Pangobatan medis kanggo menopause

Pangobatan medis kanggo menopause

Cara urip

Un gaya urip sehat mbantu nyuda intensitas gejala menopause, ningkatake kesehatan jantung lan balung, lan nyedhiyakake sawetara dilindhungi marang sawetara masalah kesehatan.

Food

Pangobatan medis kanggo menopause: ngerti kabeh ing 2 menit

Kanggo nyuda kelip-kelip panas

  • Tinimbang duwe 3 dhaharan utama, nyuda porsi lan rencana cemilan sehat antarane dhaharan;
  • Kanggo ngombe banyu akeh;
  • Ngindhari utawa nyuda konsumsi stimulan: minuman panas, kopi, alkohol, masakan pedhes;
  • Ngurangi konsumsi gula sing konsentrasi;
  • Konsumsi panganan sing sugih phytoestrogen kanthi rutin.

Kanggo saran praktis liyane, takon diet Tailor-made: Menopause lan perimenopause.

Latihan fisik

Sembarang bentuk aktivitas fisik luwih apik tinimbang ora ana aktivitas fisik. Kanggo kabeh wanita, lan utamané sing ngetik periode transisi iki, ingolahraga saben dinane menehi sawetara keuntungan penting:

- njaga utawa entuk bobot sing sehat;

- njaga sistem kardiovaskular kanthi apik;

- nyuda mundhut saka Kapadhetan balung lan risiko tiba;

- nyuda resiko kanker payudara;

- ngrangsang kepinginan seksual.

Kajaba iku, pasinaon nuduhake yen wanita sedentary luwih cenderung duwe panas flashes moderat utawa abot dibandhingake karo wanita sing rutin olahraga3, 4,47.

Dianjurake kanggo aktif kanthi moderat 30 menit dina lan nggabungake latihan keluwesan menyang rutinitas: mulet, tai chi utawa yoga, contone. Kanggo saran sing cocog, takon kinesiologist (spesialis ing kegiatan fisik).

Technique relaksasi

Ambegan jero, pijet, yoga, visualisasi, meditasi, lan liya-liyane bisa mbantu masalah turu, yen ana. Relaksasi bisa mbantu nyuda gejala menopause liyane (pirsani bagean pendekatan tambahan).

Pangobatan

Kanggo nglawan macem-macem masalah sing ana gandhengane karo menopause, dokter nggunakake 3 jinis pendekatan farmakologis:

  • perawatan hormonal umum;
  • perawatan hormonal lokal;
  • perawatan non-hormonal.

Terapi hormonal umum

THEtherapy hormon nyedhiyakake hormon supaya ovarium mandheg sekresi. Iki ngidini mayoritas wanita ndeleng dheweke gejala (kelip-kelip panas, gangguan turu, owah-owahan swasana ati) sajrone terapi hormon.

Penting kanggo ngerti manawa umume wanita sing miwiti terapi hormon umum bakal pulih maneh gejala kasebut nalika mandheg perawatan amarga awak bakal ngalami transisi hormonal maneh. Sawetara wanita bisa, contone, njupuk Keputusan njupuk therapy hormon kanggo sawetara taun lan banjur mutusaké kanggo mungkasi njupuk marang leren, ngerti sing bakal luwih gampang kanggo ngatur gejala sing ing wektu iki urip.

Terapi hormon sistemik biasane nggunakake kombinasi estrogen lan progestin. Ing estrogen piyambak sing dilindhungi undhang-undhang kanggo wanita sing wis uterus dibusak (hysterectomy) wiwit, njupuk liwat wektu ingkang dipun danguaken, padha nambah risiko kanker uterine. Nambahake progestin nyuda resiko iki.

Saiki, ingtherapy hormon wis dilindhungi undhang-undhang kanggo wanita sing gejala menopause diucapake lan kualitas urip sing cukup kompromi kanggo mbenerake. Ing Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada nyaranake supaya dokter menehi resep dosis efektif sing paling murah kanggo wektu sing paling cendhak. Wektu maksimal sing disaranake yaiku 5 taun.

Terapi hormon bisa mbantu nyuda mundhut massa balung lan kanthi mangkono nyuda resiko fraktur. Nanging, ora kudu diwènèhaké kanggo tujuan iki.

