Infertilitas minangka ketidakmampuan pasangan kanggo ngandhakake anak. Kita ngomong babagan subur utawa steril yen ana pasangan sing sering jinis lan ora nggunakake kontrasepsi, ora duwe anak paling ora setaun (utawa nem wulan nalika wanita luwih saka 35 taun).

Kanggo wanita meteng, prastawa kudu ditindakake. Awak, lan luwih khusus ovary, kudu ngasilake sel, yaikuoosit, sing kesah menyang uterus. Ing kono, kanthi anané sperma, bisa dibuahi. Sperma bisa urip 72 jam ing sistem reproduksi wanita lan endhog kudu dibuahi sajrone 24 jam ovulasi. Sawise nggabungake rong sel iki, endhog dibentuk banjur ditanem ing uterus, sing bakal bisa tuwuh.

Infertilitas bisa dadi angel banget kanggo pasangan sing pengin dadi wong tuwa nanging ora bisa nindakake. Ketidakmampuan iki bisa diduweni akibat psikologis penting.

Ana akeh perawatan kanggo subur sing bisa nambah kesempatan kanggo dadi wong tuwa kanthi dramatis.

Prevalensi

Infertilitas banget umum amarga masalah kasebut antara 10% nganti 15% pasangan. Mangkono CDC (Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit) Wong Amerika negesake manawa meh 1 saka 10 wanita kangelan meteng. 80 nganti 90% wanita meteng sajrone 1 taun lan 95% sajrone 2 taun.

Ing Kanada, miturut Asosiasi Kesadaran Infertilitas Kanada (ACSI), saklawasé 1 saka 6 pasangan ora bakal sukses metokake anak ing 1^umur taun mandheg kabeh kontrasepsi.

Ing Prancis, miturut survey perinatal nasional 2003 lan observatorium kesuburan epidemiologis 2007-2008, meh 1 saka 5 pasangan bakal kena infertilitas sawise 12 wulan tanpa kontrasepsi. Miturut survey, 26% wanita hamil wiwit 1^erwulan tanpa kontrasepsi lan 32%, luwih saka 6 wulan mengko (kalebu 18% sawise 12 wulan lan 8% sawise 24 wulan)³.

Sanajan data kurang, kayane akeh wanita sing kangelan dadi meteng lan uga suwe-suwe. Faktor lingkungan utawa infeksi bisa uga nyebabake evolusi iki. Keluwih kabotan uga ana siji. Sampeyan uga kudu ngerti manawa subur bisa mudhunumur. Saiki, wanita ngenteni 1^er bocah mengko lan mengko, sing uga bisa nerangake sebabe masalah subur asring banget.

Sebab-sebabe

Penyebab infertilitas beda-beda banget lan bisa nyebabake pria, wanita utawa kalorone. Ing sapratelone kasus, subur mung gegayutane karo wong lanang, ing pihak liyane, mung prelu wanita lan pungkasane, ing pihak liyane, masalah kasebut kalorone.

Ing manungsa

Infertilitas pria utamane amarga sithik produksi (oligospermia) utawa ora ana (azoospermia) sperma ing mani. Azospermia bisa uga amarga kurang produksi ing testis utawa penyumbatan saluran sing ngidini sperma bisa bermigrasi. Ing sperma bisa uga malformed (teratospermia) utawa immobile (asthenospermia). Sperma banjur ora bisa nggayuh oosit banjur nembus. Manungsa uga bisa nandhang sangsaracumshots awal. Dheweke banjur bisa ejakulasi kanthi bungah, sanajan sadurunge nembus pasangane. Dparpareunia (hubungan seksual kanggo wanita) uga bisa nyegah penetrasi. Ing cilik saka 'ejakulasi retrograde, semine dikirim menyang kandung kemih lan ora menyang njaba. Faktor lingkungan tartamtu, kayata kena pestisida utawa panas banget ing sauna lan Jacuzzis, bisa nyuda kesuburan amarga kena pengaruh produksi sperma. Kelainan sing luwih umum kayata obesitas, konsumsi alkohol utawa tembakau sing gedhe banget uga matesi kesuburan pria. Pungkasan, perawatan antikanker tartamtu kayata kemoterapi lan radioterapi kadang-kadang mbatesi produksi sperma.

Ing wanita

Penyebab infertilitas maneh akeh. Sawetara wanita bisa nandhang sangsara margakelainan ovulasi. Ovulasi bisa uga ora ana (anovulasi) utawa kualitas sing kurang apik. Kanthi kelainan kasebut, ora ana oosit sing diproduksi mula ora bisa ditindakake pambuahan. Ing tabung fallopian, sing ana ing antarane ovarium lan uterus lan ngidini embrio pindhah menyang rongga uterus, bisa uga diblokir (contone, yen ana salpingit, peradangan tabung utawa masalah adhesi sawise operasi). Wanita bisa uga duwe endometriosis, fibroma uterus utawa sindrom ovarium polikistik, yaiku ketidakseimbangan hormon sing nyebabake kista muncul ing ovarium lan diwujudake kanthi periode ora stabil lan steril. Obat-obatan, kayata perawatan kanker, bisa nyebabake subur. Masalah toroida lan hyperprolactinemia uga bisa tanggung jawab. Tambah ing tingkat prolaktin, hormon sing ana sajrone nyusoni, bisa nyebabake ovulasi.

Diagnosis

Ing kasus subur, kudu nyoba golek sebabe. Maneka tes sing ditawakake bisa dawa. Spesialis diwiwiti kanthi mriksa kahanan kesehatan umum saka pasangan kasebut; dheweke uga ngomong babagan urip seks. Udakara sepertiga kasus, infertilitas pasangan kasebut isih durung dingerteni.

Le Tes Huhner yaiku tes sing bakal ditindakake sawetara jam sawise nuroni. Iki mriksa kualitas lendir serviks, zat sing diprodhuksi uterus sing ngidini sperma bisa obah luwih apik lan tekan uterus.

Ing manungsa, salah sawijining tes pertama yaiku nganalisa konten sperma: jumlah spermatozoa, mobilitas, tampilan, ora normal, lan liya-liyane. spermogram. Yen ora bisa dideteksi kelainan, bisa uga njaluk ultrasonik alat kelamin utawa karyotype. Dokter uga mriksa manawa ejakulasi normal. Tes hormonal, kayata tes testosteron, saka conto getih asring ditindakake.

Ing wanita, fungsi organ reproduksi sing tepat dicenthang. Dokter uga priksa manawa siklus menstruasi normal. Tes getih kanggo mriksa jumlah hormon sing ana saiki bisa mesthekake yen wanita kasebut ngalami ovulasi kanthi becik. A histerosalpingografi ngidini visualisasi rongga uterus lan tabung fallopi sing apik. Ujian iki ngidini, amarga injeksi produk kontras, bisa ndeteksi sumbatan ing tabung. A laparoscopy, sawijining operasi sing nggambarake bagian njero weteng lan mula ovarium, tabung fallopi lan uterus, bisa diwenehake yen dicurigai subur. Iki bisa mbantu ndeteksi endometriosis. USG panggul uga bisa ndeteksi kelainan uterus, tabung utawa ovarium. Tes genetik bisa uga dibutuhake kanggo ndeteksi asal genetis subur.