Aborsi minangka kerugian saka embrio utawa janin nalika meteng.

Bisa spontan, yaiku kedadeyan tanpa diteliti (masalah kesehatan, genetika, lan liya-liyane), utawa diprovokasi lan mulane sukarela.

• Aborsi spontan. Kita uga ngomong babagan keguguran. Miturut definisi, yaiku pati utawa diusir saka awak ibu saka embrio utawa janin sing bobote kurang saka 500 gram utawa kurang saka 22 minggu amenore utawa tanpa menstruasi (= 20 minggu ngandhut). Yen keguguran kedadeyan nalika meteng, diarani "pati janin ing utero".

• THEaborsi sing disebabake, uga disebut "pengguguran sukarela" (utawa aborsi) bisa dipicu ing sawetara cara, utamane kanthi njupuk obat "abortif" utawa kanthi aspirasi janin. Hukum sing ngatur akses menyang (utawa larangan) aborsi beda-beda ing saben negara.

• Mandheg meteng (IMG) yaiku aborsi sing diakibatake, ditindakake kanthi alasan medis, asring amarga kelainan utawa penyakit janin sing ngancam nyawa sawise lair utawa nyebabake masalah kesehatan sing serius, utawa nalika nyawa janin ibune ana ing bebaya.

Aborsi spontan: prevalensi lan panyebab

Keguguran minangka kedadeyan sing umum banget. Umume, ana hubungane karo anomali genetik utawa kromosom ing embrio, sing banjur diusir kanthi alami dening ibune.

Nalika distingue:

• keguguran awal, kedadeyan ing trimester pisanan meteng (kurang saka 12 minggu meteng). Iki mengaruhi 15 nganti 20% saka meteng nanging kadhangkala ora diweruhi nalika kedadeyan ing minggu pisanan amarga kadhangkala bingung karo aturan kasebut.
• keguguran pungkasan, kedadeyan ing trimester kapindho, antarane udakara 12 lan 24 minggu. Iki kedadeyan ing babagan 0,5% saka meteng¹.
• pati janin ing utero, ing trimester katelu.

Ana akeh, akeh panyebab sing bisa nyebabake keguguran utawa malah keguguran bola-bali.

Antarane panyebab kasebut, kita nemokake ing wiwitan kelainan genetik utawa kromosom saka embrio, sing melu 30 nganti 80% saka keguguran awal.².

Penyebab liyane sing bisa nyebabake aborsi spontan yaiku:

• kelainan uterus (umpamane uterus partisi, cervix mbukak, fibroid uterus, synechiae uterine, etc.), utawa sindrom DES ing wanita sing wis kapapar ing utero kanggo distilbene (lair antarane 1950 lan 1977).
• kelainan hormonal, sing nyegah meteng saka digawa menyang aterm (gangguan tiroid, kelainan metabolisme, lan liya-liyane).
• pirang-pirang meteng sing nambah risiko keguguran.
• kedadeyan infeksi nalika meteng. Akeh penyakit infèksius utawa parasit sing bisa nyebabake keguguran, utamane malaria, toxoplasmosis, listeriosis, brucellosis, campak, rubella, mumps, lsp.
• sawetara tes medis, kayata amniosentesis utawa biopsi trophoblast, bisa nyebabake keguguran.
• anané IUD ing uterus nalika ngandhut.
• Faktor lingkungan tartamtu (konsumsi obat-obatan, alkohol, tembakau, obat-obatan, lsp).
• Kelainan imunologis (sistem kekebalan), utamane melu keguguran bola-bali.

Aborsi induksi: inventarisasi

Statistik babagan aborsi sing disebabake ing saindenging jagad

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ajeg nerbitake laporan babagan aborsi sing disebabake ing saindenging jagad. Ing taun 2008, kira-kira siji saka limang meteng mesthi diselani kanthi sengaja.

Secara total, meh 44 yuta aborsi ditindakake ing taun 2008. Tingkat kasebut luwih dhuwur ing negara berkembang tinimbang ing negara industri (29 aborsi saben 1000 wanita umur 15 nganti 44 taun dibandhingake 24 saben 1000).

Miturut panaliten sing diterbitake ing 2012³, tingkat aborsi global mudhun saka 35 dadi 29 saben 1000 wanita antarane 1995 lan 2003. Saiki, ana rata-rata 28 aborsi saben 1000 wanita.

Aborsi ora legalized nang endi wae ing donya. Miturut organisasi Pusat hak reproduksi, luwih saka 60% saka populasi donya manggon ing negara ngendi aborsi diijini karo utawa tanpa watesan. Kosok baline, udakara 26% saka populasi manggon ing negara-negara ing ngendi tumindak iki dilarang (sanajan kadhangkala diidini yen nyawane wong wadon ana ing bebaya amarga alasan medis)⁴.