Terapi panggantos hormon kadhangkala duwe efek sisih ora mbebayani, nanging ora nyenengake. Priksa karo dhokter sampeyan.

Sawetara wanita njupuk hormon supaya terus maju, yaiku, dheweke njupuk estrogen lan progestin saben dina. Menstruasi banjur mandheg. Biasane, ora diterusake nalika terapi hormon mandheg, yen wis suwe. Wanita liyane ngalami perawatan cyclic, lan njupuk progestin mung 14 dina sasi lan estrogen saben dina. Terapi hormonal sing dijupuk cyclically ngasilake "periode palsu" utawa pendarahan mundur (ora ana hubungane karo ovulasi, kaya ing kasus pil KB).

Terapi hormon klasik

Ing Kanada, estrogen konjugasi kuda (Premarin®) wis suwe paling diwènèhaké. Estrogen iki diekstrak saka urin kewan sing meteng lan diwenehake kanthi lisan. Nanging, iki ora ana maneh. 1er Februari 2010, Premarin® ditarik saka dhaptar obat-obatan sing dilindhungi dening rencana asuransi obat umum Quebec, amarga mundhak banget rega adol.2. (Premplus®, kombinasi estrogen equine conjugated lan progesteron sintetik, uga wis ditarik.)

Wiwit kuwi, dokter bisa menehi resep estrogen ing ngisor iki. Iki minangka tablet sing kudu dijupuk kanthi lisan.

- Estrace®: estradiol-17ß;

- Eyes®: estropipate (wujud estrone);

- CES®: estrogen konjugasi sintetik.

Estrogen biasane diwènèhaké ing kombinasi karo progestin sintetik : medroksi-progesteron asetat (MPA) kayata mriksa® utawa progesteron mikronisasi saka tanduran kaya Prometrium®. Progesteron mikronisasi minangka jinis hormon "bioidentik" (ndeleng ngisor).

Resiko sing ana gandhengane karo terapi hormon konvensional

La Studi Inisiatif Kesehatan Wanita (WHI), sawijining studi gedhe sing ditindakake ing Amerika Serikat wiwit taun 1991 nganti 2006 ing antarane luwih saka 160 wanita postmenopausal, duwe pengaruh gedhe ing perawatan gejala menopause.49. Peserta njupuk salah siji Premarin® lan du mriksa®, salah siji Premarin® piyambak (kanggo wanita sing ora duwe uterus maneh), utawa plasebo. Asil pisanan diterbitake ing 2002. Asupan hormon iki wis digandhengake karo risiko jangka panjang sing tambah saka masalah kesehatan ing ngisor iki.

  • Pembentukan a gumpalan getih, sing bisa nyebabake macem-macem komplikasi vaskular, kayata phlebitis, embolisme paru utawa stroke, tanpa dipikirake umur wanita postmenopausal. Ana uga risiko penyakit jantung koroner utawa serangan jantung ing wanita sing wis menopause luwih saka 10 taun.
  • Kanker PAYUDARA (6 wanita liyane ing 10 saben taun) lan, ing acara kanker payudara, iku luwih fatal48. Iki bisa uga diterangake kanthi kasunyatan manawa kanker payudara luwih angel dideteksi ing wanita kanthi terapi hormon, amarga payudara luwih padhet.
  • Dementia ing wanita luwih saka 65.

Risiko kasebut mundhak kanthi suwene panggunaan lan kanthi faktor risiko individu (umur, faktor genetik lan liya-liyane).

ngomong. Sanajan studi WHI ora kalebu terapi hormon karo Estrace®, Ogen®, lan CES®, bisa dianggep manawa jinis hormon kasebut ndadekake wanita duwe risiko kardiovaskular sing padha karo Premarin® amarga dijupuk kanthi rute lisan.

Terapi hormon bioidentikal

The hormon bioidentikal duwe struktur molekul sing padha karo hormon sing disekresi dening ovarium: estradiol-17ß (estrogen utama sing diprodhuksi dening awak wadon) lan progesteron. Dheweke disintesis ing laboratorium saka tanduran kayata kedele utawa ubi liar.

