Hyperkinesis ing wong diwasa

Nganti tengah abad pungkasan, diyakini yen hyperkinesis minangka varian neurosis. Nanging riset ing neurologi wis mbantu nemtokake manawa iki minangka salah sawijining manifestasi penyakit saraf sing serius.

Apa hyperkinesis

Hyperkinesis minangka tumindak motor kasar sing berlebihan sing kedadeyan nglawan kekarepan pasien. Iki kalebu tremor (trembling), gerakan liyane.

Penyebab hiperkinesis ing wong diwasa

Hyperkinesis dudu penyakit, nanging sindrom (sakumpulan gejala tartamtu, manifestasi). Iki minangka tandha karusakan ing sistem saraf amarga:

• kelainan genetik;
• penyakit organik saka otak;
• macem-macem infèksi abot;
• toksikosis;
• tatu sirah;
• efek samping saka obat-obatan tartamtu;
• owah-owahan degeneratif.

Hyperkinesis amarga kedadeyan bisa dipérang dadi 3 klompok:

utama - iki minangka kerusakan turun temurun saka sistem saraf: penyakit Wilson, korea Huntington, degenerasi olivopontocerebellar.

secondary - padha muncul amarga macem-macem masalah, karusakan ing sistem saraf sing ditampa sajrone urip (cedera otak traumatik, encephalitis, keracunan karbon monoksida, akibat saka alkoholisme, tirotoksikosis, rematik, tumor, lan liya-liyane).

Psikogenik - iki minangka hyperkinesia sing kedadeyan minangka akibat saka psikotrauma akut, lesi kronis - neurosis histeris, psikosis, gangguan kuatir. Wangun iki arang banget, nanging ora dikecualekake.

Manifestasi hiperkinesis ing wong diwasa

Manifestasi kunci patologi yaiku tumindak motor sing kedadeyan nglawan kekarepane wong kasebut. Padha diterangake minangka kepinginan irresistible kanggo pindhah ing cara mboten umum. Kajaba iku, ana gejala tambahan sing khas saka penyakit sing ndasari. Manifestasi sing paling umum:

• Tremor utawa goyang - kontraksi bolak-balik saka otot fleksor-ekstensor, kanthi amplitudo dhuwur lan kurang. Bisa uga ana ing macem-macem bagian awak, ilang sajrone gerakan utawa istirahat (utawa, sebaliknya, intensifikasi).
• Titik gugup - kontraksi otot sing cetha lan jerky kanthi amplitudo sing kurang. Tics biasane dilokalisasi ing siji klompok otot, bisa ditindhes sebagian kanthi upaya volitional. Ana kedhip-kedhip, kedutan pojok mripat, kedhip-kedhip, nolèh sirah, kontraksi sudhut tutuk, pundhak.
• Myoclonus - kontraksi kanthi cara semrawut saka serat otot individu. Amarga wong-wong mau, sawetara kelompok otot bisa nggawe gerakan sing ora disengaja, jerks.
• Chorea - gerakan jerky non-rhythmic diprodhuksi karo amplitudo gedhe. Kanthi wong-wong mau, angel banget kanggo mindhah kanthi sewenang-wenang, biasane diwiwiti kanthi anggota awak.
• balisme - gerakan rotasi sing cetha lan ora disengaja ing pundhak utawa pinggul, amarga awak nggawe gerakan mbuwang.
• Blepharospasm - penutupan kelopak mata sing ora disengaja amarga nambah nada otot.
• Dystonia oromandibular - penutupan rahang tanpa disengaja kanthi mbukak cangkeme nalika ngunyah, ngguyu utawa ngomong.
• Nulis spasme - kontraksi otot sing cetha ing area uXNUMXbuXNUMXbtangan nalika nulis, asring bebarengan karo gemeter tangan.
• Athetosis - gerakan alon alon ing driji, sikil, tangan, pasuryan.
• Torsi dystonia – gerakan twisting alon ing wilayah awak.
• Hemispasme rai – spasm otot wiwit karo abad, liwat kanggo kabeh setengah saka pasuryan.

Jinis hyperkinesis ing wong diwasa

Hyperkinesia beda-beda, gumantung saka bagean sistem saraf lan jalur ekstrapiramidal sing rusak. Varian beda-beda ing tingkat gerakan lan fitur sing disebut "pola motor", wektu kedadeyan lan sifat gerakan kasebut.

