La prostat iku kelenjar sakasistem reproduksi lanang. Dumunung ing sangisore kandung kemih lan, kaya dering, ngubengi uretra, saluran sing metu saka cipratan lan semen saka awak. Peran prostat yaiku ngasilake cairan prostat, salah sawijining komponen semen bebarengan karo cairan mani lan sperma, kanggo nyimpen semen sadurunge ejakulasi, lan banjur kontrak nalika ejakulasi, saengga melu proses ejakulasi. ngusir mani.

Le kanker prostat minangka jinis kanker sing paling umum ing wong: kira-kira 1 saka 7 wong bakal didiagnosis, paling asring ing umur XNUMX. Sanajan ora ana sabab tartamtu sing ditemokake, ana a predisposisi genetik.

Umume kanker prostat maju alon banget. Kajaba iku, umume wong lanang sing dideteksi kanker iki bakal mati amarga sabab liyane. Asring banget tumor tetep dumunung ing prostat lan duwe efek kesehatan sing winates, kadhangkala nyebabake kelainan urin utawa erectile. Nanging, sawetara kanker bisa tuwuh lan nyebar luwih cepet.

Ing Prancis, kanker prostat minangka kanker lanang sing paling kerep (71 kasus anyar kira-kira ing 200) lan penyebab utama kematian kanker ing wong lanang (mati 2011 saben taun). Umur rata-rata diagnosis yaiku 3 taun, lan 8% kanker prostat didiagnosa sawise 700 taun. Rata-rata umur pati amarga kanker prostat yaiku 74, sing meh rata-rata umure wong lanang ing Prancis. Kanker prostat minangka kanker kanthi prognosis sing apik: kaslametan relatif 44 taun saya tambah akeh, saka 75% kanggo kasus sing didiagnosis ing 78 dadi 5% ing 70.

Kanker prostat yaiku 2^e Penyebab kematian kanker lanang ing Amerika Utara, sawise kanker paru-paru.

jinis

THEadenokarsinoma minangka wangun kanker prostat sing paling umum. Iki nuduhake 95% kasus.

Tingkat keruwetan kanker gumantung saka ukurane tumor (lokal, kanthi metastase sing cedhak utawa adoh) lan jinis sel kankerAna skor kanggo ngukur prognosis kanker prostat, yaiku risiko sing ditimbulake kanggo wong sing kena. Iki minangka skor Gleason.

Skor iki menehi rong nomer saka 3 nganti 5 nalika mriksa jaringan prostat ing mikroskop, angka sing cocog karo kelas 3, 4 utawa 5. Nomer 3 cocog karo jaringan prostat sing luwih jinak lan nomer 5 sing paling agresif.

Kanthi angka kasebut, kanggo entuk skor sing bisa beda-beda saka 2 nganti 10, kita nambahake 2 gelar, yaiku populasi sel sing paling kerep ing prostat lan skor paling dhuwur sing diamati. Mangkono, skor 6 (1-1) cocog karo kanker sing kurang agresif, 7 luwih sithik, lan sing luwih dhuwur nomer kasebut, saya tambah agresif tumor. Nomer iki penting kanggo nemtokake pilihan perawatan sing paling apik kanggo saben wong.

Diagnosis lan screening

·         Tes getih: pangukuran tingkat antigen prostat (APS ou PSA). Kanker prostat bisa dideteksi kanthi ndeleng paningkatan protein ing getih: antigen spesifik prostat utawa PSA. PSA minangka zat sing diprodhuksi dening prostat. Nanging, asil dhuwur ing test iki ora ateges sing ana kanker. Pancen, jumlah luwih saka 4 nanograms / ml protein iki ing getih digandhengake karo kanker prostat ing babagan 25% kasus, lan karo kelainan prostat liyane ing 75% kasus. Yen ora kanker, PSA sing dhuwur bisa uga cocog karo hiperplasia prostatik jinak, inflamasi utawa infeksi prostat. prostat.

Ing sisih liya, tes PSA ora ndeteksi kabeh kasus kanker. Ing panaliten sing ngevaluasi efektifitas tes PSA, 15% wong sing dites negatif ing tes iki (saka kohort 2 wong umur 950 nganti 62 taun) ngalami kanker prostat91. Ayo kita sebutno sing dosis PSA uga digunakake kanggo ngawasi dalan saka kanker prostat.

Biopsi ora tanpaefek sisih. Sing paling umum ana ngarsane kanggo wektu cendhak banget getih ing cipratan, feces utawa semen, mriyang lan infèksi prostat.

Ing laku:

- Yen prostat ora normal ing pemeriksaan rektum digital lan palpasi kasebut nuduhake kanker, biopsi ditindakake, sanajan PSA normal.

- Yen prostat normal nalika palpasi lan PSA luwih saka 4 ng / ml, biopsi bakal ditindakake yen PSA mundhak saka wektu.

• Tutul rektum. Tujuane yaiku palpasi kelenjar prostat. Kanggo nindakake iki, dhokter nglebokake driji sing ditutupi sarung tangan menyang dubur lan kanthi mangkono bisa ngira volume lan konsistensi prostat. Sikep iki mung ngidini apresiasi parsial. Nanging kadhangkala bisa ndeteksi kanker ing wong sing duwe tingkatantigen prostatik spesifik (= APS utawa PSA kanggo "Antigen Spesifik Prostatik") normal.
  • Ultrasonik transrectal. Iku mung dileksanakake kanggo nindakake biopsi prostat lan ora kapentingan ing dhewe.
  • Biopsi sajrone ultrasonik transrectal. Sajrone ultrasonik, dhokter bisa nuntun jarum kanggo latihan saka biopsi prostat, yaiku, njupuk jaringan prostat cilik kanggo ditliti ing mikroskop. Iki ngidini skor Gleason bisa diukur. Mung biopsi sing bisa diagnosa kanker prostat kanthi pasti. Biopsi biasane ditindakake kanthi nggunakake jarum sing dipasang ing prostat. 10 nganti 12 sampel jaringan dijupuk ing sesi sing padha, ing macem-macem wilayah prostat

    Teknik iki digunakake kanggo tujuan diagnosis, ora screening. Iki tegese ditindakake nalika wong duwe PSA sing dhuwur utawa nalika pemeriksaan rektum digital nemokake prostat sing ora normal.