Bioidentical estradiol-17ß diterbitake dening dermal, sing mbedakake saka terapi hormon konvensional. Iku dijupuk ing wangun saka bel lawang (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® utawa Climara®) utawa saka gel (Estrogel®).

Saliyane ingestradiol-17 ß, Dokter sing nggunakake terapi bioidentik biasane menehi resep progesteron mikronisasi. Teknik mikronisasi ngowahi progesteron dadi partikel cilik sing diserap kanthi apik dening awak. Iki ditawakake dening lisan (Prometrium®).

Hormon bio-identik wis diwènèhaké kanggo sawetara taun ing Kanada lan Prancis (jeneng bio-identik nanging anyar). Nalika nulis, obat-obatan kasebut mung dilindhungi dening rencana asuransi obat umum Quebec ing kasus tartamtu. Nanging, umume rencana asuransi pribadi mbayar maneh.

ngomong. Sampeyan uga bisa tuku over-the-counter preparat masterful saka estrogen bioidentical, ing wangun krim sing ngemot senyawa saka 3 molekul estrogen alami wanita, estradiol, estriol lan estrone. Nanging, ora ana data ilmiah sing nemtokake efektifitas lan umume dokter menehi saran marang dheweke. Sampeyan uga bisa nemokake ing apotek magistral ancang-ancang saka progesteron ing wangun krim. Iki sacara resmi ora disenengi. Miturut Dre Sylvie Dodin, panyerepan progesteron liwat kulit ora efisien, beda-beda gumantung saka siji wanita menyang liyane lan ora nyedhiyakake konsentrasi sing cukup kanggo nglindhungi uterus. Elinga yen njupuk estrogen mung nambah risiko kanker uterus, lan tambahan progesteron bisa nyuda resiko kasebut.

Luwih aman, terapi hormon bioidentik?

Ora ana panaliten sing bisa ngonfirmasi iki. Miturut Dre Sylvie Dodin, kita ora bakal duwe jawaban kanggo pitakonan iki, amarga studi banding (segedhe Studi Inisiatif Kesehatan Wanita) bakal larang banget. Dadi, wanita kudu nggawe pilihan ing kontekskahanan sing durung mesthi. Sing jarene, duwe estrogen sing diwenehake liwat kulit bakal nyuda resiko kasebut kardiovaskuler sing ngiringi asupan terapi hormon oral konvensional. Nyatane, kanthi ngliwati sistem pencernaan, lan utamane ati, estrogen mbentuk metabolit, sing ora kedadeyan karo hormon bioidentik sing dijupuk dening dermal. Mulane sawetara dokter seneng karo wanita kanthi risiko masalah jantung, umpamane.

Delengen dheweke panemu 3 dokter sing minat soal iki :Dre Sylvie Demers, D.re Sylvie Dodin lan Dre Michèle Moreau, ing dossier kita Menopause: hormon bioidentik, sampeyan ngerti?

Pangobatan hormonal lokal

Aplikasi estrogen ing dosis cilik, bawok, tujuane kanggo ngredhakaké gejala related kanggo kekeringan bawok lan kanggo thinning saka membran mucous. Nanging, ora duwe efek terapeutik ing hot flashes, gangguan turu, lan gangguan swasana ati. Terapi hormon lokal ora nyebabake efek samping lan risiko sing ana gandhengane karo terapi hormon umum.

Estrogen bisa dikirim menyang tempek nggunakake a krim, Ing ring or tablet. Efektivitase padha. Krim lan tablet vagina dilebokake menyang vagina kanthi nggunakake aplikator. Dering vagina sing diresapi estrogen digawe saka plastik fleksibel. Iku pas jero menyang tempek lan kudu diganti saben 3 sasi. Umume wanita ngidinke kanthi becik, nanging ana sing ora kepenak utawa kadhangkala duwe kecenderungan kanggo pindhah lan metu saka tempek.

Ing wiwitan perawatan, nalika mukosa vagina tipis banget, estrogen sing ditrapake sacara lokal ing vagina bisa nyebar menyang awak. Nanging, ora ana konsekwensi kesehatan jangka panjang sing mbebayani sing dilaporake ing dosis sing disaranake.

Pangobatan non-hormonal

Obat non-hormonal bisa mbantu nyuda sawetara gejala menopause.