Neurologis mbedakake sawetara klompok hyperkinesis, miturut lokalisasi basis patologis.

Kerusakan ing formasi subkortikal - manifestasi kasebut bakal dadi korea, dystonia torsi, athetosis utawa ballism. Gerakan manungsa ditondoi kanthi ora ana irama, gerakan sing rada rumit, ora biasa, nada otot sing cacat (dystonia) lan variasi gerakan sing akeh.

Rusak ing batang otak - ing kasus iki, bakal ana tremor khas (trembling), katon myorhythmias, tics, spasme rai, myoclonus. Padha ditondoi dening irama, gerakan relatif prasaja lan stereotyped.

Kerusakan struktur kortikal lan subkortikal - padha ditondoi dening kejang epilepsi, hyperkinesis umum, disynergy Hunt, moclonus.

Yen kita nimbang kacepetan gerakan sing ora sengaja dumadi ing awak, kita bisa mbedakake:

• wangun hyperkinesias cepet yaiku tremor, tics, ballism, chorea utawa myoclonus - padha biasane nyuda nada otot;
• wangun alon sing dystonias torsi, athetosis - muni otot biasane mundhak karo wong-wong mau.

Adhedhasar varian kedadeyane, kita bisa mbedakake:

• hyperkinesis spontan - kedadeyan dhewe, tanpa pengaruh faktor apa wae;
• hyperkinesis promosi - padha diprovokasi dening kinerja gerakan tartamtu, adopsi postur tartamtu;
• hyperkinesis refleks - padha katon minangka reaksi kanggo rangsangan njaba (ndemek titik tartamtu, nutul otot);
• Induced minangka obahe sebagian volitional, bisa ditahan dening wong nganti tingkat tartamtu.

Kanthi aliran:

• obahe pancet sing mung bisa ilang nalika turu (iku, contone, trembling utawa athetosis);
• paroxysmal, sing dumadi ing wektu sing winates ing wektu (iki tics, myoclonus).

Perawatan hiperkinesis ing wong diwasa

Kanggo ngilangi hyperkinesis kanthi efektif, perlu kanggo nemtokake sababe. Dokter nyathet gerakan sing ora disengaja sajrone pemeriksaan lan njlentrehake karo pasien. Nanging penting kanggo ngerti ing tingkat apa sistem saraf kena pengaruh lan apa bisa pulih.

Diagnostics

Rencana diagnostik utama kalebu konsultasi karo ahli saraf. Dokter ngevaluasi jinis hyperkinesis, nemtokake gejala sing diiringi, fungsi mental, kecerdasan. Uga nominasi:

• EEG - kanggo netepake aktivitas listrik otak lan nelusuri fokus patologis;
• Electroneuromyography - kanggo nemtokake patologi otot;
• MRI utawa CT otak - kanggo nemtokake lesi organik: hematoma, tumor, inflamasi;
• evaluasi aliran getih serebral nggunakake ultrasonik prau saka sirah lan gulu, MRI;
• tes getih lan urin biokimia;
• konseling genetik.

Pangobatan modern

Kanthi komponen tremor kinetik sing diucapake, uga tremor saka sirah lan lipatan vokal, clonazepam efektif.

Kanggo tremor cerebellar, sing angel diobati, obat-obatan GABAergic biasane digunakake, uga bobot awak kanthi gelang.

Nyegah hyperkinesis ing wong diwasa ing omah

"Ora ana langkah khusus kanggo nyegah pangembangan penyakit kasebut," negesake ahli saraf Valentina Kuzmina. - Nyegah karusakan saka penyakit sing wis ana ditujokake utamane kanggo mbatesi stres lan stres psiko-emosional. Sampeyan uga penting kanggo njaga gaya urip sehat - nutrisi sing apik, mode istirahat lan kerja sing tepat, lsp.

Pitakonan lan jawaban populer

Napa hyperkinesis mbebayani, nalika sampeyan kudu ndeleng dhokter, apa sampeyan kudu ngombe obat lan apa sampeyan bisa nambani dhewe, ujare. ahli saraf Valentina Kuzmina.