Penyakit Crohn

Crohn iku penyakit

La Crohn iku penyakit punika penyakit radang kronis sistem pencernaan (usus gedhe), sing berkembang kanthi bukaan lan fase remisi. Iki biasane ditepungi karo krisis weteng pain lan diare, sing bisa nganti pirang-pirang minggu utawa pirang-pirang wulan. Keletihan, nyuda bobot lan malah kekurangan gizi bisa kedadeyan yen ora ditindakake. Ing sawetara kasus, gejala sing ora pencernaan, sing mengaruhi kulit, sendi utawa mripat bisa uga kena penyakit iki. 

Kepiye sampeyan ngerti tandha-tandha penyakit Crohn? 

Yen sampeyan duwe Crohn iku penyakit, radhang bisa nyebabake bagean saka saluran pencernaan, saka tutuk nganti dubur. Nanging paling asring mapan ing prapatanusus cilik lan titik (usus gedhe).

Penyakit Crohn utawa kolitis ulkus?

La Crohn iku penyakit pisanan diterangake ing taun 1932 dening ahli bedah Amerika, Dr Burril B. Crohn. Kayane padha karo macem-macem cara kanggo kolitis ulseratif, penyakit usus inflamasi liyane sing umum. Kanggo mbedakake, dhokter nggunakake macem-macem kritéria. Ing colitis ulcerative mung mengaruhi siji bagean saka saluran pencernaan (= segmen sing mbatesi saka rektum lan usus besar). Kanggo bagean kasebut, penyakit Crohn bisa mengaruhi bagean saluran pencernaan liyane, wiwit saka tutuk nganti usus (kadang-kadang ninggalake wilayah sing sehat). Kadhangkala ora bisa mbedakake loro penyakit iki. Banjur kita sebut kasih sayang "Colitis ora bisa ditemtokake".

Diagram penyakit Crohn

Apa sababe penyakit Crohn?

La Crohn iku penyakit amarga ana tembok sing terus-terusan lan lapisan jero ing saluran pencernaan. Peradangan iki bisa nyebabake tembok saya kenthel ing sawetara panggonan, retak lan lara ing wong liya. Penyebab peradangan ora dingerteni lan bisa uga ana sawetara, kalebu faktor genetik, autoimun lan lingkungan.

Faktor genetik

Sanajan penyakit Crohn dudu penyakit genetis, gen tartamtu bisa nambah kemungkinan nandhang penyakit kasebut. Ing taun-taun pungkasan, peneliti nemokake sawetara gen rentan, kalebu gen NOD2 / CARD15, sing nambah risiko kena penyakit iki kaping papat nganti kaping lima.6. Gen iki nduweni peran ing sistem pertahanan awak. Nanging, faktor liyane perlu kanggo kedadeyan penyakit kasebut. Kaya ing pirang-pirang penyakit liyane, kayane predisposisi genetik sing dikombinasikake karo faktor lingkungan utawa gaya hidup nyebabake penyakit kasebut.

Faktor otoimun

Kaya kolitis ulseratif, penyakit Crohn duwe ciri penyakit otoimun (= penyakit sing sistem kekebalan awak nglawan sel dhewe). Peneliti percaya manawa pembengkakan saluran pencernaan ana gandhengane karo sistem kekebalan awak sing gedhe banget tumrap virus utawa bakteri ing usus.

Faktor lingkungan

Kacathet manawa kedadeyan penyakit Crohn luwih dhuwur tinimbang negara industri lan cenderung mundhak wiwit taun 1950. Iki nuduhake manawa faktor lingkungan, sing bisa uga ana gandheng cenenge karo cara urip Kulon, bisa uga pengaruhe signifikan tumrap serangan penyakit kasebut. Nanging, durung ana faktor spesifik sing diidentifikasi. Sawetara dalan isih ditliti. Paparan antibiotik tartamtu, utamane saka kelas tetrasiklin, minangka faktor risiko potensial31. Perokok duwe risiko luwih gedhe ngalami penyakit iki. Wong sing kakehan lungguh luwih akeh pengaruhe tinimbang wong sing luwih aktif32.

Sampeyan bisa, nanging ora ana bukti sing mutlak, yen panganan sing sugih lemak, daging lan gula ala nambah risiko.33

Peneliti umume ndeleng kemungkinan peran infeksi dening a virus utawa bakteri (salmonella, campylobacter) nalika nyebabake penyakit kasebut. Saliyane infeksi mikroba "eksternal", a ora seimbang flora usus (yaiku bakteri sing ana ing saluran pencernaan) sing bisa alami18.

Kajaba iku, unsur tartamtu kayane duwe efek proteksi. Iki kalebu panganan sing akeh serat lan woh, kontak sadurunge umur setaun karo kucing utawa kewan ternak, apendektomi, uga ngalami gastroenteritis utawa infeksi. ambegan34. Uga ora ana hubungane antara vaksin MMR (measles-rubella-mumps) lan penyakit Crohn.35.

Faktor psikologis

Wis suwe dipikirake yen stres bisa nyebabake kejang. Nanging, panliten sing ditindakake nganti saiki katon nolak hipotesis iki.

Wong sing duwe resiko

  • Wong karo riwayat kulawarga penyakit usus peradangan (penyakit Crohn utawa kolitis ulseratif). Iki bakal dadi kasus 10% nganti 25% sing kena pengaruh.
  • Populasi tartamtu luwih beresiko tinimbang liyane, amarga dandanan genetis. Komunitas Yahudi (asale Ashkenazi), contone, bakal 4 nganti 5 kali luwih kena penyakit Crohn3,4.