Marang kelip-kelip panas

Antidepresan. Panaliten nuduhake manawa sawetara antidepresan bisa nyuda kelip-kelip panas (nanging efeke kurang saka terapi hormon) manawa ana depresi utawa ora. Opsi iki bisa dadi pilihan sing menarik kanggo wanita sing duwe gejala depresi lan kelip-kelip panas, nanging ora pengin njupuk hormon.

Antihipertensi. Clonidine, obat sing digunakake kanggo ngedhunake tekanan getih, ditampilake rada luwih efektif tinimbang plasebo kanggo ngilangi panas. Nanging, obat iki ora akeh digunakake amarga nyebabake sawetara efek samping, kayata tutuk garing, ngantuk lan konstipasi.

Nglawan kekeringan bawok

Replens® Moisturizing Gel wis ditampilake minangka pelembab vagina sing efektif kanggo ngilangi gatal lan iritasi uga nyeri nalika jinis. Iki ditrapake saben 2 nganti 3 dina.

Nglawan swasana ati

Panganggone antidepresan, anxiolytics lan pil turu ngirim ora dadi bagean saka arsenal perawatan menopause dhasar. Resep kasebut kudu memenuhi kritéria sing padha lan kaku sing padha karo periode urip liyane.

Marang osteoporosis

Sawetara obat non-hormonal digunakake kanggo nambah kapadhetan balung lan nyuda resiko patah tulang. Deleng bagean Pangobatan medis saka lembar fakta Osteoporosis.

Nglawan masalah turu

Sawetara gagasan kanggo nggampangake turu: olahraga kanthi rutin, gunakake macem-macem cara kanggo ngendhokke (ambegan jero, pijet, lan liya-liyane), nyegah kafein lan alkohol lan ngombe teh chamomile Jerman utawa valerian sadurunge turu.6. Deleng uga Turu Luwih Apik - Pandhuan Praktis.

Urip seks

Pasinaon kathah nuduhake yen wanita karo urip jinis aktif duwe gejala sing luwih sithik nalika menopause tinimbang sing ora aktif jinis kelamin7. Nanging ora dingerteni yen ana hubungan sebab lan akibat utawa kedadeyan sing sederhana ing antarane loro kasebut.

Oalah, jelas yen menopause sing digandhengake karo akeh gejala ngganggu urip seks. Nanging, siji bisa njaga urip seks aktif lan marem dening resorting kanggo therapy hormon bawok, moisturizer bawok utawa pelumas.

Elinga yen olah raga uga bisa nuwuhake kepinginan ing wanita. Kanggo njaga libido aktif, iku uga penting kanggo njaga komunikasi apik karo pasangan lan kanggo ngatur kaku ing umum (karya, etc.).

Testosteron. Preskripsi testosteron kanggo wanita postmenopausal isih dadi fenomena marginal ing Amerika Utara. Nanging, luwih akeh dokter nindakake kanggo mulihake lan ningkatake libido, utamane ing wanita sing wis ngilangi ovarium kanthi cara operasi. Efek samping potensial saka nggunakake testosteron ing wanita isih kurang dimangerteni. Mulane kita kudu nganggep perawatan iki minangka eksperimen.

Hubungi lembar fakta Disfungsi Seksual Wanita.

tambahan

Siji-sijine rekomendasi resmi babagan panggunaan suplemen kalsium lan vitamin D kanggo pertempuranosteoporosis, ing sawetara kasus. Kanggo katrangan luwih lengkap, waca lembaran babagan osteoporosis uga sing dikhususake kanggo 2 produk kasebut.

Tips kanggo nyegah hot flashes

Luangake wektu kanggo ngerteni apa sing bisa nyebabake kelip-kelip panas lan luwih becik nyingkiri. Contone:

  • panganan utawa ombenan tartamtu (ndeleng ndhuwur);
  • suhu dhuwur ing njaba utawa ing omah;
  • cahya srengenge sing suwe;
  • udan utawa adus panas banget;
  • owah-owahan dadakan ing suhu, kaya nalika pindhah saka kamar berhawa dingin menyang panggonan sing panas banget;
  • sandhangan serat sintetik.

 

Ninggalake a Reply