Statistik babagan aborsi induksi ing Prancis lan Quebec

Ing Prancis, ing taun 2011, 222 penghentian kehamilan sukarela ditindakake. Jumlah iki wis stabil wiwit 300, sawise sepuluh taun mundhak antarane 2006 lan 1995. Rata-rata, tingkat aborsi 2006 induced abortions saben 15 wanita.⁶.

Tingkat kasebut bisa dibandhingake ing Quebec, kanthi kira-kira 17 aborsi saben 1000 wanita, utawa kira-kira 27 saben taun.

Ing Kanada, tarif beda-beda antarane 12 lan 17 aborsi saben taun saben 1 wanita umur reproduksi, gumantung ing provinsi (000 total aborsi kacarita ing 100)⁷.

Ing negara loro iki, kira-kira 30% saka meteng nyebabake aborsi.

Ing Kanada kaya ing Prancis, mandap sukarela saka meteng punika legal. Iki uga kedadeyan ing pirang-pirang negara Eropa.

Ing Prancis, aborsi mung bisa ditindakake sadurunge pungkasan minggu ke-12 ngandhut (14 minggu amenore). Iku padha ing Belgia lan Swiss, utamané.

Kanggo Kanada, iku siji-sijine negara kulon sing ora ana hukum sing mbatesi utawa ngatur aborsi pungkasan.⁷. Miturut studi sing ditindakake ing taun 2010, aborsi sawise 20 minggu ngandhut, nanging kurang saka 1% aborsi ing Quebec, utawa kira-kira satus kasus saben taun.

Sapa sing kena pengaruh aborsi sing disebabake?

Aborsi sing diakibatake mengaruhi kabeh kelompok umur ing antarane wanita sing umure ngandhut, lan kabeh latar sosial.

Ing Prancis lan Quebec, tingkat aborsi luwih dhuwur ing antarane wanita umur 20 nganti 24. Seperlima saka aborsi sing ditindakake ana gegayutan karo wanita antarane 20 lan 40 taun.

Ing rong pertiga kasus, ing Prancis, aborsi ditindakake ing wanita sing nggunakake metode kontrasepsi.

Kandhutan dumadi amarga gagal metode ing 19% kasus lan amarga panggunaan sing salah ing 46% kasus. Kanggo wanita ing kontrasepsi oral, lali pil kasebut melu luwih saka 90% kasus⁸.

Ing negara-negara berkembang, luwih saka kegagalan kontrasepsi, ing ndhuwur kabeh kekurangan kontrasepsi sing nyebabake meteng sing ora dikarepake.

Kemungkinan komplikasi aborsi

Miturut WHO, wong wadon mati saben 8 menit ing saindenging jagad amarga komplikasi saka aborsi.

Saka 44 yuta aborsi sing ditindakake saben taun ing saindenging jagad, setengah ditindakake ing kahanan sing ora aman, dening wong "sing ora duwe katrampilan sing dibutuhake utawa ing lingkungan sing ora cocog karo standar medis minimal. , utawa loro-lorone ".

Kita nyesel babagan 47 tiwas sing ana gandhengane langsung karo aborsi kasebut, 000 yuta wanita nandhang komplikasi sawise tumindak kasebut, kayata pendarahan utawa septicemia.

Mangkono, aborsi sing ora aman minangka salah sawijining panyebab kematian ibu sing paling gampang dicegah (padha tanggung jawab kanggo 13% kematian ibu ing taun 2008)⁹.

Penyebab utama kematian sing ana hubungane karo aborsi yaiku:

• pendarahan
• infèksi lan sepsis
• keracunan (amarga konsumsi tanduran utawa obat abortif)
• ciloko genital lan internal (usus perforasi utawa uterus).

Sekuel non-fatal kalebu masalah penyembuhan, infertilitas, inkontinensia urin utawa fecal (gegandhengan karo trauma fisik sajrone prosedur), lsp.

Meh kabeh aborsi klandestin utawa ora aman (97%) ditindakake ing negara berkembang. Benua Afrika mung nyathet setengah saka kematian amarga aborsi kasebut.

Miturut WHO, "kematian lan cacat iki bisa dihindari yen aborsi sing disebabake iki ditindakake ing kerangka hukum lan ing kahanan safety sing apik, utawa yen komplikasi kasebut wis diurus kanthi bener, yen pasien duwe akses menyang seksualitas. layanan pendidikan lan KB”.

Ing Prancis lan ing negara-negara ing ngendi aborsi ditindakake kanthi aman, angka kematian sing gegandhengan udakara telung kematian kanggo sejuta aborsi, sing resikone sithik banget. Komplikasi utama yaiku, nalika aborsi ditindakake kanthi operasi:

• perforasi uterus (1 nganti 4 ‰)
• luh ing cervix (kurang saka 1%)¹⁰.