikan ningkatake prognosis kanggo kanker nasofaring. Kira-kira 60-75% wong sing nandhang kanker tahap awal duwe asil sing apik lan bisa urip paling ora 5 taun sawise diagnosa.

Kaya kabeh kanker ENT, macem-macem alternatif lan strategi perawatan dibahas ing CPR kanggo menehi pasien program perawatan khusus. Rapat iki ditindakake ing ngarsane macem-macem praktisi sing melu perawatan pasien:

• ahli bedah;
• radiothérapeute;
• ahli onkologi;
• ahli radiologi;
• psikolog;
• ahli anatomi;
• dokter gigi

Amarga topografi lan ekstensi lokal, kanker nasofaring ora bisa diakses kanggo perawatan bedah. Biasane diobati nganggo kemoterapi lan radioterapi, sing asring diterusake karo kemoterapi adjuvant:

• kemoterapi: digunakake akeh, amarga kanker nasofaring minangka tumor chemosensitive. Obat sing paling akeh digunakake yaiku bleomycin, epirubicin lan cisplatin. Kemoterapi digunakake piyambak utawa ing kombinasi karo radioterapi (radiochemotherapy concomitant);
• Terapi radiasi sinar eksternal: ngobati tumor lan area kelenjar getah bening;
• radioterapi konformasi karo modulasi intensitas (RCMI): ngidini dandan ing jangkoan dosimetric tumor karo sparing luwih saka struktur sehat lan wilayah ing resiko. Gain ing keracunan salivary pinunjul dibandhingake karo iradiasi konvensional lan kualitas urip apik ing jangka panjang;
• brachytherapy utawa placement saka implan radioaktif: bisa digunakake minangka tambahan sawise iradiasi njaba ing dosis lengkap utawa minangka nyekel-up ing acara saka ambalan entheng cilik.

Yen tumor katon maneh, terapi radiasi diulang utawa, ing kahanan sing spesifik, operasi bisa dicoba. Nanging iki rumit amarga biasane nyangkut bagian saka pangkal tengkorak. Kadhangkala ditindakake liwat irung nggunakake endoskop.