Kepiye perkembangan penyakit Crohn?

Iki minangka penyakit kronis sing ana sajrone urip. Paling asring ing Crohn iku penyakit mekar ing flare-up interspersed karo periode remisi sing bisa tahan nganti pirang-pirang wulan. Udakara 10% nganti 20% wong duwe remisi sing suwe sawise penyakit kasebut kaping pisanan. Ing ambalan (utawa krisis) tututi siji liyane kanthi cara sing ora bisa ditebak lan beda-beda intensitas. Kadhangkala gejala kasebut kuat banget (ora bisa mangan, getihen, diare, lsp) dadi rawat inap dadi penting.

Bisa uga komplikasi lan akibat

La Crohn iku penyakit bisa nyebabake macem-macem masalah kesehatan. Nanging, keruwetan gejala lan komplikasi beda-beda gumantung ing saben wong.

Bisa komplikasi

  • A alangan saka saluran pencernaan. Peradangan kronis bisa nyebabake lapisan saluran pencernaan dadi kenthel, sing bisa nyebabake penyumbatan saluran pencernaan parsial utawa lengkap. Iki bisa nyebabake kembung, sembelit, utawa malah mutah feses. Rawat rumah sakit darurat bisa uga dibutuhake kanggo nyegah perforasi usus.
  • Ulkus ing lapisan saluran pencernaan.
  • Sakit ing sekitar dubur (fistula, retak jero utawa abses kronis).
  • Pendarahan saka saluran pencernaan, langka nanging kadang serius.
  • Wong sing duwe penyakit Crohn ing usus besar duwe risiko ngalami kanker usus besar, utamane sawise pirang-pirang taun penyakit kasebut, lan sanajan lagi dirawat. Mula disaranake nglakoni pemeriksaan awal lan rutin kanggo kanker usus besar.

Bisa uga jalaran

  • A kurang gizi, amarga sajrone krisis, pasien cenderung kurang mangan amarga lara. Kajaba iku, kemampuan kanggo nyedhot panganan liwat tembok usus dikompromi, ing basa medis, kita gunakake malabsorpsi.
  • Un retardasi tuwuh lan pubertas ing bocah lan remaja.
  • Anemia kekurangan zat besi, amarga getihen ing saluran pencernaan, sing bisa kedadeyan kanthi swara sedheng lan ora bisa dideleng karo mripat telanjang.
  • Masalah kesehatan liyane, kayata artritis, kahanan kulit, pembengkakan mata, ulkus tutuk, watu ginjel utawa batu empedu.
  • Penyakit Crohn, nalika ing tahap "aktif", nambah risikoaborsi spontan ing wanita ngandhut sing duwe. Bisa nggawe janin angel tuwuh. Mula penting yen wanita sing pengin dadi hamil bisa ngontrol penyakit kanthi apik kanthi perawatan lan mbahas karo dhokter.

Pira wong sing kena penyakit Crohn?

Miturut situs web Afa, ing Eropa Barat Laut lan Amerika Serikat sing ditemokake paling akeh wong sing kena penyakit Crohn. Ing Prancis, udakara 120.000 wong diarani kena pengaruh. Ing wilayah kasebut, Afa cacah 4 nganti 5 kasus saben 100.000 jiwa saben taun. 

 Ing Kanada, ing Crohn iku penyakit mengaruhi udakara 50 wong saben 100 populasi ing negara-negara industri, nanging ana macem-macem variasi miturut wilayah geografis. Papan ing donya kanthi kasus sing paling akeh dilaporake yaiku ing Nova Scotia, sawijining propinsi Kanada, kanthi tarif mundhak dadi 000 saben 319 wong. Ing Jepang, Rumania lan Korea Selatan, regane kurang saka 100,000 per 2529.

Penyakit iki bisa kedadeyan ing sembarang umur, kalebu bocah. Biasane didiagnosis ing wong umur 10 nganti 30 taun30.

Pendapat saka dhokter babagan penyakit iki

Minangka bagean saka pendekatan kualitase, Passeportsanté.net ngajak sampeyan nemokake pendapat profesional kesehatan. Dr Dominic Larose, dokter darurat menehi pendapat babagan Crohn iku penyakit :

Penyakit Crohn minangka penyakit sing biasane bakal ngetutake sampeyan sajrone urip. Ngerti penyakit iki lan perawatan bisa nyedhiyakake kualitas urip sing paling apik kanggo mayoritas pasien sing kena pengaruh.

Penyakit iki berkembang dadi suar lan remisi. Mula kudu waspada marang asosiasi fortuitous sing bisa sampeyan lakoni. Yen sampeyan lara luwih gedhe ing dina Selasa esuk, ora prelu ana gandhengane karo apa sing sampeyan mangan ing dina Senin sore. Lan yen sampeyan krasa luwih becik, mesthine ora amarga granula homeopati sing dijupuk sadurunge. Mung kanthi panelitian kaping pindho kanthi acak bisa diarani manawa perawatan bisa uga ora efektif.

Tetep waspada, aja nganti ngobati mukjizat, urip higienis sing apik, lan golek dhokter sing bakal ngetutake sampeyan kanthi raket. Tindakake tindak lanjut karo ahli gastroenterologis disaranake banget. Kita bisa urip kanthi becik kanthi penyakit iki! 

Dominic Larose MD CFPC (MU) FACEP, dokter darurat

 

Ninggalake a Reply